活体肝移植临床研究的新进展

目的：了解活体肝移植供体临床研究的新进展。方法：复习相关文献，结合我院临床实践，对活体肝移植临床研究的有关进展进行总结分析。结果：近年来，活体肝移植技术取得迅速发展，在供体评估、供肝切取、献肝对供体的影响及移植物存活的影响因素等方面的研究均取得了进展，促进了活体肝移植临床研究的进步。结论：活体肝移植具有诸多优势，适合中国国情，具有广阔的临床应用前景。     

睫状神经营养因子在缺血性脑卒中后抑郁患者中的临床意义

目的:研究睫状神经营养因子(CNTF)在缺血性脑卒中后抑郁患者中的临床意义。方法:选择缺血性脑卒中后抑郁患者(观察组)和正常健康人(对照组)各30例,检测2组血清CNTF并比较其差异,比较不同临床特征中CNTF差异。结果:观察组的CNTF低于对照组(P<0.05)。观察组的CNTF在不同病灶体积、抑郁评分和NIHSS评分中差异有统计学意义(均P<0.05)。CNTF与病灶体积、抑郁评分和NIHSS评分均呈负相关(均rs<0,P<0.05)。有严重并发症及死亡患者的CNTF显著低于无严重并发症及存活患者(均P<0.05)。CNTF<16.5 ng/m L为有严重并发症及死亡的独立危险因素(均OR>1)。结论:缺血性脑卒中后CNTF可能在缺血性脑卒中后抑郁病情及预后评估中具有价值。     

95例胆石症患者CT与B超诊断对比分析

诊断胆石症的方法通常为B超和CT扫描。作者收集了经手术证实为胆石症的病例95例,术前均同时作过CT和B超两种检查。旨在通过这两种检查方法在胆石症诊断中的结果对比,客观地分析各自优缺点,使胆石症病人得到准确及时的诊断。     

右上腔静脉缺如合并左上腔静脉畸形与起搏器手术关系（附二例报告）

右上腔静脉缺如合并左上腔静脉畸形与起搏器手术关系（附二例报告）中国医学科学院心血管病研究所，阜外医院临床电生理研究室余培桢，王锦志，王方正，孙瑞龙，冯展斌，李国强随着起搏器在临床上的广泛应用，理植过程中可遇到某些特殊畸形。现将我院遇到２例右上腔静脉缺...     

从肝论治青春期崩漏

青春期崩漏的病因病机复杂,尤其青春期女性感情细腻,敏感多疑,更容易受到心理因素的影响,因此青春期崩漏以肝郁证较为常见.青少年肾气未充、发育未全,肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴功能不稳定,其崩漏的病变多与肾的封藏不固有关,治疗以补肾为主,但情窦初开,肝气易动,故酸敛养血柔肝之法不可忽略.因此平肝开郁、养血柔肝、清热凉肝等法是治疗青春期崩漏的常用方法,辅以健脾升阳、滋阴养血、补肾填精等治疗方法,具有重要的临床指导意义.     

舒尼替尼治疗晚期肾癌的临床观察

目的 观察舒尼替尼治疗晚期肾癌的疗效和安全性.方法 2009年9月至2011年12月本院收治晚期肾癌患者16例,男10例,女6例.中位年龄57(38～74)岁.其中14例行原发肿瘤切除术,2例行肿瘤活检术.病理类型为透明细胞癌15例,乳头状细胞癌1例.口服方案:13例给予舒尼替尼50mg/d,连续给药4周,停药2周,6周为一个用药周期,3例给予37.5mg/d;有效或者病情稳定者继续口服舒尼替尼治疗.治疗时间6～27个月.结果 16例可评价疗效患者中病情完全缓解(CR)1例(6.3％),病情部分缓解(PR)4例(25.0％),病情稳定(SD)9例(56.2％),疾病进展(PD)2例(12.5％),客观缓解率(ORR)31.3％,疾病控制率87.5％,中位无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)因随访时间短无法评估.主要不良反应包括:手足皮肤反应3例(18.8％)、头发颜色改变5例(31.3％)、口腔溃疡6例(37.5％)、脱发2例(12.5％)、腹泻3例(18.8％)、造血系统副反应9例(56.3％).结论 舒尼替尼一线治疗晚期肾癌疗效好,不良反应多为轻中度,患者多可耐受,造血系统副反应应重视,长期疗效及安全性需进一步随访.     

社区路径干预脑血管病疗效观察

目的观察社区路径干预对脑血管病预后的影响。方法将社区脑血管病患者168例随机分为路径干预组85例和普通干预组83例,进行动态观察,比较两组血脂、血压、血小板聚集率、纤维蛋白原水平的变化及脑卒中的发病率、健康知晓率、危险因素控制率及依从性等。结果干预后,路径干预组较普通干预组血脂、血压、血小板聚集率、纤维蛋白原水平及脑卒中的发病率均有明显的下降,健康知晓率、危险因素控制率及依从性显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对社区脑血管病患者进行路径干预,使社区干预更加规范化、系统化、流程化,是脑血管病社区干预质量和效果的基础保证。     

营养干预对中老年女性肥胖者的效果评价

[目的]探讨膳食营养干预对肥胖患者血生化指标的效果评价。[方法]把所选取高新区肥胖人群分为对照组和实验组,观察两组实验后对肥胖知识知晓率和高脂高糖摄入率及血脂、血压等指标的变化。[结果]与对照组相比,干预组肥胖病知识的知晓率提高了25.2%,高脂高糖摄入率降低了21.7%,血压及部分生化指标有明显的变化。[结论]基于营养教育和个体化的饮食治疗方案相结合的营养干预模式易被肥胖患者接受,有利于患者控制血糖血脂水平和改善营养摄入状况。     

不同纤维桩修复方式影响重度楔状缺损前磨牙的抗折性能

背景：以往的观点认为桩可以增强根管治疗牙的抗折裂强度,但近年来这种观念已引起争议,许多学者认为,根管的预备削弱了牙根,桩进一步增加了折裂的危险。目的：评价侧向加载条件下,采用不同纤维桩修复方法对重度楔状缺损前磨牙抗折性能的影响。方法：将50颗正畸拔除的人上颌前磨牙随机分为5组,每组10颗。A组为正常前磨牙;B-E组40颗牙均制备深达颊舌径1/3深度的重度楔状缺损,B组不做任何处理;C组经根管治疗,保留楔状缺损上方颊侧悬突牙体组织,颊、舌根管内采用LuxaPost高强度玻璃纤维桩、LuxaCore双固化冠核复合树脂修复缺损牙体组织;D组经根管治疗,保留楔状缺损上方颊侧悬突牙体组织,颊、舌根管内采用LuxaPost高强度玻璃纤维桩、LuxaCore双固化冠核复合树脂及金属全冠修复缺损牙体组织;E组经根管治疗,去除楔状缺损上方颊侧悬突牙体组织,颊、舌根管内采用 LuxaPost高强度玻璃纤维桩、LuxaCore双固化冠核复合树脂及金属全冠修复缺损牙体组织。检测各组样本折裂强度。结果与结论：A-E组抗折载荷分别为（1002.69±147.62）,（439.28±66.34）,（958.30±101.23）,（1207.09±143.48）,（1056.44±139.30） N。D组抗折载荷最高（P 〈0.01）,B组最低（P 〈0.01）,A、C、E三组间抗折载荷比较差异无显著性意义。表明纤维桩能增强重度楔状缺损牙的抗折能力,并且保留牙体组织有助于提高修复体的抗折性。