推按运经仪穴位电刺激联合中药熏蒸治疗膝类风湿关节炎的疗效观察

目的:探讨推按运经仪穴位电刺激联合中药熏蒸治疗膝类风湿关节炎的疗效。方法:选取我院膝类风湿关节炎患者52例,随机分为研究组及对照组,每组26例,研究组行推按运经仪电刺激犊鼻、内膝眼、鹤顶、梁丘以及中药熏蒸,对照组采用口服美洛昔康联合甲氨蝶呤。6周后观察患者症状改善情况及血沉、类风湿因子含量。结果:治疗后研究组症状改善明显优于对照组(P<0.005)。治疗后两组血沉、类风湿因子含量均低于治疗前(P<0.05),而两组相比均无明显差异(P>0.05)。结论:推按运经仪穴位电刺激联合中药熏蒸治疗膝类风湿关节炎能一定程度上改善患者症状,降低血沉、类风湿因子含量,疗效满意。     

无症状2型糖尿病周围神经病变患者监测血清NO和AGEs的临床意义

目的：研究一氧化氮（NO）、晚期糖基化产物（AGEs）监测对无症状2型糖尿病（T2DM）周围神经 病变（DPN）的临床意义。方法：选取2015年12月至2018年12月间浙江中医药大学附属第三医院的T2DM住 院患者80例,通过测定振动感觉阈值（VPT）联合神经传导速度（NCV）诊断为DPN的患者60例,其余20例为 单纯T2DM组。60例DPN患者再通过有无肢体麻木、烧灼感、疼痛等症状分为有症状DPN组29例和无症状DPN 组31例。比较3组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总 胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、载脂蛋白a（APOa）、载脂蛋白b （APOb）水平;比较3组患者NO、AGEs水平差异。结果：有症状DPN组的FPG、PPG、HbA1c水平均明显高于无 症状DPN及单纯T2DM患者（ P ＜0.01）。无症状DPN组的FPG、PPG、HbA1c水平均高于单纯T2DM患者（ P ＜0.05）。 3组患者的TG、TC、LDL-c、HDL-c、APOa、APOb水平差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。与单纯T2DM组比,DPN组 血清NO均明显下降,AGEs水平明显升高（ P ＜0.01）;2组DPN患者血清NO、AGEs水平差异有统计学意义（ P ＜ 0.01）。 结论：临床上早期无症状DPN发病率高,NO、AGEs是其重要的生物信号和效应分子,早期检测有助 于了解神经病变的程度。控制血糖对减少DPN的发生具有非常重要的临床意义。     

认知行为护理干预对全麻手术患者焦虑影响的分析

目的 探讨认知行为护理干预减轻全麻手术患者术前焦虑的效果.方法将100 例择期全麻手术患者随机分为干预组和对照组各50 例,对照组给予术前常规护理,干预组在对照组的基础上加强认知行为干预.观察两组患者在入院与入手术室时的血压、心率变化值,并应用焦虑自评量表(SAS) 测量患者在入院当天和术晨时的焦虑程度,并记录手术护理满意度调查表,最后进行统计学分析.结果采用认知行为护理的干预组术前SAS 评分(41.78±5.43)明显低于对照组(48.74±6.04)(P<0.01),干预组入手术室时对比入院时的血压、心率变化明显较对照组稳定(P<0.01),干预组患者对手术护理满意度明显高于对照组(P<0.01).结论认知行为护理干预可减轻全麻手术患者的术前焦虑,有利于手术的顺利进行,并提高患者对护理服务的满意度.     

原发性闭角型青光眼急性发作眼前节形态学研究

目的 通过比较原发性闭角型青光眼急性发作眼与其对侧眼眼前节结构,探索发生房角关闭特征性眼前节结构指标参数,为原发性闭角型青光眼早期筛查和诊断提供依据.方法 采用回顾性研究,连续选择青光眼门诊中具有原发性闭角型青光眼单眼急性发作病史且无青光眼视神经和视野改变患者41例,均接受包括视力、眼压、裂隙灯、视野、视盘立体照相等检查,眼前节结构采用裂隙灯式OCT测量,参数包括中央前房深度、房角度数、房角开放距离、虹膜根部弯曲角度、虹膜根部弯曲距离、房角关闭象限数.结果 急性发作眼中央前房深度为(1.66±0.24)mm,与对侧眼(1.83±0.22)mm相比差异有统计学意义(均为P<0.005).急性发作眼平均房角度数和房角开放距离为(4.49±5.25)°和(0.04±0.05)mill,与对侧眼(10.17±5.93)°和(0.09±0.06)mm相比差异有统计学意义(均为P<0.01).急性发作眼平均虹膜根部弯曲角度为(164.60±6.27)°,与对侧眼(160.00±3.23)°相比差异有统计学意义(P<0.01).急性发作眼平均虹膜根部弯曲距离(1.30±0.23)mm,与对侧眼(1.19±0.22)mm相比差异无统计学意义(P>0.05).急性发作眼房角关闭象限数为2.90±1.20,与对侧眼1.50±1.10相比差异有统计学意义(P<0.01).而房角关闭率,急性发作眼中各象限的差异无统计学意义(P>0.05),其对侧眼颞侧较其他象限小(均为P<0.01);急性发作眼与时侧眼相比,其颢侧、鼻侧及上方的房角关闭率大于对侧眼相应象限(均为P<0.05).通过判别分析发现,房角关闭象限数是具有判别急性发作眼和对侧眼能力的参数(P=0.001).结论 原发性闭角型青光眼急性发作眼与其对侧眼具有不同的眼前节形态特征,提示在原发性房角关闭发展过程中最易发生房角关闭的部位是下方,之后依次是上方、鼻侧及颞侧,房角关闭象限数有助于从形态学方面分辨原发性闭角型青光眼早期房角改变.     

