七氟醚麻醉在老年腹腔镜手术中应用的临床评价

目的 探讨七氟醚联合芬太尼、咪达唑仑复合吸入麻醉诱导和静脉应用异丙酚在老年腹腔镜手术麻醉的有效性和安全性.方法 选择60例60～76岁美国麻醉学会(ASA)Ⅰ～Ⅲ级择期腹腔镜手术患者,分为七氟醚复合吸入麻醉诱导组(七氟醚组)和异丙酚麻醉诱导组(对照组).七氟醚组采用浓度阶梯式下降法给予药物,对照组静脉滴注给予异丙酚2 mg/kg.观察并比较两组插管前后诱导入睡时间、术毕停药至清醒时间等指标和血流动力学变化.观察插管中有无呛咳、喉痉挛等不良反应,术后随访患者对插管操作有无知晓及满意度及各种并发症情况等.结果 七氟醚组比对照组需要更长的麻醉诱导时间,但比对照组的苏醒时间、拔管时间和清醒时间短(P＜0.05).麻醉诱导后七氟醚组血流动力学变化不大(P＞0.05),对照组有心率(HR)减缓,中心静脉压(MAP)下降(P＜0.05),插管引起手术应激时对七氟醚组血流动力学指标影响不大(P＞0.05),对照组较插管前HR增快,MAP增高(P＜0.05).两组不良反应相当.结论 异丙酚和七氟醚联合芬太尼、咪达唑仑复合吸入麻醉均可用于老年患者腹腔镜手术,但七氟醚联合芬太尼、咪达唑仑复合吸入麻醉的安全性更高.     

上颌埋伏牙的正畸牵引治疗

目的 探讨上颌前牙埋伏阻生的矫治方法,分析埋伏阻生的原因和导致矫治并发症的相关因素。方法 根据临床X线检查埋伏牙的位置及牙根发育情况,分析埋伏牙阻生的影响因素,应用固定正畸技术结合适宜的外科助萌和开窗导萌术对36例上颌前牙埋伏阻生进行矫治。结果 36例埋伏牙牵引成功,牙髓活力测试正常。乳牙滞留、外伤、早失而间隙不足是导致恒牙埋伏阻生的重要原因。牙周附着不良、支抗丧失及邻牙牙根吸收是矫治中常见的并发症。结论 精确埋伏阻生牙的定位,正确应用固定正畸技术和埋伏牙牵引装置,同时避免炎症的发生和减少手术创伤,注意牵引力大小和支抗的控制,才能取得良好的矫治效果。     

复方羟基磷灰石糊剂修复髓室底穿孔的应用研究

目的：探讨复方羟基磷灰石糊剂修复髓室底穿孔的临床疗效及影响因素。方法：以羟基磷灰石、甲硝唑、碘仿组成具有良好生物相容性的复方糊剂，用于治疗各种髓室底穿孔35例，对照组35例常规用氢氧化钙修复，观察1—2年，根据X线片和临床症状评价其术后反应和治疗效果。结果：实验组成功率91．43％，对照组71．43％，实验组术后反应比对照组轻，临床疗效好于对照组。结论：复方羟基磷灰石糊剂作为髓室底穿孔修复材料术后反应轻，临床疗效好，优于单纯氢氧化钙修复，值得推广应用。     

套筒冠义齿在重症牙周病修复治疗中的应用研究

目的 探讨套筒冠义齿修复治疗牙列缺损而基牙有严重牙周病的临床效果.方法 选择31例因重度牙周病所致牙列缺损患者进行修复,对修复前后牙周袋深度、牙齿松动度及牙周病患者的主观感觉,进行临床定期观察.结果 患牙经修复治疗后,牙周袋深度和松动度较修复前明显降低,牙槽骨吸收得到控制,套筒冠义齿有较好的固位、美观及咀嚼功能.结论 套筒冠义齿有利于基牙牙周组织的恢复与重建,起良好的夹板固定作用.     

