老鼠簕提取成分的抗氧化活性

目的从药用红树植物老鼠中寻找具有抗氧化的活性成分。方法采用流动注射化学发光法,研究该植物75%乙醇提取物及其有机溶剂萃取分离部分、水提取物及多糖对过氧化氢(H2O2)的清除作用。结果从该植物茎乙酸乙酯的分离物中找到具有抗氧化活性的组分。结论老鼠具有抗氧化活性。     

血栓抽吸术在急诊ST段抬高型心肌梗死患者PPCI治疗中的价值

目的 探讨血栓抽吸术在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接经皮冠状动脉介入（PPCI）治疗中的应用价值。方法 回顾性分析2015年1月至2018年1月海南省第三人民医院收治行PPCI治疗的185例STEMI患者的临床资料,按治疗方法不同分为抽吸组（血栓抽吸+支架植入,75例）和对照组（常规支架植入,110例）,比较两组患者PPCI治疗情况、心功能指标及主要不良心血管事件（MACE）发生情况。结果 两组患者PPCI术后TIMI血流分级均升高,抽吸组升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;抽吸组术后1个月左心室射血分数（LVEF）高于对照组,左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）及N末端脑钠肽前体（NT-ProBNP）水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;抽吸组术后12个月MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,抽吸组术后12个月无MACE生存率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血栓抽吸术在PPCI治疗中可有效改善STEMI患者心肌灌注水平和心功能,降低MACE发生率。     

miR-133b靶向YES1抑制心肌缺血再灌注引起的心肌细胞凋亡和活性氧簇的积累

目的 探究miR-133b对心肌缺血再灌注（I/R）诱导心肌细胞凋亡的作用及机制。方法 体内实验,将大鼠随机分为4组：假手术组、模型组、转染腺病毒对照组、转染miR-133b腺病毒组,每组9只。在左心室心肌的6个随机点注射转染复合物后,利用左侧冠状动脉前降支打活结方法诱导心肌I/R。通过RT-qPCR检测miR-133b的表达水平,FDP-1 HRV和BRS分析系统测定心功能,酶联免疫吸附法测定血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）和心肌肌钙蛋白（I CTnI）水平,HE染色观察心肌损伤,流式细胞术检测细胞凋亡,2,7-二氯荧光素双乙酸酯（DCFH-DA）探针测定ROS含量。体外实验,心肌H9C2细胞经缺氧/复氧（H/R）处理后,转染miR-NC或miR-133b mimic,RT-qPCR检测miR-133b的表达水平,流式细胞术检测细胞凋亡,DCFH-DA探针测定ROS含量;双荧光素酶报告实验验证靶向关系;转染pc-YES1或miR-133b mimic后,Western blot检测YES1的表达水平,流式细胞术检测细胞凋亡,DCFH-DA探针测定ROS含量。结果 与I/R组相比,AdmiR-133b组大鼠心肌中miR-133b的表达显著上调,LVEDP、cTnI和CK-MB水平显著降低,LVSP、+dp/dt、-dp/dt、HR和CF水平显著升高,病理损伤显著减轻,心肌细胞凋亡和ROS积累显著减少（P<0.01）。与H/R组相比,miR-133b mimic组H9C2细胞的miR-133b表达显著上调,细胞凋亡和ROS积累显著减少（P<0.01）。miR-133b与YES1在3’UTR区存在靶向结合位点,共转染YES1 WT和miR-133b mimic可以显著降低荧光素酶活性（P<0.01）。miR-133b mimic 组与H/R组相比H9C2细胞中YES1蛋白的表达显著下调（P<0.01）。共转染pc-YES1逆转miR-133b过表达对心肌细胞凋亡和ROS积累的作用。结论 无论是在体内还是体外,miR-133b靶向YES1抑制I/R引起的心肌细胞凋亡和ROS的积累,从而减轻心肌I/R损伤。     

