尿石清合剂对湿热型泌尿系结石患者肾盂压力、炎症指标、尿量及钙离子代谢影响的研究

目的:探讨尿石清合剂对湿热型泌尿系结石患者肾盂压力、炎症指标(PCT、CRP)、尿量及血清Ca~(2+)离子代谢的影响。方法:选择中山市中医院收治的湿热型泌尿系结石患者180例,全部给予手术治疗,每组60例。术后观察组给予尿石清合剂及头孢呋辛脂片,对照组给予尿石通丸及头孢呋辛脂片,空白组予头孢呋辛脂片,比较三组患者术后肾盂压力、PCT、CRP、尿量及血清Ca~(2+)离子的变化。结果:观察组治疗后肾盂压力为(12.9±2.2)mmHg,显著高于对照组及空白组(P<0.05)。治疗后观察组PCT下降至(0.52±0.21)ng/ml、CRP下降至(10.22±1.56)mg/L,显著高于对照组及空白组。观察组治疗后尿量(2705±685)ml,显著高于对照组及空白组(P<0.05)。治疗后三组患者Ca~(2+)均有降低,观察组患者显著低于对照组及空白组(P<0.05)。结论:经皮肾镜取石术后加服尿石清合剂可显著提高肾盂压力,降低炎症指标,增加尿量,降低血清钙Ca~(2+)离子水平,具有清热祛湿,解毒通淋,利尿排石的功效,临床疗效较好。     

前列负阴方联合抗雄药物治疗晚期前列腺癌的疗效

目的:分析对晚期前列腺癌行前列负阴方联合抗雄药物治疗的临床效果。方法:择取2017年1月～2018年9月我院收治的60例晚期前列腺癌患者,随机分成对照组和研究组。对照组30例采取抗雄药物治疗,研究组30例行前列负阴方联合抗雄药物治疗,对两组临床效果进行分析和比较。结果:两组临床总有效率对比差异无统计学意义(P0.05);研究组治疗后尿痛尿不适、肢体疼痛、神疲乏力、体质量减轻以及自身总体评价5项中医证候评分明显优于治疗前(P0.05),对照组治疗后体质量减轻以及恶心呕吐不思饮食两项中医证候评分明显优于治疗前(P0.05),治疗后研究组尿痛尿不适、肢体疼痛、神疲乏力、体质量减轻、恶心呕吐不思饮食、气短气急以及自身总体评价7项中医证候评分均明显优于对照组(P0.05)。结论:对晚期前列腺癌行前列负阴方联合抗雄药物治疗的临床效果显著,可以改善临床症状,具有显著临床价值。     

前列腺黏膜相关淋巴瘤1例

患者,男,35岁.2004年10月出现终末肉眼血尿,伴尿频、尿急、尿痛,排尿费力,曾在当地医院治疗,症状反复.近1个月肉眼血尿加重,有血块,排尿费力,尿线细,伴下腹部隐痛,体重下降约6kg.2005年10月在外院行CT检查示前列腺和膀胱有占位性病变.10月14日在该院行前列腺穿刺活检,病理检查诊断为前列腺小腺泡腺癌.19日再次行前列腺穿刺活检,病理检查诊断为前列腺增生性改变.10月24日以"血尿查因"收入我院.     

颈内动脉夹层动脉瘤的血管内治疗效果

目的 探讨颈内动脉夹层动脉瘤血管内介入治疗的方法及效果。方法 回顾性分析2014年至2019年收治的12例颈内动脉夹层动脉瘤的临床资料。结果 12例中，2例采用多支架叠放辅助弹簧圈栓塞，9例采用覆膜支架治疗，1例采用密网支架治疗。术后即刻造影均未见动脉瘤显影。术后7 d因再出血死亡1例，术后3个月复发1例再次介入治疗。出院时改良Rankin量表评分0~2分11例，死亡1例。结论 夹层动脉瘤是一种复杂病变，血管内介入治疗方法多样，需根据病人情况个体化治疗。     

