对不合理治疗维生素D缺乏性佝偻病的干预效果评价

目的 对有不合理治疗病史的维生素D缺乏性佝偻病患儿进行干预治疗并进行效果评价。方法 对147名有不合理治疗病史的维生素D缺乏性佝偻病患儿进行合理治疗，以其家长和保育员进行卫生宣教。结果 合理治疗后患儿的治愈率增加，临床症状显著减少；卫生宣教后家长的问卷几个及格率显著提高。结论 积极的卫生宣教和合理的治疗对于减少维生素D缺乏性佝偻病的发病、提高治愈率很有价值。     

肺表面活性物质的免疫作用

越来越多的研究揭示肺表面活性物质(PS)在肺部免疫防御作用中具有重要地位。PS中亲水性的相关蛋白(SP)-A和SP-D的免疫调节作用最为显著，在肺部起到趋化、调理吞噬和促杀菌的作用，参与调节细胞因子和炎症介质的合成和释放，对淋巴细胞的增殖和肺部过敏反应也有影响。对于疏水性的SP-B、SP-C和磷脂的免疫调节多是通过对替代性PS的研究进行的，目前认为磷脂对肺部的免疫调节以抑制为主，SP-B和SP-C主要调节PS的表面活性，免疫作用不明显，这方面的研究也很少。     

不同取样和提取方法对甲状腺结节细针穿刺标本提取RNA检测目的基因的影响

目的：探究不同提取和取样方法的应用对甲状腺结节患者细针穿刺标本提取RNA检测目的基因的效果。方法：选取2015年2月至2016年2月我院收治的112例甲状腺结节患者作为研究对象,FNA标本的收取可选用穿刺针冲洗液、单独穿刺两种方法,RNA的提取可选用Qiagen、TRIzol两种方法,通过RT-PCR对甲状腺细胞基因进行检测,对不同提取和取样方法的应用效果进行分析和比较。结果：检测后, TG检出率为92.0%,GAPDH为96.4%。对于单独穿刺检测,Qiagen和TRIzol两种方法的对RNA总量与浓度的提取,经统计学分析,无明显差异,即P>0.05;Qiagen和TRIzol两种方法的应用在PCR成功率、吸光度值方面亦无明显差异,无统计学意义,即P>0.05;对于穿刺针冲洗液检测,Qiagen与TRIzol应用过程中,不同取样方法在RNA总量与浓度、PCR成功率、吸光度值方面均无明显差异,无统计学意义,即P>0.05。结论：可以从FNA标本中将RNA提取出来,并给予基因检测,穿刺针冲洗液与单独穿刺两种取样方法、Qiagen与TRIzol两种提取方法均能够实现从FNA标本中提取RNA。     

早期新生儿腹胀临床分析

目的 腹胀是新生儿患者常见症状,严重时可危及生命,因此应尽快明确腹胀原因,避免严重后果。该文旨在探讨早期新生儿腹胀的临床特点,为临床医生对腹胀的病因诊断和鉴别诊断提供帮助。方法 回顾性分析2011年1月至2012年12月有腹胀主诉和临床表现的201例早期新生儿临床特点,其中早产儿65例,足月儿136例。结果 先天畸形（包括先天性巨结肠、肛门闭锁、肠旋转不良、肠闭锁、肠重复畸形、后尿道瓣膜）为早期新生儿腹胀的主要病因,分别为早产组44.6%、足月组61.8%。就单病种而言,败血症为早产组第1位及足月组第2位病因,分别为35.4%和21.3%;先天性巨结肠为足月组第1位及早产组第2位病因,分别为33.8%和13.8%。呕吐为腹胀的主要伴随症状,在足月组占64.0%,早产组占44.6%。早产组以肠胀气可见液平为第1位X线表现,占47.7%,足月组占30.1%。足月组以肠胀气为第1位X线表现,占57.3%,早产组占40%。对因及对症治疗后,早产组86.2%、足月组88.2%的患儿以治愈或好转为转归,组间差异无统计学意义。结论 先天畸形为腹胀早期新生儿主要病因;就单病因而言,败血症和先天性巨结肠分别为早期早产儿和早期足月儿的第1位病因;呕吐是早期新生儿腹胀的主要伴随症状;早期早产儿X线表现较足月儿严重;两组患儿转归均较好。     

球帽型精密附着体的临床应用

对于老年牙列游离缺失牙槽嵴吸收严重的患者,在可摘式义齿修复时充分利用口内余牙或残冠残根,对义齿的固位非常重要。配置有精密附着体的覆盖义齿,其固位、稳定、咀嚼和舒适性能有显著增强。笔者自1999年4月以来采用球帽型精密附着体为12例余留牙少的老年患者制作下颌覆盖义齿,临床应用表明,获得满意的修复效果。1　材料与方法1.1　材料　美国AalbaDent齿科钴铬铸造合金,德国赛福公司的球帽式附着体塑脂预成品,日进齿科材料有限公司的塑料基托材料,贺利氏成品塑料牙等。1.2　病例选择　双侧下颌远中游离端牙列缺失的患者12例,男性5例,女性7…     

