两种不同方法治疗小儿包皮过长并粘连的疗效评价

目的 探讨小儿包皮过长并粘连的治疗方案.方法 随机将小儿包皮过长并粘连患者分为两组：A组直接将包皮内板与龟头粘连分离行包皮环切术;B组先行包皮粘连分离术后再行包皮环切术.术后比较抗生素使用时间、愈合时间及治疗的总费用.结果 B组包皮过长患儿抗生素用量明显减少,愈合时间缩短,治疗费用明显减少.结论 小儿包皮过长并粘连患者应该先行包皮粘连分离术后再行包皮环切术.     

联合检测FeNO、血清sTREM-1、CyPA表达水平在评估COPD患者预后中的价值

目的探讨联合检测呼出气一氧化氮(FeNO)、血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、亲环素A(CyPA)表达水平在评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后中的价值。方法随机选择2017年1月-2018年12月在本院诊治的COPD稳定期患者80例,同时选择同时段在本院门诊体检的健康志愿者60例。对比两组研究对象的FeNO、sTREM-1、CyPA水平以及与肺功能、CAT评分之间的相关性。结果 COPD组患者的sTREM-1、CyPA水平均显著高于健康组,FeNO水平较对照组低,差异均有统计学意义(P0.05);COPD组患者的IL-16、IL-18、TNF-α的水平显著高于健康组,差异有意义(P0.05),不同级别GOLD分级患者的FeNO、sTREM-1、CyPA水平之间差异有意义(P0.05),随着肺功能的下降,sTREM-1、CyPA水平逐渐升高,FeNO水平逐渐下降;随着GOLD分级的升高患者的CAT评分逐渐升高; sTREM-1、CyPA水平与COPD呈正相关,FeNO水平与COPD呈负相关(P0.05), sTREM-1、CyPA水平与CAT呈正相关,FeNO水平与CAT呈负相关(P0.05)。使用ROC曲线评价FeNO、sTREM-1、CyPA水平对COPD的诊断价值,结果表明FeNO、sTREM-1、CyPA单独检测的曲线下面积分别为0.794、0.765、0.753,三者联合检测的曲线下面积为0.902,诊断价值较高,敏感度、特异度分别为89.84%、71.54%。结论 sTREM-1、CyPA水平与COPD的发生发展有较大关系,并且与病情严重程度呈相关性。FeNO值可用来评估COPD患者的气道损伤情况,并且可反映病情程度,三者联合检测可提高COPD的敏感度、特异度,对病情的评估有重要意义,在临床上可广泛使用。     

热炎宁合剂治疗小儿急性上呼吸道感染多中心临床研究

[目的]观察热炎宁合剂治疗小儿急性上呼吸道感染（风热感冒证）的有效性和安全性。[方法]将入选的144例患儿,随机分成试验组和对照组,每组各72例,研究中剔除4例患儿,最终试验组、对照组纳入分析的病例数分别为71例、69例。试验组给予热炎宁合剂与双黄连颗粒模拟剂,对照组给予双黄连颗粒与热炎宁合剂模拟剂。疗程5 d。观察两组主要症状（发热、咽红肿痛）消失时间、完全退热时间、中医证候疗效等。[结果]热炎宁合剂在主要症状（发热、咽红肿痛）消失时间、完全退热时间、中医证候及中医单项症状改善方面,与双黄连颗粒疗效相当,两组比较差异无统计学意义。数据显示,在中医证候愈显率,以及中医单项症状咽喉肿痛、流浊涕、喷嚏、小便赤黄、大便干结总有效率方面,热炎宁合剂高于双黄连颗粒。[结论]热炎宁合剂治疗小儿急性上呼吸道感染疗效确切,使用安全,具有较好的临床应用前景。     

热炎宁合剂治疗小儿急性上呼吸道感染多中心临床研究

[目的]观察热炎宁合剂治疗小儿急性上呼吸道感染(风热感冒证)的有效性和安全性。[方法]将入选的144例患儿,随机分成试验组和对照组,每组各72例,研究中剔除4例患儿,最终试验组、对照组纳入分析的病例数分别为71例、69例。试验组给予热炎宁合剂与双黄连颗粒模拟剂,对照组给予双黄连颗粒与热炎宁合剂模拟剂。疗程5 d。观察两组主要症状(发热、咽红肿痛)消失时间、完全退热时间、中医证候疗效等。[结果]热炎宁合剂在主要症状(发热、咽红肿痛)消失时间、完全退热时间、中医证候及中医单项症状改善方面,与双黄连颗粒疗效相当,两组比较差异无统计学意义。数据显示,在中医证候愈显率,以及中医单项症状咽喉肿痛、流浊涕、喷嚏、小便赤黄、大便干结总有效率方面,热炎宁合剂高于双黄连颗粒。[结论]热炎宁合剂治疗小儿急性上呼吸道感染疗效确切,使用安全,具有较好的临床应用前景。     

