超声诊断异位胰腺1例

患者,女,6 3岁,因反复腹泻,纳差2 0多天,加重伴呕吐1天入院。病员大便呈水样便,无腹痛、畏寒、发热。查体见皮肤、巩膜黄染。十二指肠镜检示十二指肠乳头炎伴糜烂。全消化道钡餐示胃、十二指肠炎。CT检查提示:低位胆道梗阻,多考虑壶腹部肿瘤或慢性胆管炎。超声所见:肝内胆管扩张,其内未见光团。胆囊体积大小约11.8cm×4 .0cm×5 .3cm ,囊腔后壁见点状弱回声聚积。胆总管上段内径约1.5cm ,下段见大小约1.3cm×0 .7cm的稍强回声团,无声影,致使胆总管管腔突然中断。胰腺形态大小正常,回声均匀,主胰管不扩张。超声诊断:胆总管下段异常回声团致…     

茯苓的收获和产地加工

<正> 茯苓是一种常用中药材,全国年产量达数百万公斤。搞好茯苓的收获和加工,对于提高药材质量,减少损耗,提高经济效益关系很大。但是,在收购工作中经常遇到因收获和加工方法不妥而出现的质量低劣的药材商品,外观主要表现有片面粗糙、赤白不分、泥沙混杂、     

圆鍉点穴针治疗面神经麻痹174例临床报道

我国自1984年以来,用圆鍉点穴针治疗面神经麻痹,疗效甚佳,现报道如下: 一、临床资料本组174例中,男性103例,女性71例。年龄最小者3岁,最大者78岁。病程最短1天,最长12年,以半月以上者居多。其中外感风寒型110例,余者分别为肝肾阴虚型,肝阳上亢型,肝胆湿热型或因耳源性感染而致。二、治疗方法 1.取穴:1组:阳白,攒竹,头维,眉冲,后溪;2组:睛明,承泣,四白,迎香,内庭,瞳子髎;3组:人中,地仓,颊车,     

沉香及其伪品鉴别

沉香是一种临床常用贵重中药材,为瑞香科植物白木香Ａｇｕｉｌａｒｉａｓｉｈｅｈｓｉｓ（Ｌｏｕｒ．）Ｇｉｌｇ含有树脂的木材、具有行气止痛、温中止呕、纳气平喘之功能。主用于胸腹胀闷疼痛、胃寒呕吐、呃逆、肾虚气逆喘急等,随着中医药事业的发展,对沉香的需求量日益增加,商品来源地也随之增多。在工作中我们发现了较多的伪品,本人结合多年的实践经验,总结出如下几条鉴别方法。１正品沉香的鉴别１．１进口沉香：多为不规则的木块和木片．大小不一,一般长１０～１５ｃｍ,宽２～４ｃｍ,表面黄褐色至棕褐色,含树脂,多者呈黑褐色…     

VTIQ联合US-FNAB对桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结性质判定的价值北大核心

目的:探讨声触诊组织成像量化(virtual touch tissue image quantification,VTIQ)技术联合超声引导下细针抽吸活检(ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy,US-FNAB)对桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)合并甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)颈部中央区肿大淋巴结性质判定的价值。方法:回顾性分析125例经病理证实的PTC合并HT患者的174枚颈部中央区肿大淋巴结,术前均行VTIQ及US-FNAB检查。VTIQ技术通过测量横向剪切波速度(shear wave velocity,SWV)来表明淋巴结的软硬,通过绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线求取最佳诊断界值。使用US-FNAB细胞学结果判断淋巴结性质,将VTIQ、US-FNAB及VTIQ联合US-FNAB结果与术后病理对照,比较各自的诊断效果。结果:174枚颈部中央区淋巴结中,PTC转移淋巴结92枚,反应性增生淋巴结82枚。PTC转移淋巴结SWV平均值显著高于反应性增生淋巴结(P<0.001)。根据ROC分析结果,SWV平均值诊断界值为3.29 m/s,此时准确率为78.16%,特异性为78.05%,敏感度为78.26%。US-FNAB诊断准确率为86.21%,特异性为100.00%,敏感度为73.91%。VTIQ、US-FNAB及VTIQ联合US-FNAB对应的曲线下面积(area undercurve,AUC)分别为0.782、0.870、0.874,US-FNAB、VTIQ联合US-FNAB与VTIQ比较诊断效果差异有统计学意义(P<0.05),US-FNAB与VTIQ联合US-FNAB间诊断效果无统计学差异(P>0.05)。结论:VTIQ联合US-FNAB对于HT合并PTC颈部中央区肿大淋巴结性质的判定具有一定的应用价值。     

窒息新生儿肾损害相关检查的研究进展

新生儿窒息是围产儿死亡和致残的重耍原因，而肾损害占有较高的比例。窒息新生儿早期肾损害的临床症状往往难以察觉，因此寻找方便、可行、可靠的检测指标是当前临床重要的任务。本文就窒息新生儿肾损害的相关检查的研究进展作一概述。     

对进行单孔腹腔镜输卵管结扎术的女性实施心理护理的效果观察

目的：探讨对进行单孔腹腔镜输卵管结扎术的女性实施心理护理的临床效果。方法：对2012年3月～2013年4月期间在罗甸县计划生育妇幼保健服务中心进行单孔腹腔镜输卵管结扎术的120例女性的临床资料进行回顾性研究。我们将这120例女性随机分为观察组和对照组，每组各有60例女性。我们对对照组女性进行常规护理，对观察组女性在进行常规护理（方法与对照组女性相同）的基础上，进行了心理护理。手术结束后，比较两组女性SAS（焦虑状态自评量表）的评分以及血压和心率的变化情况。结果：在接受护理前，观察组和对照组女性SAS的评分分别为45.63±12.44分和46.12±13.36分。在接受护理后，观察组和对照组女性SAS的评分分别为35.53±10.45分和43.45±12.28分。两组女性接受护理后的SAS评分与接受护理前相比明显下降，其中观察组女性SAS评分下降的幅度明显大于对照组女性，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。在接受护理前，两组女性的收缩压、舒张压和心率相比无显著性差异（P＞0.05）。在接受护理后，两组女性的收缩压、舒张压和心率均有明显的下降，其中观察组女性收缩压、舒张压和心率下降的幅度明显大于对照组女性，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：对进行单孔腹腔镜输卵管结扎术的女性实施心理护理可有效地缓解其焦虑的情绪，稳定其血压和心率，确保手术的效果。此护理方法值得在临床上推广使用。