输卵管吻合术管腔保留硬膜外麻醉导管作支架的临床效果观察

目的 探讨输卵管吻合术管腔保留硬膜外麻醉导管作支架的效果.方法 将笔者所在站2003年5月～2009年5月60例输卵管吻合术受术者作为观察对象（均为结扎后要求输卵管复通者）,其中30例在手术中保留支架为观察组,另30例未保留支架为对照组,比较两组的手术效果.结果 60例受术者术后月经干净3～7 d来站行子宫输卵管通液术,观察组输卵管通畅率达100%,对照组通畅率为60%（P＜0.05）.结论 输卵管吻合术管腔保留硬膜外麻醉导管作支架是保持输卵管通畅的有效方法.     

介入治疗急性心肌梗死的术后护理

目的：对介入治疗急性心肌梗死患者术后实施科学的护理,改善病人的预后生活质量。方法：以80例急性心肌梗死住院病人为研究对象,其中男性60例,女性20例,年龄38～82岁,对患者手术后实施了有针对性的护理,对并发症进行密切观察与护理。结论：术后根据介入治疗急性心肌梗死的手术特点与要求做好相应的术后护理,对并发症进行积极的观察与预防。     

改善护患关系，避免护理纠纷

随着医疗体制改革及《医疗事故处理条例》的颁布实施,改善护患关系,避免护理纠纷是提高护理质量的重要因素。     

70例脐部分泌物细菌学分析

目的 了解新生儿脐部感染病原菌分布和药物敏感率,为临床合理选择抗菌药物治疗新生儿脐炎提供依据.方法 2008年12月-2009年11月医院收治的新生儿脐部感染患者70例,进行脐部分泌物细菌培养和药敏试验,对所获得的67株病原菌的种类及药敏进行分析.结果 70例中共分离出病原菌67株,主要病原菌为革兰阳性球菌,占55.2%,其中以金黄色葡萄球菌占比例较高(26.9%);革兰阴性杆菌占44.8%,以大肠埃希菌占比例较高(22.4%);革兰阳性球菌对米诺环素、替考拉宁、万古霉素等敏感率较高,革兰阴性杆菌对亚胺培南、三代头孢、头孢吡肟、阿莫西林/克拉维酸等敏感率较高.结论 分析新生儿脐部感染的病原菌及耐药状况,对临床诊断和治疗具有重要作用.     

重症胰腺炎的护理干预

[目的]探讨重症胰腺炎的有效护理方法。[方法]总结26例重症胰腺炎病人采用外科引流置引流管的护理,1例非手术治疗的护理。[结果]27例病人中24例治愈或好转,死亡1例,其他原因出院2例。[结论]注重对重症胰腺炎病人积极有效的护理干预可降低相关性胰瘘、肠瘘及肾衰竭等并发症的发生率。     

农村高血压患者认知状况及服药依从性分析

目的了解农村地区高血压患者药物治疗的依从性,并探讨其影响因素。方法采用自填式问卷的形式,对正在/曾经服用降压药的378例35～75岁高血压患者进行调查;内容包括一般情况、体格检查、服药依从性、高血压防治知识知晓情况。结果高血压患者药物治疗依从性好者仅45例,占11.90%;依从性好组的2周治疗率42例,占93.33%;在医生指导下规律服药者36例,占80.00%,均明显高于依从性差组(P0.05);378例服药患者高血压防治知识的平均得分为(8.61±4.96)分,其中依从性差组为(8.47±4.96)分,依从性好组为(9.64±4.88)分:依从性好组认为超重、高盐饮食是高血压发生的主要危险因素者所占比例明显高于依从性差组(P0.05)。结论农村高血压患者药物治疗依从性很低,应积极开展健康教育,提高药物治疗依从性和高血压治疗率、控制率。     

改良Fontan术后右室心内膜起搏一例

患者女性,29岁.因诊断为慢快综合征、改良Fontan术后,拟行起搏器植入术,术前与心外科、放射科医师多学科讨论后存在右室心内膜起搏可行性,术中反复造影成功通过上腔静脉-肺动脉到达右室顺利植入心室电极.术后随访起搏参数良好.     

