重型肝炎恢复期干扰素联合软肝缩脾丸抗肝纤维化的研究

目的通过干扰素联合软肝缩脾丸治疗重型肝炎恢复期患者，探索阻断肝衰竭坏死后肝硬化发生的有效方法。方法39例恢复期重型肝炎病人，经过干扰素联合软肝缩脾丸1年治疗，观察肝功能、病毒学指标、肝纤四项及肝穿病硼组织学变化。对照组38例同类病人，仅予一般的护肝治疗。结果治疗组经1月治疗，肝功能大部分复常；6月，HBV—DNA阴转或处于低水平，肝纤四项大部分复常；12月，部分病人HBeAg转阴，肝穿活检组织学改善。同期的对照组病人仍反复肝功能异常，肝纤维化指标大部分无改善。结论重型肝炎的恢复和重建是一个漫长而复杂的过程，干扰素联合软肝缩脾丸治疗对阻断肝衰竭坏死后肝硬化的发生具有明显效果。     

肝衰竭的诊治进展

肝功能衰竭是危及生命的严重疾病,并发症多,预后较差。肝功能衰竭的治疗包括药物治疗、人工肝支持治疗、肝移植及干细胞移植等。近年来,在肝功能衰竭治疗方面有了较大进展,但现阶段多环节的内科综合治疗仍然非常重要。     

可疑青光眼患者视野检测异常的临床观察

目的 观察可疑青光眼患者中心30°阈值视野检测的异常情况.方法 按照临床筛选可疑青光眼患者标准,门诊筛选出可疑青光眼者.采用横断面研究设计,应用Octopus-101型计算机自动视野计的G2程序,对就诊的可疑青光眼患者进行中心30°阈值视野检测.统计分析视野异常情况,并进行可疑青光眼筛选指标的相关分析.结果 取得完整可靠视野结果可疑青光眼者共75例150眼,视野存在异常者45眼,视野发生可疑改变52眼,53眼正常.不同可疑指标的可疑青光眼者视野异常情况存在不同x2=27.71,P＜0.05(x20.05为9.49).青光眼确诊病例占可疑青光跟的34.67％.结论 通过可疑青光眼患者视野异常情况的临床观察,进一步寻求提高筛选并能早期诊断青光眼效率的有效方法,以进行青光眼的有效筛查.该研究提示在临床筛查中要特别重视存在异常眼压和眼底杯/盘比者,并可进一步筛查其视野情况,对该群体做好相关随访工作.     

25例晚期肺癌患者行射频消融术的护理

探讨CT导向下经皮穿刺射频消融治疗晚期肺癌的临床观察和护理.在CT定位引导下,用多极针经皮穿刺到肺内肿瘤组织,进行射频消融.首先为患者做好充分的心理准备,同时做好术中以及术后反应的观察和护理.25例晚期肺癌患者在CT引导下行射频消融肺肿瘤26次,无严重并发症发生,无围手术期死亡,治疗后咳痰、胸闷、胸痛等症状明显好转.     

双侧三带固定病人服的制作与应用

住院病人需穿着病人服,而多年来,病人服装款式单一。临床上,由于勉强更换病人服增加病人痛苦,或因穿着传统病人服致检查和处置困难。可见传统病人服不具有普遍适用性。为解决这一问题,我科自行设计双侧三带固定病人服。现临床应用120例,其中下肢外固定架固定病人16例,下肢牵引病人34例,上肢石膏固定病人20例,下肢石膏固定病人30例,截瘫病人20例,医护人员和病人反映良好。现介绍如下。1材料与制作方法1.1材料同传统病人服,采用蓝白条纹纯棉布。1.2制作方法将传统病人服裁剪为前后两片。衣、裤长度与传统病人服大、中、小码相同,宽度较传统病…     

不同血管紧张素转换酶基因型高血压病人全麻围拔管期血液动力学改变

人血浆50%的血管紧张素转换酶（ACE）水平变化由ACE基因调控,ACE基因多态性与循环ACE活性水平有明显关系,DD型活性最高,Ⅱ型最低.本研究旨在观察高血压病人不同ACE基因型与全麻围拔管期血液动力学的关系.     

利巴韦林气雾剂联合蒲地兰消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎疗效观察

目的观察利巴韦林气雾剂和蒲地兰消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎的效果。方法将100例疱疹性咽峡炎患儿随机分为2组,对照组给予抗生素、维生素C、利巴韦林气雾剂治疗,观察组在对照组治疗基础上加服蒲地兰消炎口服液,按照疱疹性咽峡炎控制指标,评价疗效。结果观察组临床症状体征消退时间及总病程较对照组明显缩短(P均0.01)。结论利巴韦林气雾剂联合蒲地兰消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎效果显著。     

奥比帕利联合达塞布韦治疗基因1b型慢性丙型肝炎的病毒学应答情况分析

目的 探究奥比帕利与达塞布韦联合治疗基因1b型慢性丙型肝炎患者的效果以及病毒学应答情况,以期为临床基因1b型慢性丙型肝炎治疗方案的选择提供参考。方法 选取南通大学附属南通第三医院2019年1月至2022年1月的基因1b型慢性丙型肝炎患者136例作为研究对象,给予患者每日1次奥比帕利(奥比他韦/帕立瑞韦/利托那韦)25/150/100mg联合每日2次达塞布韦250mg治疗。所有患者均接受12周治疗,并随访至治疗结束后24周,分别于治疗第4周、治疗结束时、治疗结束后12周和治疗结束后24周评估患者的病毒学应答情况,并记录随访期间患者的不良反应情况。结果 纳入的136例患者中,男性75例(55.15%),女性61例(44.85%),其中初治患者127例(93.38%),奥比帕利或达塞布韦经治患者5例(3.68%),干扰素经治患者4例(2.94%);肝硬化患者10例(7.35%)。随访至治疗结束后24周时,所有患者均未出现死亡、失联情况,治疗第4周时、治疗结束时、治疗结束后12周、治疗结束后24周患者的病毒学应答率均为100%(136/136)。共发现108次轻度不良事件。未出现导致停用研究药...     

第五部分 分子影像学

随着影像设备和技术的发展，分子影像学已逐渐成为一大研究热点，2008年北美放射学会年会关于分子影像学方面的文章共有42篇，主要涉及对比剂、技术、应用和细胞示踪这4个部分。     

乏脂肪肾脏血管平滑肌脂肪瘤与透明细胞癌的MSCT鉴别诊断

目的 探讨乏脂肪肾脏血管平滑肌瘤（RAML）与透明细胞癌（ccRCC）的MSCT影像学特点及鉴别诊断要点。方法 选择2014年1月至2016年9月安徽医科大学第一附属医院诊治的11例乏脂肪RAML患者和15例ccRCC患者，分别作为病例组与对照组，统计分析MSCT平扫及三期增强扫描图像的影像学特点及各期CT值。结果 病例组患者病灶平扫的CT值为（51.61+13.42）HU、对照组为（38.29+6.46）HU，两组差异有统计学意义（P<0.05）。增强扫描病例组病灶在皮质期与对侧正常肾皮质CT值比值为（0.67+0.13）、对照组为（0.98+0.25），两组差异有统计学意义（P<0.05）。两组病例在单/多发、有无囊变影像征象上存在差异。结论 联合肾脏病灶的影像特征及平扫及增强扫描皮质期的强化特点有利于临床更好的鉴别肾脏肿瘤的性质。