不同亚群成纤维细胞及细胞外基质在增生性瘢痕形成中的作用

增生性瘢痕是创面愈合后成纤维细胞异常增殖和胶原过度沉积的结果。但并非所有的皮肤成纤维细胞都参与介导了增生性瘢痕的形成,不同亚群或位于真皮不同层次的成纤维细胞发挥着不同的功能。此外,细胞外基质亦对皮肤纤维化产生了重要影响。因此,阐明上述因素与增生性瘢痕形成的关系可能有助于增生性瘢痕的防治。     

快速屏气MRI技术对主动脉夹层的诊断价值

目的　评价真实稳态快速梯度回波 (trueFISP)和三维增强MR血管成像 (3DCEMRA)对主动脉夹层 (AD)及并发病变的诊断价值。方法　对连续 113例临床上可疑或初诊为AD的患者进行了前瞻性trueFISP和 3DCEMRA检查。 2位放射科医师彼此独立地分析全部MR图像 ,并与手术和其他影像学检查 (包括DSA、经食管超声、CT和常规MRI)结果进行对照。结果　 113例中经trueFISP和 3DCEMRA检查诊断为AD者 74例、胸主动脉瘤 15例、主动脉粥样硬化伴附壁血栓 5例和正常主动脉 19例。与手术和其他影像学结果比较分析 ,trueFISP和 3DCEMRA对AD诊断的敏感度和特异度分别为 98 6%和 10 0 0 % ,10 0 0 %和 10 0 0 %。 74例中 56例AD有内膜破口 ,1例内膜套叠 ,9例血栓闭塞性AD伴有溃疡样病变和 8例主动脉壁间血肿。 56例AD的 59个内膜破口中trueFISP显示 3 7个 (62 7% ) ,3DCEMRA显示 54个 (91 5% ) ,对内膜破口显示 3DCEMRA明显优于trueFISP(χ2 =13 88,P <0 0 1)。74例 3 4 5支主要分支血管中 ,2种MR技术总符合率为 84 3 % (2 91 3 4 5) ,3DCEMRA的阳性检出率为 2 9 3 % ,trueFISP为 2 2 0 %。结论　trueFISP和 3DCEMRA 2种快速屏气MR技术对AD的诊断是准确和可靠的 ,这 2种MR技术明显优于常规MRI ,尤其是对内膜破口和分支血管     

新疆维、汉族宫颈鳞癌病变与 PI3K 、ERK 、IG F-1R、ER蛋白表达的关系

目的：从蛋白质水平观察子宫颈炎和子宫颈鳞癌组织中磷酸肌醇3激酶（PI3K ）、细胞外信号调节激酶（ERK ）、胰岛素样生长因子‐1型受体（IGF‐1R）和雌激素受体（ER）在新疆维吾尔族和汉族妇女中的表达及相关关系。方法收集石蜡包埋宫颈炎组织90份（汉族46份，维吾尔族44份）、子宫颈鳞癌组织224份（汉族36份，维吾尔族188份），采用免疫组织化学S P法鉴定蛋白表达水平。结果子宫颈鳞癌IGF‐1R、PI3K阳性表达率（58．04％、92．41％）高于宫颈炎组织（13．33％、57．78％），ER、ERK阳性表达率（22．32％、68．30％）低于宫颈炎组织（63．33％、95．56％）；汉族、维吾尔族子宫颈鳞癌IGF‐1R和PI3K阳性表达率（69．44％和88．89％，55．85％和93．09％）高于宫颈炎组织（15．22％和54．35％，11．36％和61．36％）；汉族、维吾尔族子宫颈鳞癌ER和ERK阳性表达率（13．89％和83．33％，23．94％和65．43％）低于宫颈炎组织（65．22％和93．48％，61．36％和97．73％）；ERK在维吾尔族子宫颈鳞癌组织中表达（65．43％）低于汉族（83．33％），差异均有统计学意义（ P＜0．01）。结论 PI3K、ERK、IGF‐1R和ER蛋白表达阳性或缺失与宫颈癌发生关系密切，可作为宫颈癌检测的重要生物指标，ERK蛋白在宫颈癌中的表达存在民族间差异。     

新疆医科大学高职医学教育评价指标体系的探索

高职医学教育是培养面向基层的应用型医学人才,特别是近几年来根据自治区政府的要求和安排,我校举办了属于专科层次的乡村医师专业。如何更好地掌握和评价乡村医师专业的教学进程,满足培养要求,达到预期的质量标准是亟待解决的关键问题。为此我们对高职医学教育评价指标体系方面进行了初步的探索。     

320排动态容积CT对婴幼儿复杂型先天性心脏病的应用价值

目的 探讨320排动态容积CT对婴幼儿复杂型先天性心脏病的临床应用价值。方法 应用320排动态容积CT心电门控全心容积式扫描方法对37例1个月~3岁复杂型先天性心脏病患儿进行检查。按照节段分析的方法和思路,运用不同的后处理重建方法(包括VR、MIP及CMPR)充分显示其解剖畸形,并计算有效辐射剂量(ED)。结果 37例患儿中共检出各类畸形204处,其中16例并发肺动脉高压,1例并发脐疝,10例发现单侧或双侧肺部病变,包括肺6例实变、2例支气管狭窄闭塞、1例肺发育不良和1例支气管开口异常。平均ED为(1.17±0.63)mSv。结论 320排CT的容积式扫描速度快、曝光时间短,能有效减少辐射剂量;一次容积扫描即可覆盖婴幼儿整个心脏和胸部大血管,清晰显示先天性心脏病的解剖畸形。