脾肾阳虚型骨质疏松症动物模型造模方法及模型评价＊

目的 建立理想的大鼠脾肾阳虚型骨质疏松症造模方法，为温肾壮骨，通络止痛方药的研究提供动物模型基础。方法 采用联合法制备脾肾阳虚型骨质疏松症大鼠模型后，选取大鼠尿 D-木糖排泄率、血清骨形成与骨吸收标志物、骨密度与骨生物力学、脏器指数、病理组织学检查等指标将模型组与正常组大鼠进行比较评价。结果 与正常组相比，模型组大鼠组的所有研究指标均有显著性差异（P < 0.05），且造模大鼠表现与脾肾阳虚型骨质疏松症的临床表现相符。结论 该造模方法能成功制备出脾肾阳虚型骨质疏松模型，且该造模方法更接近人类脾肾阳虚型骨质疏松症致病因素。     

复方妥英麻黄茶碱片长期应用致苯妥英中毒出现脑干损害

,维生素B12.1周后患者可独立行走,头晕缓解.     

短暂性脑缺血发作后大鼠海马区星形胶质细胞超微结构的改变

目的　探讨短暂性脑缺血发作 (TIA)后大鼠星形胶质细胞的改变对缺血再灌注损伤的影响。方法　SD成年大鼠 12只 ,分成正常对照组、假手术组和实验组 ,采用 4 VO动物模型模拟SD大鼠短暂性脑缺血发作 ;应用透射电镜观察TIA后海马区星形胶质细胞超微结构变化。结果　实验组星形胶质细胞增生明显 ,胞突终端水肿 ,造成微血管管腔狭窄。结论　星形胶质细胞的胞突终足在短暂性脑缺血后发生水肿 ,机械性压迫微血管 ,从而成为缺血再灌注损伤过程中的重要因素之一     

诱导型一氧化氮合酶和血红素氧合酶-1在反流性食管炎患者食管黏膜中的表达

目的:研究诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和血红素氧合酶(HO-1)在反流性食管炎(RE)患者食管黏膜中的表达及两者之间的关系,以探讨气体信使分子NO和CO在RE的发病机制中的作用.方法:以免疫组化SP法结合诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和血红素氧合酶(HO-1)的免疫反应阳性产物的平均吸光度图像分析法检测77例RE患者(分4级组)及20例对照组的食管黏膜中iNOS和HO-1蛋白的表达强度,并分析两者的关系.结果:iNOS和HO-1主要在食管黏膜上皮细胞中表达,RE患者食管黏膜中iNOs与HO-1的表达明显强于对照组(0.2473±0.0548vs 0.1616±0.0169,0.2334±0.0511vs 0.1776±0.0164,均P＜0.01).且RE组食管黏膜上皮细胞iNOS和HO-1蛋白表达呈显著正相关(r=0.513,P=0.000);而正常组中iNOS和HO-1蛋白表达之间无相关性(r=-0.073,P=0.758).结论:RE患者食管黏膜中iNOS和HO-1表达异常,表明NO扣CO在RE的发病机制中可能起重要作用.     

老年高血压患者血压昼夜节律紊乱对心率的影响

目的：探讨老年高血压患者血压昼夜节律紊乱对心率的影响。方法选择降压治疗期间诊室血压正常的200例老年单纯收缩期高血压患者,根据动态血压检查结果,分为杓型组56例,非杓型组80例,反杓型组64例,选择健康者32例做为对照组。全部患者进行24 h 动态心电图检查,比较各组与对照组24 h、白昼和夜间的心率水平、心率变异性,分析血压与心率的相关性。结果心率在非杓型组和反杓型组快于杓型组或对照组（P ＜0．01、P ＜0．05）;SDANN、SDNN、rMSSD、PNN50在反杓型组显著降低（P ＜0．01、P ＜0．05）;白昼心率增快与白昼平均收缩压和舒张压增高呈正相关（P ＜0．05）,夜间心率增快与夜间平均收缩压增高呈正相关（P ＜0．05）。结论血压增高与心率增快具有相关性,血压昼夜节律紊乱可使心率增快,心率变异性下降。     