TSLP在肺癌组织中的表达及其与调节性T 细胞的相关性*

目的:探讨胸腺基质淋巴生成素（thymic stromal lymphopoietin ,TSLP）在肺癌组织中的表达及其与临床指标以及局部调节性T 细胞（Regulatory T cells,Tregs）数量的相关性。方法:分别采用Q-RT-PCR 和免疫组织化学染色方法检测TSLP在不同病变类型的肺组织中的表达,分析TSLP在不同病变肺组织中的表达差异;并运用免疫组化方法检测TSLP蛋白在不同病理类型的肺癌组织中的表达,分析TSLP表达与临床病理特征之间的相关性;采用免疫组化法检测肺癌组织中的Tregs细胞,分析TSLP表达与肿瘤局部Tregs细胞数量之间的关系。结果:TSLP基因在肺癌组织、癌旁组织、非肿瘤肺上皮均表达阳性,且表达差异无统计学意义;TSLP蛋白表达于胞浆中,其在肺癌组织中的阳性表达率（69.57%）显著高于肺的良性病变（13.33%）和非肿瘤肺上皮（30.00%）,且TSLP表达与肿瘤大小和淋巴结转移有关;TSLP表达阳性的患者其肿瘤局部浸润的调节性T 细胞数量明显高于TSLP阴性组（P<0.05）。 结论:TSLP蛋白在肺癌组织中表达增加,且与肿瘤局部调节性T 细胞数量增多有关,这提示TSLP可能是通过诱导Tregs增加在肺癌免疫耐受中发挥作用。      

乳腺癌患者淋巴结CD4＋CD25＋T细胞和相关细胞因子的检测及相关性分析

目的探讨CD4＋CD25＋T细胞在乳腺癌发生、发展中的作用。方法将取自35例乳腺癌患者的105个肿大淋巴结,制备成单细胞悬液,应用流式细胞仪检测CD4＋CD25＋T细胞比例及CD4＋CD25-、CD8＋T细胞、NK细胞的相对水平。采用定量RT-PCR法,检测IL-2、IL-10、TGF-β1和IFN-γ的细胞因子水平。结果乳腺癌患者淋巴结中的CD4＋CD25＋T细胞水平（在CD4＋T细胞中的百分含量）与淋巴结转移相关,转移淋巴结中其水平明显高于未转移淋巴结。乳腺癌患者淋巴结中CD4＋CD25＋T细胞与CD4＋CD25-、CD8＋T细胞和NK细胞的水平呈负相关关系。乳腺癌患者淋巴结中CD4＋CD25＋T细胞水平与TGF-β1呈正相关,与IL-2、IL-10、IFN-γ无相关性。乳腺癌患者淋巴结中TGF-β1、IL-10、IFN-γ水平与淋巴结转移相关,转移淋巴结中TGF-β1、IL-10含量高而IFN-γ含量较低。IL-2与淋巴结转移无相关性。结论乳腺癌患者转移淋巴结中的CD4＋CD25＋T细胞水平高于未转移淋巴结。     

上皮细胞-间质细胞转换过程中Snail基因家族的作用

上皮细胞-间质细胞转换是控制多细胞生物形态发生的重要过程,与肾脏纤维化、癌症等疾病有关.该现象也发生在眼科的一些难治性病变中,如增生性玻璃体视网膜病变(PVR)、增生性糖尿病视网膜病变(PDR)以及青光眼滤过口纤维化形成等.Snail基因家族是诱导上皮-间质细胞转换的关键转录因子.本文对上皮-间质细胞转换在生理和病理情况下的进展、snail基因家族在上皮-间质细胞转换过程中的作用及其与眼部纤维化疾病的关系作一综述.