餐后2小时血糖测定在早期糖尿病诊断中的价值

为探讨餐后 2小时血糖测定对糖尿病早期诊断的价值 ,分析了 90例糖耐量检测空腹血糖 <7 0mmoL L且临床无典型糖尿病症状者餐后 2小时的血糖水平。结果显示餐后 2小时血糖≥ 11 1mmoL L者占 82 2 % ,提示 :餐后两小时血糖测定在早期糖尿病诊断中具有重要价值     

来曲唑用于卵巢癌内分泌治疗的临床观察

目的 观察来曲唑用于p巢癌内分泌治疗的临床效果.方法 选择卵巢癌术后完成4周期TP方案(多西他赛+顺铂)化疗的患者34例,随机分为观察组和对照组各17例.观察组化疗结束4周后口服来曲唑,2.5 mg/d行内分泌治疗.对照组口服安慰剂,l片/d.结果 观察组无进展生存(PFS)2～20个月,中位PFS 13.9个月;对照组患者PFS l～15个月,中位PFS 10.3个月,差异有统计学意义(P＜0.05).1年生存率观察组为64.71％,对照组为52.94％,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 卵巢癌术后应用来曲唑内分泌治疗可以延长PFS.患者耐受良好,毒副作用小,临床获益明显.     

卵巢妊娠破裂合并宫内妊娠一例

1病例资料36岁,已婚。因突发左下腹疼痛,伴肛门坠胀感及头晕1 d急诊来院。平素月经规律,末次月经26 d前。无畏寒、发热、恶心、呕吐,无阴道流血,大小便正常。尿妊娠试验阳性。盆腔B超检查示:宫内未见孕囊,子宫内膜厚1.1 cm;左侧附件区有一3.9 cm×2.6 cm大小混合     

老年股骨颈骨折患者术后并发症的预防与护理

人工髋关节置换术作为一种有效也较为成熟的治疗方法,可以改善股骨颈骨折患者的关节功能,使患者早日下床活动.患者多为老年人,大多存在骨质疏松,手术后容易发生各种并发症.2008年1月~2011年1月,我们共对87例老年股骨颈骨折患者实施了手术治疗,护理体会报告如下.     

双向测评法在护理临床教学中的应用

目的：在临床中进行双向测评教学效果的验证和评价。方法：设计双向测评的护生临床学习模式,为临床学习护生设计综合考核,同时对带教老师也进行考核评价。以2008--2009年在广东省中医院实习的164名实习生,在带教中采用双向测评的教学模式,评价带教结果并与2008年传统教学方法进行对比。结果：以双向测评的护生临床学习模式的学生,学习成绩较传统带教方法有显著提高,对老师的满意度和评价也进一步提高。结论：双向测评的护生临床学习模式切合临床实际,有利于提高带教效果。     

Toric人工晶状体植入矫正白内障合并中高度角膜散光的疗效观察

目的 回顾分析Toric人工晶状体植入治疗合并中高度角膜散光的白内障患者的临床治疗效果.方法 对我院10例(11眼)合并中高度角膜散光的白内障患者行白内障超声乳化联合Toric人工晶状体植入术治疗,进行回顾性分析.术后随访6个月,分析不同时间点(术后1周、1个月、6个月)裸眼视力、最佳矫正视力及人工晶状体旋转稳定性,观察Toric人工晶状体植入后的疗效及有无并发症发生.术后随访观察6个月.结果 术后6个月裸眼视力为0.58±0.29,最佳矫正视力0.65±0.30.裸眼视力≥0.5者6眼(54.5％),裸眼视力≥0.4者8眼(72.7％).全眼总散光得到明显改善,从术前的(4.06±1.63)D降低到术后的(0.51±0.36)D,差异有统计学意义(P＜0.01).术后全眼总合散光与术前预计残余散光值(0.42±0.33)D接近,差异无统计学意义(P=0.360).术后6个月,人工晶状体旋转度为(3.60±1.26)..至末次随访时,植入Toric人工晶状体的11眼中旋转度均小于5..所有患者均无术中及术后并发症发生.结论 对于合并中高度角膜散光的白内障患者,经过严格的术前筛选,行白内障超声乳化吸出联合Toric人工晶状体植入,能够安全、有效地改善患者的散光,提高术后视觉质量,可预测性好,值得临床推广.     

小细胞肺癌并发低钠血症的临床特点并12例临床分析

目的:回顾性分析小细胞肺癌患者并发抗利尿激素分泌不当综合征的制机、临床表现及与预后的关系,并附12例临床病例资料分析。方法:收集明确诊断为小细胞肺癌患者的病例资料12例,对患者的临床分期、血钠水平、临床症状、病情进展程度和疗效进行统计分析,并分析各因素之间的相关性。结果:小细胞肺癌患者常伴低钠血症,临床表现不尽相同,通过化疗和纠正低钠血症治疗后,低钠血症缓解情况与疗效呈正相关,但也有部分患者呈不平行表现。结论:抗利尿激素分泌不当综合征是小细胞肺癌常伴发的副肿瘤综合征,与疗效存在相关性,并可作为疾病进展、预后的预测因素。     

氟比洛芬酯联合吗啡用于腹腔镜手术超前镇痛的临床观察

目的：研究氟比洛芬酯联合吗啡用于腹腔镜手术超前镇痛效果以及不良反应发生率。方法：麻醉分级（ASA）~级择期行开腹腔镜手术患者60例,随机分为A、B、C 3组,各20例。A组采用术前氟比洛芬酯,术后吗啡的镇痛方法,B组采用术后氟比洛芬酯联合吗啡镇痛,C组采用术后吗啡镇痛。观察各组术后1、2、4、8、12h的视觉模拟评分（VAS）和不良反应。结果：3组患者均取得较好的镇痛效果,术后12h内VAS评分C组明显高于A、B组,而且术后8h VAS评分B组高于A组,都为有统计学意义差异（P〈0.05）;A和B组的不良反应无明显差异,均低于C组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氟比洛芬酯联合吗啡用于腹腔镜手术具预防作用的超前镇痛作用,增强了镇痛效果,不良反应发生率也得到了显著的降低。     

中药六合丹外敷治疗静脉炎的效果评价

目的 探讨中药六合丹外敷治疗静脉炎的疗效.方法 收集中西医结合科及呼吸内科2009年2月至2010年8月就诊后静脉炎病例,依病区分为A、B、C 3组,分别采用33%硫酸镁湿敷、喜辽妥外涂及中药六合丹外敷3种治疗方案,比较3组患者静脉炎转归的情况.结果 C组疗效明显优于A、B组.结论 六合丹外敷治疗静脉炎的效果显著.     

食管引流型喉罩在腹腔镜手术麻醉中的应用

目的利用食管引流型喉罩在腹腔镜手术中的应用,为食管引流型喉罩在临床中的应用提供参考。方法80例需行腹腔镜手术的病人在全身麻醉诱导后,利用金属引导器或喉镜置入为食管引流型喉罩,对位良好后,通过开口于气管的管道进行通气麻醉,术中通过开口于胃部的管道插入胃管对胃进行吸引,吸出胃液和气体。结果所有病人均通气良好并顺利完成手术,未发生返流误吸现象。结论食管引流型喉罩可以安全的应用在腹腔镜手术的麻醉中,并可以在临床推广。