神经内科医学生临床培训重点之探讨

临床医生要具备良好的临床医学基础.随着科技的发展,大量的高端科学技术应用到了医学领域.在这样的条件下,作为一名神经内科的临床医生既要学习传统医学基础理论、基本知识以及基本技能,又要掌握不断更新的辅助检查.这两个方面哪个更重要?哪个是神经内科临床医生在医学生阶段首要攻克的问题?为此我们选择在首都医科大学宣武医院神经内科门诊就诊的患者、首都医科大学在校医学生以及在首都医科大学宣武医院从事临床工作的医生3个人群,对其进行问卷调查,以期反映在校医学生在神经内科临床学习的思想动态,调整带教老师的教学重点,报告如下.     

天玑骨科手术导航定位系统在椎体旋转型脊柱畸形矫形术中的应用研究

目的:探讨天玑骨科手术导航在脊柱畸形矫形术中的临床应用价值.方法:纳入2019年12月至2021年3月,本院接受脊柱畸形矫形术患者47例,其中天玑导航组19例、徒手置钉组28例,记录两组患者术中平均每钉置钉时间、手术时间、辐射剂量,根据术后椎体CT扫描,参照Gertzbein-Robbins分级标准评价螺钉置入准确度,...     

活血通督汤联合手术治疗退行性腰椎管狭窄症的临床研究

目的:探讨活血通督汤联合手术对退行性腰椎管狭窄症(DLSS)干预的临床疗效。方法:选取甘肃省中医院脊柱骨二科2014年1月至2016年12月共64例退行性腰椎管狭窄症患者,采用随机数字表法分为治疗组32例、对照组32例,两组患者均行后路减压植骨内固定术,治疗组在手术治疗的基础上加用活血通督汤,对照组单纯手术减压植骨内固定。治疗后采用ODI评分、JOA评分及视觉模拟疼痛评分(VAS评分)评定临床疗效。结果:治疗前两组患者的ODI评分、JOA评分及VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的上述评分均降低,但治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于督脉论治思想,运用活血通督汤联合手术椎管减压,对退行性腰椎管狭窄症(DLSS)可显著缓解患者的疼痛,并有助于患者术后的康复,有较好的近期疗效。     

甲状腺毒性周期性麻痹综合征（附6例报告）

甲状腺毒性周期性麻痹综合征 ,又名甲状腺机能亢进合并低钾性周期性麻痹 ,也称甲状腺机能亢进症合并周期性麻痹。此病 1 91 3年由北村首次报导。国内甲亢中伴发本病占 3%～ 6 8% ,已引起临床重视。本文对消化内分泌科 1 996年～ 2 0 0 0年2月发现的 6例病历报告如下。1　临床资料本组 6例 ,均为男性 ,年龄 2 2～ 54岁 ,平均 38岁 ,其余资料见附表。附表　 6例甲状腺毒性周期性麻痹综合征患者的临床资料甲状腺　神经系统　Ｋ (ｍｏｌ/Ｌ)Ｔ3(ｎｍｏｌ/Ｌ)Ｔ4(ｎｍｏｌ/Ｌ)ＳＨＴＳＨ( μｌｕ/ｍｌ)ＴＧＡｂ( % )ＴＭＡｂ( % )ＦＴ3(Ｐｍｏｌ/…     

浅谈镁在心血管疾病中的应用

镁盐作为一种传统药物在临床上已经广泛应用,本文根据文献报道并结合我们的治疗体会,对其在心血管疾病中的应用综合报道如下。1　各种类型心律失常倪薇华等[1]对100例心律失常(扭转性室速3例,功能性室早40例,器质性心脏病伴室性心律失常54例,Ⅲ°ＡＶＢ3例),应用门冬氨酸钾镁治疗,其方法:门冬氨酸钾镁20ｍｌ 10%葡萄糖250ｍｌ静点,一日一次,5～10天;口服者10ｍｌ,一日三次,5～10天,疗效显著。龚茨平[2]对93例心律失常,包括房颤、室早、房早、窦速、室上速、左前分支传导阻滞、Ⅰ°ＡＶＢ、Ⅱ°ＡＶＢ、交界性逸搏、室速等应用镁盐治疗,总有…