刺络放血治疗糖尿病周围神经病变临床应用

目的:总结刺血疗法在糖尿病周围神经病(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)中的临床应用概况,并联系此病病机,总结治疗规律。方法:检索近年来有关刺血疗法治疗DPN的文献,并进行整理、归纳,分析糖尿病周围神经病变的病机。结果:刺血疗法治疗DPN,一般采用点刺和叩刺的方式,取穴予循经取穴、局部取穴、循经结合局部取穴及其他取穴等。结论:DPN以虚为本,以瘀为标,刺血疗法有去瘀生血、改善局部微循环及组织缺氧状态以修复神经的作用,辅助治疗DPN具有明显效果,并可运用至相似病机的糖尿病并发症。     

葛根素注射液治疗冠心病、心绞痛临床疗效观察

目的：观察葛根素注射液对冠心病心绞痛患者的疗效。方法：冠心病心绞痛患者被随机分成两组，观察组148例，静脉点滴葛根素注射液；对照组121例常规治疗。分别观察两组心电图改变及心率、血压，心肌耗氧量的变化。结果：葛根素组治疗后心电图心肌缺血的改善优于对照组（P〈0．05），二顷乘积显著减少，亦优于对照组（P〈0.05）。结论：葛根素注射液对冠心病心绞痛心肌缺血疗效显著，副作用少，值得临床推广。     

黄芩微波热风联合干燥动力学及品质研究

目的 探索黄芩Scutellaria baicalensis更优干燥方式,研究其干燥特性和干燥动力学,为提高黄芩干燥品质提供依据。方法 采用分光测色技术和HPLC法分别测定黄芩的色泽和黄芩苷含量,以干燥时间、色泽和黄芩苷含量为指标分析微波干燥、热风干燥、微波热风组合干燥3种干燥方式对黄芩干燥品质的影响,用变异系数法对各指标进行综合评分,确定更优干燥方式。探究不同微波功率密度(9、12、15 W/g)、转换点含水率(30%、40%、50%)、热风温度(50、60、70℃)对黄芩干燥特性和干燥动力学的影响。结果 相比于单一的微波干燥和热风干燥,黄芩微波热风联合干燥具有较短的干燥时间、总色差值最小为16.25±1.05、黄芩苷含量和综合质量评分最高分别为(18.88±0.30)%和88.16,说明采用微波热风联合干燥方式能有效提高黄芩的干燥品质。黄芩的干燥时间随热风温度的增大而减小,随转换点含水率和微波功率密度的增大先减小后增大。Two-term模型可以用来描述黄芩微波热风联合干燥过程。微波干燥阶段有效水分扩散系数(effective moisture diffusion coefficie...     

肥胖相关性肾病一例报道及相关文献回顾

<正>随着现代生活水平的提高和饮食的不规律,肥胖人数逐年上升,现已成为全世界范围内的流行病,也是21世纪最严重的公共卫生危机之一^[1-2]。肥胖不仅会通过各种机制导致肾脏的直接损伤,还可以间接导致各种慢性病变的发生进而损伤肾功能^[3]。1974年Weisinger等^[4]首次报道了超肥胖可引起大量蛋白尿,此后便不断有实验证明肥胖相关性肾病(obesity-related glomerulopathy,ORG)的存在。但因该类疾病发病症状不典型加之患者肾穿接受程度低,导致疾病诊断率偏低。     

2型糖尿病病程与并发症的关系

糖尿病并发症可分为急性并发症与慢性并发症。在不同的个体中 ,晚期临床并发症的发生有显著差异。我们分析了４２例２型糖尿病患者临床资料 ,以探讨２型糖尿病病程与并发症的关系。临床资料一、对象选１９９２～１９９９年本院内科资料完整的２型糖尿病住院患者４２例 ,男性２９例 ,女性１３例 ,年龄４３～８３岁 ,平均为６３．７±１．６１岁。糖尿病病程为数天至２３年 ,发生糖尿病前无甲亢、高血压及肾脏疾病。二、方法所有病例均经空腹血糖、餐后２小时血糖、血脂、肾功能、电解质、心电图、胸片、超声心动图、尿常规等检查 ,符合ＷＨＯ…