反社会人格障碍与父母养育方式及相关因素的分析

目的探讨父母养育方式及有关因素对反社会人格障碍的影响,寻找与反社会人格障碍形成相关的危险因素.方法采用人格诊断问卷（PDQ-4）对江苏某劳教所的600名劳教人员进行了筛查,PDQ-4评分高于42分者,纳入可疑人格障碍患者范围,符合〈美国精神疾病诊断与统计手册〉第4版（DSM-IV）诊断标准者确诊为反社会人格障碍.对确诊的反社会人格障碍罪犯90人,排除人格障碍的正常对照140人,进行父母养育方式量表（EMBU）和一般资料问卷的调查.结果父母的拒绝否认、母亲的情感温暖具有显著差异（P〈0.01）、父母的惩罚、严厉和父亲的情感温暖也有一般统计学差异（P〈0.05）.结论反社会人格障碍人群的主要危险因素有父母的拒绝养育方式、父亲低文化程度、低收入家庭、单亲家庭、父母离异.     

经前期烦闷障碍

经前期烦闷障碍(PMDD)是一组综合征,表现为经前1周内出现心绪不良和乳房胀痛等症状,并严重影响其工作和社交能力.患病率为3%～8%[1].     

中国汉族反社会人格障碍人群SLC6A基因启动子区基因多态性的分析

目的:探讨中国汉族人群SLC6A4基因启动子区基因多态性与反社会人格障碍的关系。方法:反社会人格障碍人群来自江苏省少年劳教所的被劳教人员,经人格诊断问卷(PDQ鄄4)筛查,符合美国精神病协会精神疾病诊断方法(DSM鄄Ⅳ)关于反社会人格障碍的诊断标准;对照组来自健康体检人群,经PDQ鄄4排除反社会人格障碍和重型精神病。全部对象取血液标本提取DNA,用PCR方法扩增SLC6A4基因(5-羟色氨转移蛋白基因,5鄄HTT)启动子区序列片断,部分PCR产物行测序验证。对等位基因频率和基因型频率进行对比分析。结果:符合DSM鄄Ⅳ反社会人格障碍诊断标准者共90例,对照组140例,PCR产物电泳及测序比对,共获得3种等位基因条带L、S和XL,片断长度各相差44个碱基,分别组成4种基因型LL、LS、SS和XLL。反社会人格障碍人群S等位基因频率和SS基因型频率分别为61.80%和37.08%,与对照组比较,差异有极显著性意义(P<0.005)。结论:S等位基因频率和SS基因型频率与中国汉族人群反社会人格障碍的遗传易感性相关。     

美国脑发作联盟对建立高级卒中中心的建议

为使卒中和脑血管疾病患者能够得到全面、系统的医疗，脑发作联盟（brain attack coalition，BAC）成员完善了建立高级卒中中心的建议。这些建议是BAC成员通过全面搜索Medline和pubMed 1966年至2004年12月间发表的文献基础上而产生的，搜索范围包括临床试验分析、医疗指南、科学指南以及其他相关临床和研究报告的文献。这些文献提及的诊断和治疗的模式应用循证医学方法进行检查和分级；同时对研究脑血管疾病的学科带头人进行问卷调查以取得这方面的证据。结果发现研究中的很多关键领域都得到了循证医学的支持，这些关键领域对于建立高级卒中中心是非常重要的，而且能够对各类脑血管疾病的危重患者提供相应的个体化救治。这些关键领域包括：（1）多学科的专家，包括神经外科和血管外科的专家；（2）先进的神经系统检查，比如MRI和多种脑血管造影；（3）外科以及血管内治疗技术，包括颅内动脉瘤手术和栓塞、颈动脉内膜切除术和动脉内溶栓治疗；（4）其他基础设施以及程序要素，比如重症监护病房、卒中登记。将上述这些元素进行有效的整合，在以医院为基础的框架内协调，可以提高高级卒中中心治疗卒中和多种脑血管疾病的治疗效果。     

胰岛素水平预测利培酮致精神分裂症患者体重增加的初步研究

研究表明,利培酮在使用头12周内体重增加最明显[1].而体重增加又与胰岛素(INS)水平关系密切[2].因此我们拟探讨利培酮对体重的影响程度及体重增加和INS水平之间的关系.     

水痘-带状疱疹病毒性脑血管炎的临床表现以及影像学、病理学改变

目的 分析水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的脑动脉炎的临床特征、影像学和病理改变。方法 对2例VZV脑动脉炎患者的临床表现、辅助检查、影像学和病理特征进行了总结。结果 患者为急性起病，表现为脑卒中样发作。从病毒感染到脑梗死的发生间隔时间分别为5d和6个月，头颅MRI表现为半卵圆、双侧基底节区的多发性长T1、长T2信号，注射钆喷酸葡胺（Gd-DTPA）后无增强效应。数字减影血管造影术（DSA）检查发现在大脑中动脉、前动脉存在多处狭窄段。病理学检查发现，在脑组织血管周围有炎性细胞浸润，呈血管鞘样，脑内血管存在多处明显的纤维素样坏死。该病预后良好。结论 VZV引起的脑动脉炎存在病毒前驱感染病史，具有较为特征的临床和影像学表现。     

