高海拔地区精神分裂症的脑电图改变(摘要)

高海拔地区精神分裂症 EEG 的改变尚未见有文献报导,本文将我院(海拔2.260米),住院确诊为精神分裂症患者的 EEG 及临床有关资料进行分析总结。一、资料与方法:1.本组141例患者:(1)男性90例,女性51例。(2)年龄15～60岁。平均34.2岁。(3)移居者95例,世居者46例,(4)右利者117例,左利18例,混合利6例。(5)有精神病家族史者25例,无家族史者105例,不详11例。(6)病程:     

医院后勤工作企业管理的经验

我院从1983年开始,在医院后勤管理改革中,实行了以人员编制、任务定量为基础和计件、计量、计时付酬为主的经济承包责任制,取得了明显效益。为了深化医院后勤管理的改革,1987年我们对后勤供管科管理体制、人事制度、经济核算进行了深化改革,使我院后勤管理工作逐步走向了全面企业管理。     

端粒、端粒酶与食管癌

在上个世纪 30年代 ,遗传学家Muller和Mc Clintock提出了端粒 (telomere)的概念 ,70年代Greider和Blackburn在四膜虫中证实端粒结构为简单的TTGGGG核苷酸重复序列[1 ] ,1 984年Greider和Blackburn又在四膜虫中发现了端粒酶(telomerase) [2 ] 。近几年对端粒和端粒酶的研究十分活跃 ,现就端粒和端粒酶的一些进展及其在食管癌方面的研究予以阐述。1　端粒 (telomere)端粒是位于真核细胞染色体末端的一种由 2～ 2 0kb串联的短片段重复序列 (TTAGGG) n 及一些结合蛋白组成的特殊结构 ,在染色体定位、复制、保护和控制细胞生长寿命等方面…     

RICU中的老年患者急性心衰与缺氧的探讨

在老年呼吸重症监护病房(Respiratory intensive care unit，RICU)中，患者气促与低氧血症是较普遍的临床症状^[1]，而临床医生也常将其归冈为呼吸源性的因素为多。但在RICU中，由于老年人心肺功能储备和代偿功能减退，且常伴有多种基础疾病，一旦发生严重下呼吸道感染常会出现以气促、低氧为主要表现的急性左心衰竭。我院老年呼吸科中的RICU，自2001年8     

慢性酒精中毒酒戒断的震颤谵妄发作危险因素探析

目的探讨慢性酒精中毒患者发生震颤谵妄(DT)的高危因素。方法把148例慢性酒精中毒患者按入院后是否出现震颤谵妄分为震颤谵妄组(DT)和非震颤谵妄组(NDT),观察他们的人口学资料(如性别、年龄、民族、婚姻状态等)、饮酒依赖史(饮酒的年限、饮酒品种、饮酒量、戒酒史等)、既往史、个人史、家族史、入院时的体征和症状(包括生命体征、戒断症状等)和身体状况等项目,描绘其临床特征,并对23项变量进行Logistic回归分析,筛选出慢性酒精中毒患者发生震颤谵妄的高危险因素。结果148例慢性酒精中毒患者在住院期间发生震颤谵妄者共28例(占18.92%)。Logistic regression model结果显示慢性酒中毒者入院后发生震颤谵妄的具有显著相关意义的5个解释变量,即入院时观察指标中的急性感染疾病、心动过速、紧张焦虑状态、精神运动性兴奋和肝功能异常。结论出现震颤谵妄的慢性酒精中毒患者与未发生震颤谵妄的慢性酒精中毒患者在入院时的临床特征存在差异,对慢性酒精中毒患者入院时及之后监测急性感染疾病、心动过速、精神运动性兴奋、紧张焦虑状态和肝功能异常等5个高危因素,有利于及时有效的干预。     

腹腔镜结肠次全切除术治疗结肠结核2例

目的探讨应用腹腔镜、纤维结肠镜术中判断结肠的病变范围，腹腔镜完成结肠次全切除术的可行性。方法全麻，仰卧位，脐部上方、下方、左下腹、右下腹分别置入10 mm trocar，右上腹置入5 mm trocar。右半结肠切除时腹腔镜置放于下腹部，左半结肠切除时腔镜置于右下腹部。术中经右结肠断端置人纤维结肠镜配合定位。自回盲部始游离结肠至乙状结肠。扩大左下腹部切口至4cm，腹腔外回肠、乙状结肠吻合。结果2例结肠结核腹腔镜下可以明确观察到结肠、小肠壁的增厚、变硬等改变，术中纤维结肠镜可见结肠黏膜的假性息肉及溃疡等病理改变已波及到降结肠及部分乙状结肠。手术时间分别170、190min。术中出血分别150、200ml。2例术后病理证实为肠结核。切除结肠及回肠术后近期无并发症发生。术后近期大便每天5～6次，术后5、6个月随访大便每天1～2次。体重分别增加2．5、4kg。结论腹腔镜术中配合纤维结肠镜可以准确判断结肠的病变范围，腹腔镜下结肠次全切除术安全可行。     

美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者血清白细胞介素6、白细胞介素8的影响

目的 观察美沙拉嗪肠溶片对溃疡性结肠炎（UC）患者血清白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）的调节作用并探讨其作用机制。方法 48例UC患者随机分为两组，治疗甲组24例和治疗乙组24例。甲组采用美沙拉嗪肠溶片（惠迪）治疗，乙组采用柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗。测定两组患者治疗前后和20例健康志愿者血清IL-6、IL-8的水平。结果 治疗甲组显效率为87％（21／24），治疗乙组显效率为62％（15／24），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。甲组治疗后血清IL-6、IL-8水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗乙组治疗后血清IL-6、IL-8水平仍高于对照组（P〈0．05）。结论 惠迪治疗UC疗效显著，下调IL-6、IL-8的表达及生成可能是其机制之一。     

双侧丘脑底核电刺激治疗原发性肌张力障碍

目的 研究双侧丘脑底核（STN）脑深部电刺激术（DBS）治疗原发性肌张力障碍的长期疗效：方法 比较15例行舣侧STN—DBS治疗的原发性肌张力障碍患者，手术前后的Burke—Fahn—Marsden肌张力障碍评分改善程度及长期改善效果。结果 15例原发性肌张力障碍患者中12例在开启刺激器后症状即刻得到部分缓解，以不自主运动、异常姿势及躯体的扭转改善为主，其中9例在刺激1—3d后、3例刺激1，周后改善75％以上，6个月后平均改善92％；1例在2个月后开始改善，6个月后改善90％以上；2例在1个月开始出现轻微改善，6个月后改善了76％：15例患者的长期随访结果显示其疗效稳定，经过1—3次程控后不需经常调整刺激参数：所有患者未出现手术相关并发症及永久性副作用。结论 双侧丘脑底核脑深部电刺激术对原发性肌张力障碍有显著的治疗效果，且疗效持久、稳定，无并发症及永久性副作用。比较GPi—DBS而言，STN—DBS起效快、最件刺激化点及参数易于确定、刺激参数水平低、长期疗效稳定，可能是原发性肌张力障碍DBS治疗的理想靶点。     

医用高分子纤维增强材料人造颅骨60例临床观察

医用高分子纤维增强材料人造颅骨６０例临床观察刘胜，刘远新，郑必全，曹作为目前用于颅骨修补的组织代用品有不锈钢，有机玻璃、骨水泥等［１］，均非尽善尽美。为寻求新的材料，我院自１９８８年以来应用武汉工业大学研制的医用高分子纤维增强材料人造颅骨（国家专利局...