嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理

我院自2003年-2005年,共收治5例嗜铬细胞瘤病人,经过充分的术前准备、合理的麻醉选择、严密的术中监测、及时的控制血压,顺利地为5例患者实施了麻醉,切除了肿瘤,术后患者均痊愈出院.     

现代麻醉医师面临的挑战及应发挥的作用

步入21世纪,人们越来越深刻地认识到麻醉学在临床医学中的价值,现代医学的发展对麻醉医师提出了越来越高的要求.作为一名麻醉医师,在自身素养、业务水平、自身的地位及应发挥的作用这些方面都面临新的挑战.     

硝普钠和乌拉地尔复合降压用于嗜铬细胞瘤切除

目的:观察硝普钠和乌拉地尔复合降压用于嗜铬细胞瘤切除术的效果。方法:择期行嗜铬细胞瘤切除术患者10例,选择全麻复合硬膜外阻滞,术中常规监测MAP,CVP,ECG,SPO2。收缩压>130mmHg时,用输液泵输注硝普钠0.1mg/(kg·h),根据血压变化调整速度,收缩压>200mmHg时,间断注射乌拉地尔10～50mg。结果:术中收缩压控制在130mmHg以下,无心脑血管等严重并发症。结论:此两种药物联合降压用于嗜铬细胞瘤切除术降压迅速平稳、可控性好,效果满意。     

改良神经刺激器定位肌间沟臂丛神经阻滞

目的 观察改良神经刺激器定位，肌间沟臂丛阻滞的效果。方法 使用神经刺激为德国贝郎公司产B／BRAUN TIMUPLEXOLG型，刺激频率为2Hz，电流强度为0．5mA，所用局麻药为1％的利-布合剂，其中含吗啡2mg，咪唑安定3mg，观察镇痛效果及其副作用。结果 镇痛优良率100％，副作用复发率低。结论 改良神经刺激器肌间沟臂丛阻滞不失为上肢手术的一种理想的麻醉方法。     

全麻与硬膜外阻滞复合麻醉应用于普胸手术的临床观察

目的探讨普胸手术适宜的麻醉方式。方法选择普胸手术32例,随机分为全麻复合硬膜外阻滞组(复合组)和单纯全麻组(对照组),对其进行血流动力学、全麻药用量,拔管时间对比观察。结果复合组与对照组差异有统计学意义。结论全麻复合硬膜外阻滞用于普胸手术是一种理想的麻醉方法。     

芬太尼和丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

目的 探讨芬太尼、丙泊酚用于无病人流术的麻醉效果及安全性.方法 早孕6～11 周需中止妊娠的患者160例,静注芬太尼0.05～0.1 mg和丙泊酚1～1.5 mg/kg行无痛人流,观察镇痛效果,入睡时间,清醒时间,血流动力学变化,呼吸抑制,术中知晓和人流综合征等副作用.结果 镇痛效果0～1 级率100%,入睡及清醒迅速,血流动力学稳定,无严重并发症和副作用.结论 芬太尼和丙泊酚配伍用于无痛人流是安全理想的麻醉方法.     

舒芬太尼用于无痛人流的临床观察

目的观察舒芬太尼、芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术的效果。方法选择200例无痛人流术患者,随机分为S组(舒芬太尼组),F组(芬太尼组)每组100例,两组分别静脉注射舒芬太尼0.075μg/kg、芬太尼0.75μg/kg,再缓慢推注丙泊酚1.5～2mg/kg,观察记录各组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)、脉搏氧饱和度(SpO2)、丙泊酚总量,体动、呼唤应答时间,定向力恢复时间及不良反应(头晕、恶心、呕吐发生情况)。结果给药前后1min及手术结束时的MAP,HR变化,无显著差异(P>0.05),但给药后1min F组SpO2较给药前明显降低(P<0.05),与S组比较显著降低(P<0.05);呼唤应答时间,定向力恢复时间,S组稍长于F组无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术麻醉镇静、镇痛效果好,呼吸抑制轻,不良反应发生率低。     

芬太尼、咪唑安定用于无痛人流术的临床观察

目的探讨无痛人流的合理药物配伍。方法将芬太尼、咪唑安定配伍用于早孕6-11月，需终止妊娠的160例患者，观察镇痛效果、入睡时间、清醒时间、血流动力学变化、有无术中记忆、人流综合征等副作用。结果镇痛效果0～1级100％，入睡及清醒迅速、血流动力学稳定，无1例发生人流综合征及痛苦回忆等副作用。结论芬太尼、咪唑安定配伍应用于无痛人流，是一种理想的麻醉方法。     

现代麻醉医师面临的挑战及应发挥的作用

步入21世纪，人们越来越深刻地认识到麻醉学在临床医学中的价值，现代医学的发展对麻醉医师提出了越来越高的要求。作为一名麻醉医师，在自身素养，业务水平，自身的地位及应发挥的作用这些方面都面临新的挑战。     

探究七氟醚吸入麻醉和异丙酚静脉麻醉对小儿疝气手术患儿的麻醉效果及其对血流动力学和麻醉质量的影响

目的探讨小儿疝气手术患儿采用七氟醚吸入麻醉和异丙酚静脉麻醉的效果及其对血流动力学和麻醉质量的影响。方法选择2017年9月至2018年10月我院收治的96例疝气手术患儿作为研究对象,按照随机法将其分成对照组和观察组,每组各48例。对照组患儿采用异丙酚静脉麻醉,观察组患儿采用七氟醚吸入麻醉。比较两组患儿的麻醉效果、血流动力学指标以及应激反应指标。结果观察组患儿苏醒时间为(8.47±2.56)min、清醒时间为(28.45±7.72)min,明显短于对照组(14.42±4.48)min和(43.17±9.86)min,差异具有统计学意义(P0.05);两组患儿的麻醉时间以及插管前、插管后、手术开始时、手术结束时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患儿去甲肾上腺素、肾素、肾上腺素水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论七氟醚吸入麻醉运用于小儿疝气手术中麻醉效果更优,苏醒和清醒时间更快,值得临床推广。