不完全性腭裂患者咽腔三维分析

目的：探讨不完全性腭裂患者咽腔三维结构与正常人之间的差异。方法应用Mimics三维重建与分析软件对不完全性腭裂患者及同龄正常人的咽腔CBCT扫描数据进行分析,比较两组之间骨性咽腔前份高( Ho-PNS/PNSc)、骨性咽腔后份高(Ho-Ba)、骨性咽腔总深度(Ba-PNS/PNSc)、咽腔顶角(∠Ba-Ho-PNS/PNSc)、骨性鼻咽底长(C1-PNS/PNSc)、第二颈椎平面骨性咽腔深度(C2-T1)、第三颈椎平面骨性咽腔深度(C3-T2)、气性咽腔横径(D t p,D t c2,D t c3)、气性咽腔前后径(D pa p,D pa c2,D pa c3)、气性咽腔横截面积(A p,A c2,A c3)以及气性咽腔体积(V t,V p,V p-c2,V c2-c3)等的差异。同时通过皮尔森相关系数一致性检验验证咽腔三维分析的信度。结果共入组32例未经手术治疗的成年不完全性腭裂患者及30例同龄正常人。组内一致性检验皮尔森相关系数介于0．994至0．999之间,组间一致性检验皮尔森相关系数介于0．992至0．999之间。腭裂患者Ho-PNS/PNSc、Ba-PNS/PNSc、C1-PNS/PNSc及D pa p大于正常组(P=0．000,P =0．003,P =0．034,P =0．000)。 A p、V t、V p及V p-c2大于正常组(P=0．000,P=0．031,P=0．024,P=0．022)。结论腭裂患者咽腔的改变主要在鼻咽部,且鼻咽部的变化以矢状向等比例放大所带来的鼻咽面积、体积增加为主。     

血糖血脂检查复诊方式对患者诊治的影响

目的 调查分析门诊体检中心及专科诊室就诊人群检查血糖、血脂后复诊方式及对血糖、血脂干预诊治的情况.方法 选取体检中心(对照组),心血管科、神经内科(实验组)检查血糖.血脂人群各100例,了解血糖、血脂化验结果 并观察受检人群复诊方式及两组人群针对化验结果 干预诊治状况.结果 实验组及对照组复诊人数,经比较有统计学差异P<0.05.实验组、对照组通过问诊医师了解化验结果 的人数和对照检验参考值自行判读结果 的人数.经此较有统计学差异,P相似文献   

多氯联苯、苯并(a)芘及其联合作用对人胚肺细胞热休克蛋白70表达的影响

目的 研究多氯联苯1254(Aroclor 1254)、苯并(a)芘(BaP)及其联合作用下人胚肺(HEL)二倍体细胞热休克蛋白70(HSP70)的表达规律及其可能的意义.方法 培养HEL细胞,作如下处理:Aroclor 1254处理组:细胞接受不同剂量Aroclor 1254(6.25、12.50、25.00、50.00 μmol/L)处理24 h;Aroclor 1254 BaP联合作用组:细胞先按Aroclor 1254处理组方案预处理,24 h后37℃恢复1 h,再以50 μmol/L BaP染毒2 h;同时设立苯并(a)芘(50 μmol/L,染毒2 h)和DMSO(10 mL/L)分别作为阳性对照组和溶剂对照组.利用免疫印迹方法(Western-blot)检测HEL细胞中HSP70、β-actin的表达水平,采用灰度比(HSP70/β-actin)定量分析.结果 Aroclor 1254处理组,不同浓度多氯联苯1254(6.25、12.50、25.00、50.00 μmol/L)处理后,灰度比分别为0.98±0.05、0.97±0.09、0.99±0.06、0.95±0.08,与溶剂对照组(0.99±0.05)及阳性对照组(1.01±0.06)相比无明显变化(P＞0.05);联合作用组,灰度比随多氯联苯1254浓度的增加而逐渐下调,分别为0.89±0.03、0.83±0.02、0.81±0.05、0.72±0.03,与溶剂对照组及阳性对照组相比均明显下调(P＜0.05).结论 HSP70表达下降可能与多氯联苯1254增强BaP代谢活化产物的遗传毒性作用有关.     

某大型旅游团食物中毒的病原学特征

20 0 1年 8月上旬 ,外省某大型旅游团在我市发生食物中毒 ,先后有 10 0余人出现腹痛、腹泻和呕吐等症状和体征 ,发病人数之多创我市近年最高记录。在调查处理时 ,我们及时采集病人大便、可疑食物和食品器具样品 ,进行了致病弧菌、变形杆菌、致泻性大肠埃希菌的检测。并对其生化反应、致病性以及部分菌株的药物敏感性进行了测定。1　材料与方法1 1　样品　共 5 7份 ,其中病人大便 3 8份 ,食品器具 6份 ,食物13份。1 2　检测鉴定方法　致泻性大肠杆菌、变形杆菌按照国标方法进行[1,2 ] 。致病弧菌检验按下列步骤进行 :用 1%的氯化钠碱性蛋白胨…     