关于原发性小血管炎诊断的两个问题

彭兴主任是甘肃省人民医院普内科主任医师、甘肃省医学会名誉会长兼省风湿病学会主任委员,曾两度担任中华风湿病学会委员。他早在20世纪50年代就经常在《中华内科杂志》和《中华医学杂志》大胆提出自己的学术争鸣观点,影响颇大。此后,他又相继提出了“心力衰竭性黄疸”、“胸膜粘连内血管性杂音”、“糖尿病性癫”、“反T3性甲亢”及“变态反应性类蜂窝织炎”等疾病诊断名称,受到国内医学界的关注。彭兴主任1996年至2001年担任本刊编委,其间不仅完成了大量稿件审理工作,还对编辑部工作提出了许多有益的建议和意见。新近彭主任致稿编辑部,就原发性小血管炎的诊断问题提出呼吁,体现了一位老临床医学家的责任感和使命感,特在本期专家论坛中发表,以飨读者。     

rT3型甲亢-附3例报告

rT3型甲亢是一种较T3型甲亢及T4型甲亢更为特殊的新型甲亢。近年来，我院已先后见到4例，特提出报告如下。     

侵蚀性炎性骨关节炎的诊断和治疗

1引言 侵蚀性炎性骨关节炎为原发性骨关节炎中的一特殊类型,并被视为另一种结节性骨关节炎.在发病年龄上,它和同属结节性骨关节炎的原发性全身性骨关节炎有所不同,后者较多见于中年妇女,而本症却最多见于绝经后妇女.     

沙利度胺对子宫内膜异位症患者内膜间质细胞的影响及其机制

目的 探讨沙利度胺对子宫内膜异位症(EMT)患者内膜间质细胞(ESC)的增殖、迁移运动、修复及体外侵袭能力的影响及其作用机制.方法 体外原代培养EMT患者的ESC,加入不同浓度沙利度胺(500.00、250.00、125.00、62.50、31.25μg/ml)分别作用24 h、48 h后,应用噻唑蓝法测定ESC的抑制率.另取ESC分为空白组(沙利度胺0μg/ml)、15 μg/ml沙利度胺组、30 μg/ml沙利度胺组,分别应用划痕实验、Transwell小室实验测定沙利度胺对ESC迁移运动及修复能力、体外侵袭能力的影响,流式细胞仪检测在沙利度胺作用24 h后ESC的凋亡率,酶联免疫吸附试验实验检测沙利度胺对ESC血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响.结果 15、30 μg/ml沙利度胺组细胞的迁移及修复能力、穿膜细胞数较空白组下降,细胞凋亡率较空白组升高(P＜0.05);细胞抑制率随沙利度胺作用的浓度升高而升高(P＜0.05);15、30 μg/ml沙利度胺组细胞VEGF蛋白表达量明显低于空白对照组(P＜0.05).结论 沙利度胺可抑制人EMT患者ESC的增殖、迁移运动和体外侵袭能力,并可以诱导细胞凋亡,其机制可能是下调细胞VEGF蛋白分泌.     

皮肌炎的诊断和治疗进展

进修医生教授,请您谈谈皮肌炎是一种什么性质的疾病,它和多发性肌炎又是什么关系?     

肾上腺危象10例分析

肾上腺危象１０例分析甘肃省人民医院普内科彭兴肾上腺危象系指患者因急性肾上腺皮质功能减退而随时有生命危险的一种特殊病理状态［１］，国内文献报告不多。现将１９８４～１９９１年所见１０例介绍和分析如下。临床资料１．一般资料：属本院抢救者及外院会诊者各５例。...     

急性有机磷农药中毒与呼吸衰竭(下)

人工呼吸器在抢救急性有机磷农药中毒中的应用指征和方法1971～1983年我院收治110例敌敌畏中毒患者,其中死亡32例。26例曾用人工呼吸器抢救呼吸衰竭,15例存活,11例死亡。呼吸衰竭是有机磷中毒的重要死亡原因之一。人工呼吸器用的得当,可救治一些