4种微生态药物对豚鼠小肠屏障作用的实验研究

 肠乐、乐托尔、整肠生、促菌生的临床用途相似,但疗效评价不一.取豚鼠80只随机分组、给药,禁食24 h后就各药对豚鼠小肠的屏障作用进行实验研究.结果显示,4种药对大剂量四环素所致豚鼠小肠液pH、Eh增高有明显调节作用(P<0.01),能保护小肠粘膜上皮细胞结构完整,改善大剂量四环素对SP的影响,维持正常肠蠕动.提示:此4药对肠道均有程度不等的屏障保护作用.过于加大微生态药物剂量不利于维持正常肠功能,同时口服大剂量抗生素,肠乐等对肠道的屏障作用即受到一定抑制.     

砷对小鼠骨髓细胞DNA的损伤作用

了解砷对体内细胞ＤＮＡ的损伤作用及其机制。「方法」在小鼠饮水加入Ａｓ２Ｏ３喂养６个月,采用单细胞凝胶电泳技术对骨髓细胞ＤＮＡ断裂进行了分析。「结果高剂量组（１２．５ｍｇ／Ｌ）小鼠骨髓细胞ＤＮＡ的迁移度和迁移率显著高于阴性对照组,Ｐ〈０．０５;中、低剂量组小鼠骨髓细胞ＤＮＡ的迁移度和迁移率与性对照组无显著差异。     

溶剂挥发法制备水溶性药物的聚羟基酸微球

羟基酸或其内酯的聚合物是目前研究最多、应用最广泛的可生物降解的药用合成高分子材料 ,常用聚乳酸(ＰＬＡ)和乳酸羟基乙酸共聚物 (ＰＬＧＡ) ,由于具有无毒、生物相容性好、可生物降解等特点 ,以它们为基质的微球给药系统受到普遍重视并得到广泛的应用 ,其制备方法较多 ,以溶济挥发法最为常用[1～ 3 ] 。对于水溶性药物若用传统的Ｏ/Ｗ乳剂溶剂挥发成囊 ,一般将会导致药物迅速从有机相转移入水相 ,从而使微球载药量很少甚至根本不载药。现已有溶剂挥发法的改进方法 ,主要是利用Ｏ/Ｏ乳剂系统和复乳系统 ,综述如下。1　Ｏ/Ｏ型乳剂系统将聚…     

胰腺囊腺癌的诊断和治疗(附七例报告)

胰腺囊腺癌是一种罕见的胰腺低度恶性肿瘤 ,国内自 1981～ 1996年文献报道不超过 4 0例[1] 。我院 1973～ 1996年 3月收治 7例 ,现结合文献就其诊断和治疗有关问题讨论如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 4例。年龄 31～ 66岁 ,平均 4 7岁。病程 3～ 4 8月。临床表现有腹胀 ( 7例     

紫杉醇纳米混悬剂的制备及其在动物体内药动学与组织分布研究

 目的 制备紫杉醇纳米混悬剂,并考察其在大鼠体内的药动学及小鼠体内的组织分布特征。方法 采用重结晶结合高压均质法制备紫杉醇纳米混悬剂,以纳米粒粒径和Zeta电位为指标,考察紫杉醇纳米混悬剂的影响因素,对制得的纳米混悬剂进行表征。采用高效液相色谱法测定大鼠血浆及小鼠组织中的紫杉醇浓度。结果 紫杉醇纳米混悬剂粒径为214.4 nm,PI值为0.09,平均Zeta电位为-22.7 mV,体系稳定。紫杉醇纳米混悬剂和紫杉醇注射液在大鼠体内的消除半衰期分别为5.65和3.77 h;AUC分别为5.20和20.34 μg·h·mL-1;MRT分别为3.20和2.75 h;CL分别为2.05和0.56 L·kg-1·h-1。与紫杉醇注射液相比,紫杉醇纳米混悬剂在小鼠肝、脾、脑组织中的药物含量显著增加。结论 紫杉醇纳米混悬剂的处方简单,制备工艺稳定,且具有良好的肝、脾靶向性,对减轻药物不良反应,降低心、肾毒副作用具有一定的意义。     

免装置手助腹腔镜脾切除门奇静脉断流术(附29例报告)

目的探讨免装置手助腹腔镜脾切除门奇静脉断流术的手术技术和可行性。方法采用免装置手助腹腔镜行脾切除门奇断流术29例。结果1例中转开腹手术,28例手术成功。手术时间70～300min,平均135min。术中出血50～1500mL,平均270mL。切除脾重500～1300g,平均810g。术后住院时间5～16d,平均9.2d。手助切口愈合良好,3例出现并发症,无手术死亡。结论免装置手助腹腔镜行脾切除门奇断流术不但安全可行,而且具有微创手术的优点,疗效满意。