早期子宫恶性肿瘤术中盆腔淋巴结双显影技术的应用探索

目的 采用盆腔淋巴结双显影技术探讨下肢回流淋巴结与子宫回流前哨淋巴结的关系。方法 选择2022年3～12月22例早期子宫颈癌或子宫内膜癌，双足第一蹼间注射吲哚菁绿显影下肢回流的淋巴结，宫颈注射纳米碳显影子宫回流的前哨淋巴结，观察术中2个来源的盆腔淋巴结分布，记录不良反应及术后并发症。结果 吲哚菁绿盆腔淋巴结显影率100%(22/22),纳米碳前哨淋巴结显影率90.9%(20/22)。前哨淋巴结分布于闭孔淋巴结(8/22)和髂外血管内侧淋巴结(12/22),其中62.5%(5/8)闭孔前哨淋巴结呈现吲哚菁绿与纳米碳双显影。吲哚菁绿显影下肢回流的盆腹腔淋巴结分布于髂外末端淋巴结、髂外淋巴结、闭孔淋巴结、髂总-腹主动脉旁淋巴结。均未出现不良反应，短期随访中仅1例行系统性盆腔淋巴结切除者出现盆腔淋巴囊肿。结论 盆腔淋巴结双显影技术观察到下肢和子宫来源淋巴结的分布规律，在闭孔淋巴结二者均显影较多。     

成都：城乡卫生统筹发展的试验田

2007年6月，四川省成都市全国统筹城乡综合配套改革试验区获得国务院正式批准。至此，成都市成为继上海市浦东新区和天津市滨海新区之后第三个国家综合配套改革试验区。经过一年多的探索，成都市城乡统筹运作得如何，是否达到了预期的目标，如何破解城乡一体化的难题，医疗资源到底实现了哪些均衡。     

从"调补宗气"论治阳痿

阳痿是男性常见的性功能障碍,其发病率逐年上升,西医治疗阳痿的一线药物仍为5型磷酸二酯酶抑制剂,兼有手术、物理治疗等多种治疗方式,大部分患者可从中受益,但对患者的整体状态关注不足,难以满足标本兼治需求.中医多从肝、肾为中心论治本病,阳痿亦与宗气密切相关.宗气为"气之宗主",具有"贯心肺,行呼吸"及"资养先天元气"的生理功能,能够调节人体气血、脏腑、经络、形神,在维持阴茎的正常勃起上起着重要作用.因此从"调补宗气"论治阳痿可丰富中医治疗阳痿的理论,并为临床辨治提供新策略.     

格列卫治疗慢性粒细胞白血病临床观察

目的 评价格列卫(甲磺酸伊马替尼)全球病人援助项目治疗Ph阳性慢性粒细胞白血病(CML)的有效性与安全性.方法 Ⅰ期计划41例,Ⅰ期扩大计划17例,预Ⅱ期及共助计划26例,从确诊到格列卫治疗的中位时间分别为38(7～123)个月、2(0.5～39)个月、2(0.5～49)个月.格列卫初始剂量: 慢性期(CP)为400 mg/d,加速期(AP)和急变期(BC)为400 mg/d或600 mg/d、800 mg/d持续口服.结果 Ⅰ期计划:5例得到救助时已死亡(未用格列卫治疗).12例死亡,格列卫治疗后中位生存时间 7(1～20)个月.现生存24例.Ⅰ期扩大计划患者存活情况:1例急变期,一直未达CHR生存28个月死亡.其余均健康存活,中位生存时间37(30～97)个月.2009年之前获得预Ⅱ期及共助计划现存活22例,中位生存期> 19(9～48)个月.主要不良反应为眼睑水肿37.6%,中性粒细胞减少28.4%,血小板减少15.8%,贫血12.8%.结论 ①格列卫对CML-CP具有较好的血液学和遗传学疗效.②格列卫宜尽早、标准剂量治疗.③格列卫也可对AP患者有较高有效率,但疗效不持久,生存期可延长.     

胶原模拟多肽三螺旋结构的热变性过程

氨基酸重复序列是很多纤维状蛋白质特征,这些序列促进每种蛋白形成自己的拓扑结构[1].胶原蛋白Gly-X-Y肽段的重复出现使得胶原二级结构呈现特征性的聚脯氨酸Ⅱ型(P2)结构,P2结构进一步形成稳定的三螺旋结构,这是胶原蛋白区别于其他蛋白质的特征性结构[2].     

蒙特利尔认知评估量表在脓毒症相关性脑病筛查中的应用

应用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对192例脓毒症患者初筛相关性脑病,随后根据相关的临床表现和辅助检查进行会诊讨论,综合分析后确诊和排除脓毒症相关性脑病。MoCA得分（26±3）分,灵敏度0．776,特异度0．963,与综合分析诊断的一致率为0．880,一致性较好（P=0．000）,K=0．753±0．048;受试者工作特征曲线下面积为0．929±0．019（95％CI=0．891-0．966,P=0．000）,最佳分界值25．5分;以25．5分预测排除脓毒症相关性脑病的灵敏度0．779,特异度0．962;影响MoCA评测结果的因素有年龄、发病时间、合并休克和多器官功能障碍综合征等。