问诊时忽略患者隐私误诊直肠外伤1例分析

我们最近收治1例弥漫性腹膜炎患者,由于忽略了患者隐私,询问病史时患者家属在场,使患者耻于说出致伤原因,遗漏了原本可以发现的异物致伤史。按常规取剖腹探查切口,术中方发现为直肠损伤。报告如下。     

忽视术中探查遗漏同时多原发癌1例分析

我们收治的一胃癌患者术中忽视探查．遗漏一同时多原发结肠癌,术后仅36d再次入院手术,教训深刻,报告如下。     

手针疗法的进展

本文从理论、临床实践和实验等方面探讨了手针的发展过程.手针是微针疗法的一种,是针灸治疗中的一种特殊疗法.随着手穴定位逐渐规范,解剖学知识普及的基础上,以及手穴治疗操作简单、治病广泛和无副作用,很适合患者的要求和教学实践的需要.     

髋关节强直的病因与治疗现状

髋关节强直是由多种病因导致髋关节功能丧失后的僵硬状态。在强直的演变过程中，关节结构逐渐破坏、髋周肌肉渐进性挛缩，直至发生强直，当强直发生于非功能位时，关节功能将严重缺失。患者承受着极大的心理障碍，因此，采取有效、精准的治疗方法以重建髋关节功能、改善生活质量成为了患者的迫切期望。就髋关节强直的病因与治疗现状予以综述。     

应用恒温扩增微流控芯片技术快速菌种筛查可疑关节结核

目的探讨恒温扩增微流控芯片(isothermal amplification microfluidic chip,IAMC)技术快速筛查关节结核感染的应用价值。方法应用恒温扩增(isothermal amplification,IA)法和罗氏培养法对19例疑似关节结核感染患者标本行菌群鉴定,应用共焦滤波技术、荧光染料技术将标本的核酸通过恒温扩增法使结果量化,同时将标本核酸结果比对阴性对照、阳性对照的核酸结果以此鉴定结果准确性。结果恒温扩增法检测出13例阳性样品,阳性率为68.42%(13/19);罗氏培养法检测出7例阳性样品,阳性率为36.84%(7/19);对比差异有统计学意义(χ2=5.115,P<0.05)。Kappa值为0.424,一致性好。结论恒温扩增微流控芯片荧光检测核酸技术可快速、准确、简便地检测可疑关节结核中结核分枝杆菌复合群,可作为筛查诊断。     

糖尿病骨折大鼠骨痂组织中成骨细胞增殖和骨钙素表达与骨形态发生蛋白2干预的关系☆

背景：有研究表明，糖尿病患者骨折愈合过程中局部骨形态发生蛋白2明显降低，成骨细胞增殖能力下降，骨折延迟愈合，或者不愈合。 目的：观察骨形态发生蛋白2治疗糖尿病大鼠骨折愈合过程中骨痂组织成骨细胞增殖和骨钙素的表达，分析骨形成蛋白在糖尿病大鼠骨折愈合过程中的作用。 设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2008-09/12在昆明医学院动物实验中心完成。 材料：SD雄性大鼠30只，20只腹腔内注射链脲佐菌素破坏胰岛细胞诱导为糖尿病大鼠后，随机均分为骨形态发生蛋白2组、模型对照组，另10只为正常对照大鼠，腹腔内注射等容量生理盐水。 方法：3组大鼠行右胫骨上段骨折建立大鼠胫骨骨折模型。骨形态发生蛋白2组用10 μg/kg骨形态发生蛋白2治疗，模型对照组及正常对照组给予等渗量生理盐水。 主要观察指标：伤后第1，2，4，6周X射线片观察骨折愈合情况，光镜下观察骨痂内成骨细胞数量，放射免疫法测定血清骨钙素表达。 结果：骨形态发生蛋白2、正常对照组X射线片显示骨痂生成量多，骨折愈合程度明显优于模型对照组(P < 0.01)。骨形态发生蛋白2组成骨细胞数量明显多于模型对照组，略低于正常对照组。各组血清骨钙素均呈上升趋势，在第2周达到峰值，第4周下降，至第6周进一步下降。模型对照组骨钙素升高幅度明显低于正常对照组(P < 0.01)，并且低于骨形态发生蛋白2组。骨形态发生蛋白2组、正常对照组的骨钙素差异无显著性意义。 结论：糖尿病大鼠骨折愈合过程中较正常大鼠，骨钙素水平降低，成骨细胞增殖下降，采用骨形态发生蛋白2治疗可提高骨钙素水平，促进成骨细胞增殖，促进骨折愈合。     

交叉胶布固定法康复治疗踝关节扭伤（附23例报告）

踝关节扭伤是一种骨科常见病．以往治疗多采用石膏外周定来制动；或不作任何制动。这样多留有不同程度的残存疼痛，甚至出现踝关节复发性扭伤。为此我们采用了交叉胶布固定法，达到了既制动又不使踝关节因固定遭成僵硬，减少残存疼痛。取得了较好的疗效。     

经脐单孔腹腔镜肠粘连松解术5例报告

粘连性肠梗阻是肠梗阻中最常见的一种,传统治疗方法是行开腹肠粘连松解术,手术损伤大,术后再粘连率较高。近年,随着腹腔镜技术的不断发展,经脐单孔腹腔镜（1aparoendoscopicsingle—sitesurgery,LESS）下肠粘连松解术成为可能。2011年5月至2012年10月解放军第210医院利用LESS为5例粘连性肠梗阻患者施行肠粘连松解术。5例患者中男3例,     

罕见肿块型胃憩室1例报告

<正>患者女,22岁,因上腹部饱胀不适一年入院。一年前患者无明显诱因出现上腹部饱胀不适,伴烧灼感,无规律,无伴随症状。当地医院超声胃镜检查提示:胃体多发隆起。来我院门诊以"胃占位"收入院。其父亲有胃息肉病史。查体:腹平软,无胃肠型及蠕动波,全腹无压痛,全腹未触及明确肿物,振水音阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。辅助辅查:超声胃镜提示胃体中下部见4 cm及1.2 cm大的隆起,表面光滑。超声分别于两病变处见起源于固有肌层的低回声结构,内部回声均匀,边界未窥清。诊断:胃体多发隆起,固有肌层来源肿瘤。入院诊断:胃占位。入院后完善术前准备,拟行腹腔镜胃部分切除术。术     

应激对小G蛋白RhoB的诱导作用

小G蛋白RhoB是一个早期反应基因,多种应激原如放射线、紫外线、缺氧、抗癌药(如5-氟脲嘧啶、顺铂)等均能迅速上调RhoB的mRNA和蛋白质水平和(或)激活RhoB。RhoB上调或被激活在细胞应激反应中具有重要的生物学意义,目前RhoB在应激中的作用渐受重视。本文就几种应激原对其影响作一介绍。