脂肪肝的磁共振检测与对照分析

目的评价磁共振成像和氢质子波谱分析对脂肪肝定量检测的影像技术和临床应用。方法收集弥漫性脂肪肝病例27例,同期进行体重指数(BMI)测量、血清总胆固醇(TCH)、甘油三脂(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)化验以及CT、MR检查和氢质子波谱分析(1H-MRS)。CT平扫计算肝/脾CT密度比值(L/S)。MR检查包括T1WI快速梯度回波(TFE)序列同相位(IP)和反相位(OP)双扫描,T2WI采用快速自旋回波(TSE)序列和谱线衰减翻转恢复序列(SPAIR)脂肪抑制技术。应用图像分析软件MRIcro测定T1WI、T2WI各图像上的MR信号值,分别计算肝脏脂肪含量。1H-MRS应用单体素PRESS序列,采用jMRUI软件包测定水峰和脂质峰峰值,计算肝细胞内脂肪含量。结果MRT1WIIP/OP序列、T2WITSE/SPAIR序列和1H-MRS测定的肝脏脂肪含量与CT测定的L/S比值均呈显著性负相关,r值分别为-0.85(P<0.0001)、-0.71(P<0.0001)和-0.47(P=0.014)。血清ALT与CT、MR检查和1H-MRS测定的肝脏脂肪含量之间均有显著相关性。结论MRI和氢质子波谱分析是脂肪肝定量诊断的有效检测方法;1H-MRS能够更精确地反映脂肪肝的严重程度。     

炎症性肠病的影像学诊断

炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）是一种病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括克罗恩病（Crohn’s disease,CD）和溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）。影像学检查是诊断IBD的重要手段,目前主要包括X线钡剂检查和CT、MRI,其不仅可确诊IBD、鉴别CD与UC,还能评价病变的累及范围和严重程度；判断有无肠外并发症．并对临床疗效进行随访。     

胰腺肿瘤的磁共振成像检测

磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）无创伤、无X线辐射、软组织对比分辨率高，可作多方位、多参数成像，如横断面、冠状面、矢状面、T1WI、T2WI、脂肪抑制等。近年来，随着磁共振（magnetic resonance，MR）检查扫描和重建速度的加快和图像质量的日益提高，其在胰腺肿瘤诊断中的应用日趋增多。     

阿托品治疗白杜鹃花中毒12例

在云南省大理地区每年的3～4月份，满山遍野的杜鹃花便应时而放。杜鹃花为石楠科植物，花有红、白、紫、黄4种，大理民间常把白色杜鹃花作野菜食用，如果加工方法不当或食用过多，常易导致中毒，甚而危及生命。现将2001～2008年收治的12例白色杜鹃花中毒病人的治疗情况报道如下。     

还原型谷胱苷肽联合黄芪注射液治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水临床观察

晚期血吸虫病是由血吸虫反复或大量感染，肝脏损害较重，经过一定时间的发展，形成血吸虫性肝硬化，临床上根据主要表现不同而分为巨脾、腹水、侏儒三型。我们从2000-2004年间采用中西医结合治疗了72例晚期血吸虫病肝硬化腹水病人取得了一定疗效，现报告如下。     

磁共振二维成像与三维重建技术对胃癌术前分期的评估

目的探讨磁共振二维成像与三维重建技术的综合应用对胃癌术前诊断与分期的临床价值.方法对15例临床拟诊胃癌患者作水充盈法磁共振检查,二维成像的MR扫描序列包括TSE-T1WI、TSE-T2WI及脂肪抑制(SPIR).MR水成像扫描(重度T2加权TSE序列)的源图像在工作站上以最大强度重建法(MIP)、表面遮盖法(SSV)、容积透视法(VR)和仿真内镜法(VE)作三维图像后处理,并与钡餐造影和胃镜图像相对照.所有15例患者的16个胃癌病灶均经手术病理证实.结果 15例患者均成功获得二维成像和三维重建图像,其MIP、SSV和VR图像类似钡餐造影,VE图像类似胃镜所见.MR检查准确检出了16个胃癌病灶中的14个(87.5%)进展期胃癌,且肿瘤位置、大小和形态分型均被正确评估.MR检查的术前TNM分期准确性为64.3%(9/14),与术后病理分期间有显著相关性(P<0.01).T、N、M各因素的分期判断准确性分别为71.4%(10/14)、57.1%(8/14)和85.7%(12/14).结论水充盈法MR二维成像与三维重建技术是胃癌术前诊断和分期的有效方法,但其对早期胃癌和良性病变的检测及N分期的评判,仍需作进一步的深入研究.