排龈技术的应用与临床评价

目的：探讨采用排龈技术对修复后牙龈、牙周组织变化的影响进行评价比较。方法：选择临床上固定修复患者51例116颗基牙,随机分成3组,其中两组分别采用排龈线排龈和排龈膏排龈技术,另一组未使用排龈技术。结果：应用排龈技术的两组牙龈损伤及牙周疾病发生率明显少于未排龈组,近期效果满意。结论：合理选择排龈材料和正确的排龈操作技术,可减少牙体预备时对牙龈组织的损伤和修复后牙周疾病的发生,帮助获取清晰的软硬组织界限,提高修复体的精确度。     

高压氧联合神经节苷脂治疗颅内动脉瘤术后 昏迷患者促醒的疗效分析

探讨高压氧联合神经节苷脂治疗颅内动脉瘤术后昏迷患者促醒的疗效。方法　选取我院于 ２０１２年１０月—２０１４年１０月治疗的６２例颅内动脉瘤术后昏迷患者作为研究对象,并按照入院先后顺序,将其 均分为对照组（３１例）和试验组（３１例）,其中对照组单纯予以神经节苷脂治疗,而试验组在此基础上加用高压 氧治疗,对比其促醒疗效。结果　３个疗程后,试验组患者苏醒率（６７７４％）、ＥＳＳ评分（９０２２±８１６）分、ＧＯＳ 评分（４９６±０３１）分,均,明显高于对照组,差异比较有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论　给予颅内动脉瘤术后昏 迷患者高压氧联合神经节苷脂治疗,能够有效促进患者术后苏醒,提高临床疗效,可作进一步推广应用。     

上颌前牙缺失人工种植牙修复的临床应用

目的：探讨CDIC一段式骨内种植体的临床应用疗效。方法：对上颌前牙缺失牙6个月以上的86例患者植入118枚CDIC一段式螺旋状或叶状纯钛种植体，用成品拜耳树脂牙或烤瓷冠修复。结果：种植修复后，经过1．7年的随访观察，种植成功率达到94．92％，并对种植修复过程中出现的并发症及影响种植体成功的因素进行讨论。结论：一段式纯钛种植体用于上前牙缺失修复的效果良好，严格选择适应症、掌握正确的手术操作和设计合理的修复是种植牙成功的关键。     

排龈技术对牙周健康影响的临床评价

1　材料与方法1.1　临床资料　本组 5 1例 ,男 2 3例 ,女 2 8例 ,年龄 185 4岁 ,共 116颗基牙 ,其中上前牙 92颗 ,双尖牙 2 4颗 ;四环素牙、釉质发育不全 5 6颗 ,变色或牙体畸形 2 8颗 ,冠折或牙体缺损 32颗 ;口腔卫生情况良好 ,牙周组织健康 ,无全身系统性疾病。 116颗牙均采用修复体龈下边缘设计 ,随机分为 3组 ,其中第 1组 4 0颗采用排龈线排龈技术 ,第 2组 36颗用排龈膏排龈技术 ,在牙体颈缘预备、取模和冠粘固前分别进行排龈处理 ;第 3组 4 0颗未使用排龈处理技术。采用美国3M产” # 0 0、# 0 0 0”的排龈线 ,法国碧兰公司产的排龈膏 …     

牙周病与糖尿病的相关性研究进展

牙周病是常见口腔疾病,流行病学研究表明牙周病和糖尿病具有相关性,本文就牙周病和糖尿病相关性的研究进行综述,从牙周病和糖尿病的病变情况出发,研究两者在自细胞趋化和吞噬功能缺陷、血管病变以及胶原代谢障碍等之间的相关性,探讨牙周病和糖尿病之间的相互影响,为临床交叉疾病的治疗提供理论依据。     

Thermafil根管充填技术的临床研究

热牙胶根管充填技术是利用牙胶加热软化后具有流动性的特点,使根管充填的效果更理想,已成为国外主流根管充填技术.本研究通过对我院近来引进热牙胶Thermafil充填技术与冷牙胶侧压法根管充填技术进行临床对比研究,为新技术的推广和应用提供临床和实验依据.