赌"六合彩"致精神障碍浅析

目的 分析赌“六合彩”所致的精神障碍。方法 对１３例致精神障碍患者进行临床资料、“六合彩”赌博特点及患者发病感受等调查。结果 大多数患者对赌博的期骗性缺乏认识，发病与“六合彩”赌输有直接或间接的关系，多归属为心因性精神障碍。结论 戒赌，克服不良心理，有心理障碍或精神问题及早就医。     

人骨髓间质干细胞治疗实验性变态反应性脑脊髓炎大鼠的实验研究

目的:研究尾静脉注射入骨髓间质干细胞(hMSCs)移植治疗实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)大鼠的疗效及移植后hMSCs在EAE大鼠体内的状况.方法:分离和纯化hMSCs.用豚鼠脑脊髓匀浆免疫Wistar大鼠制备EAE大鼠模型,分别在免疫后10、15、21天经尾静脉注射移植未分化的hMSCs入大鼠体内,通过电镜,动物模型神经功能评分,病理观察hMSCs对EAE大鼠的疗效,利用免疫组化方法观察移植后的hMSCs在EAE大鼠体内存活、迁徙、分化的状况.结果:免疫后10天和15天hMSCs移植组大鼠自移植后10天起其神经功能评分显著低于对照组(P＜0.05);在电镜下治疗组髓鞘超微结构改变明显轻于对照组;病理上各移植组在移植后10、30天脑内脱髓鞘病灶数目明显少于对照组(P＜0.05).hMSCs移植组各时间点大鼠脑组织切片中均可见Brdu、NSE、GFAP、CNPase染色阳性细胞,CNPase( )的少突胶质细胞比例随时间的延长而逐渐增多.结论:hMSCs移植能有效改善EAE动物的神经功能评分,减少脱髓鞘病灶数目,并且在体内微环境改变信号的影响下分化成神经元、星型胶质细胞、少突胶质细胞.     

父母养育方式与犯罪青年人格障碍形成的关系

目的：探讨父母养育方式与青年罪犯人格障碍形成的关系。方法：选择江苏省某劳教所2003-11监狱内接受劳教的人员500人。由专业人员主持团体测试．由调查对象自行填写父母教养方式评价量表（该量表为子女评价的父母教养方式问卷，修订中文版共66个条目，包括6个父亲因子分和5个母亲因子分，信度和效度都较明显）和人格诊断问卷（第4版）（对问卷中的每题以“正确”或“错误”回善。回答“正确”将作为病理反应记分，分数越高表明人格障碍的症状越多），人格诊断问卷（第4版）评分高于42分者，且以美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准确诊人格障碍病例．设为人格障碍组。人格诊断问卷（第4版）评分低于42分者．且以美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准确诊人格正常者，设为正常组。结果：发出问卷500册，收回回答规范、完整问卷427份。确诊的人格障碍组共113人．正常组314人，①父母教养方式评价量表各因子得分的比较：母亲的情感温暖、过度保护、偏爱、拒绝各因子得分均高于父亲（53．33&;#177;922，5023&;#177;9.11；39．09&;#177;6．88．3664&;#177;658；11．08&;#177;3．09，10．50&;#177;3.06；13.34&;#177;4．28，9.86&;#177;3.07）．而惩罚、严厉因子得分低于父亲（13.52&;#177;4.39，19.62&;#177;5.60），②父母教养方式评价量表各因子得分相关关系的分析：父母教养方式评价量表相同因子得分具有高度相关关系（相关系数〉0.6）；父母的惩罚严厉、拒绝否认都各自与对方的情感温暖呈低度负相关．父亲的偏爱与母亲的惩罚严厉也呈征度负相关（相关系数〉0．1）。③人格障碍组与正常组父母教养方式比较：人格障碍组父母的情感温暖、理解因子分明显低于正常组（47.92&;#177;8.79，51．06&;#177;9.10；50.60&;#177;9.63，54.32&;#177;8.88），而惩罚、严厉和拒绝、否认因子得分显著高于正常组（22.25&;#177;6.31，18．66&;#177;5.00；11.32&;#177;3.59，9.33&;#177;2.67。15.44士4．87．12.83&;#177;4．00；14.61&;#177;4.62，12．88&;#177;4.06）．父亲的过度干预母亲的偏爱因于分也高于正常组（23.39&;#177;4．41．22.27&;#177;4 .51；11.60&;#177;3.32，10．89&;#177;2.98），结论：父母养育方式存在一定的分歧。父母教养方式的差异超出了一定限度．易造成于女心理冲突，难以获得心理和行为的同一，导致他们的社会行为出现偏差。有人格障碍罪犯父母明显存在高惩罚、严厉．高拒绝、否认与低情感温暖、理解以及父亲的过度干预、母亲的偏爱这样一种不良养育模式。父母的不良养育方式是犯罪青年人格障碍形成的危险因素。     

PPARγ激动剂干预对激活星形胶质细胞Jagged1的影响

目的观察过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂吡格列酮干预对激活星形胶质细胞产生Jagged1的影响。方法采用脂多糖(LPS)刺激纯化的星形胶质细胞,将不同梯度浓度吡格列酮(0.01,0.1,1.0,10.0μm)和转化生长因子β1(10 ng/ml)共刺激星形胶质细胞6 h,提取细胞RNA。结果吡格列酮呈浓度依存性抑制LPS激活星形胶质细胞中Jagged1的mRNA表达(P<0.05)。结论吡格列酮抑制星形胶质细胞Jagged1的产生,Jagged1/Notch通路的激活可能随之减弱,有利于多发性硬化的髓鞘修复。