长期接触低浓度CO对工人肝脏和肾脏及其他健康的影响

调查分析长期低浓度CO环境下作业对工人肝肾功能、心电图及血脂、血糖情况的影响。选取长期低浓度CO环境下作业工人326例作为观察组,同期工作环境中无CO接触工人300例作为对照组。比较两组的肝功能、肾功能、血脂、血糖、心电图变化。结果表明,观察组的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血清总蛋白(TP)与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。但血尿素氮(BUN)、血肌酐(SC_r)、尿酸(UA)含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组空腹血糖(FPG)、甘油三脂(TG)含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),低密度脂蛋白(LDL-C)明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组心电图异常检出率从高到低依次为窦性心动过缓、ST-T段改变异常,电轴左/右倾和窦性心律不齐,明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组脂肪肝、空腹血糖受损(IFG)、心电图异常、糖尿病发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。提示,长期在低浓度CO环境中作业对工人的肾功能、糖脂代谢及心血管系统有明显影响。     

透析患者颈内静脉置管的护理

颈内静脉穿刺置管是中心静脉置管的首选,主要用于短时间血管通路的保障[1],如急性肾功能损害,药物中毒,动、静脉内瘘未成熟或造动、静脉内瘘条件不好的透析患者,颈内静脉置管是维护临时有效血管通路的关键所在,透析患者颈内静脉置管的护理尤为重要.     

老年人慢性肾脏病病因分析及特点

衰老的结果，使得老年人主要脏器功能出现了不同程度的减退，特别是肾功能减退更为明显；老年人的机体变化加重了慢性肾脏病治疗的难度，同时也显示了预后不良的特点。分析老年人慢性肾脏病（Chronic kidney disease，CKD）的病因，总结其特点，对于提高老年人CKD预防与治疗是非常必要的。     

可弯曲电子支气管镜高频电刀烧灼与切割治疗的护理

气管及支气管结核、良性肿瘤、恶性肿瘤引起气道阻塞呼吸困难，经应用支气管镜介入高频电刀烧灼与切割治疗，解除了患者气道阻塞，呼吸困难、咳嗽得到了控制与缓解，良性病变得到治愈，恶性肿瘤得到控制及延长生命。我院自2003年11月至2007年3月，应用日产OLYMPUS—CV240型可弯曲电子支气管镜介入高频电刀烧灼与切割技术治疗气管、支气管阻塞的病变共902例次，取得了良好的效果，现将术前、术中、术后护理体会总结如下。     

多西环素对哮喘大鼠气道炎症及气道重塑的影响

目的：探讨多西环素对哮喘大鼠气道炎症及重塑的预防作用及可能机制。方法将实验 SD 大鼠分为正常对照组、哮喘组、多西环素干预组。计数大鼠肺泡灌洗液中的细胞数并进行分类;检测血清中的白细胞介素5(IL-5)、白细胞介素13(IL-13)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平;检测肺组织中基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肌动蛋白α(α-SMA)的表达;测定支气管基底膜周径(Pbm)、总管壁面积(WAt)、平滑肌面积(WAm)等反映气道壁厚度的指标,分析多西环素的影响。结果哮喘组与多西环素干预组的肺泡灌洗液细胞总数、嗜酸性粒细胞计数、支气管壁厚度、平滑肌厚度、血清 IL-5、IL-13及 TNF-α水平、肺组织 MMP-9、α-SMA 平均光度值均明显高于正常对照组,其中多西环素干预组均明显低于哮喘组(P <0.05)。结论多西环素可以影响炎症介质的生成及通过抑制 MMP-9的活性从而减轻哮喘的气道炎症及气道重塑。     

长春瑞滨＋顺铂化疗方案治疗非小细胞肺癌的规范化护理

肺癌是当今世界上严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤,它的发病率在多数国家都有明显增长的趋势,已位于恶性肿瘤病死率首位。化疗是治疗肺癌的有效方法之一,长春瑞滨＋顺铂化疗方案（NP方案）是目前临床上常用的一种化疗方案,已广泛应用于治疗晚期非小细胞肺癌的治疗。我们为科内应用长春瑞滨＋顺铂方案进行化疗的58例非小细胞肺癌患者在治疗过程中提供了规范化护理,使患者顺利的完成了治疗过程,并取得了较好的效果,现将其护理过程总结如下。     

突发事件模拟演练在提高机动库护理人员应急能力中的应用

目的 探讨突发事件模拟演练在提高机动库护理人员急救技术及应急能力中的应用。
方法 选取某院机动库护理人员30人,于2016年2月—2016年7月实施常规培训,在此基础上于2016年8月至2017年1月实施突发事件模拟演练培训,比较演练前后护士急救技术、应急能力、培训满意度。
结果 护理人员演练后技术操作、设备使用、理论知识等急救技术评分和急救技术优良率明显高于演练前,差异有统计学意义（P < 0.05）;护理人员演练后应急反应、团队合作、护理评估、风险防范、处理能力等应急能力均高于演练前,差异有统计学意义（P < 0.05）;护理人员对演练的培训内容比较接纳。
结论 突发事件模拟演练可有效提高机动库护理人员急救技术及应急能力,有利于提高护士培训满意度,值得进一步推广。
     

基于CiteSpace的口渴相关研究的可视化分析

目的:基于文献计量学和知识图谱方法分析Web of Science核心合集数据库中口渴研究领域的相关文献,了解研究热点及前沿,以期为该领域的研究提供参考。方法:检索自建库至2022年12月31日Web of Science核心合集数据库口渴研究的相关文献,运用CiteSpace软件对文献中的国家及关键词等进行可视化分析。结果:共纳入3 426篇文献,发文量从1980年的13篇到2022年的216篇,发文量最多的国家是美国,共得到11个聚类关键词,主要为终板神经元、心力衰竭及血压等。结论:口渴领域发文量总体呈上升趋势,是当前研究的热点之一,但主要集中于美国等发达国家,主要研究热点及前沿聚焦于口渴发生及解渴的机制探究、诱发口渴的影响因素及缓解口渴的治疗措施等方面。     

显微镜下小切口行精索静脉-腹壁下静脉转流术治疗胡桃夹综合征的临床疗效观察

目的观察显微镜下腹股沟小切口行精索静脉高位结扎及精索静脉-腹壁下静脉转流术治疗胡桃夹综合征的临床疗效，评估手术方法的可行性、安全性及有效性。 方法选择我院门诊初诊左侧精索静脉曲张的患者，经阴囊彩超、肾静脉-泌尿系彩超、肾功能、尿常规及CT等检查确诊为胡桃夹综合征8例，腰硬联合麻醉下腹股沟小切口行显微精索静脉高位结扎术及精索静脉-腹壁下静脉转流术，术后随访6个月。 结果8例患者手术均获得成功。手术切口2～3 cm。腰腹痛、阴囊坠胀不适等临床症状明显改善或消失。尿常规恢复正常。精子浓度和（a+b级）精子活力明显改善（P<0.05）。复查彩超提示所有患者精索静脉曲张均治愈。左侧精索静脉-腹壁下静脉吻合口血流通畅。腹主动脉前狭窄段左肾静脉峰值流速较术前明显变缓。肾门扩张段与腹主动脉前狭窄段左肾静脉管径的比值较术前明显变小（P<0.05）。 结论显微镜下腹股沟小切口行精索静脉高位结扎术及精索静脉-腹壁下静脉转流术治疗胡桃夹综合征临床效果确切、操作相对简单、创伤小、安全性高，值得临床推广。     

脉冲式激素干预长春瑞滨引起的静脉炎临床研究

长春瑞滨（NVB）用于非小细胞肺癌和乳腺癌的治疗,其作为一种发泡剂即使输液时未发生外渗,仍会出现局部剧痛、水疱、溃疡、坏死,给肿瘤患者增加痛苦而且影响后续治疗.为了减少患者痛苦,我们对使用NVB治疗的100例患者采用了不同的静脉给药方法,观察静脉炎的发生情况,并进行比较.