类风湿关节炎的临床检查与实验室检查

1引言在我国,类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种常见的风湿性疾病。患病人数达数百万之多,且致残率甚高,故近20年来它一直是国内风湿性疾病学家关注和研究的重点。作为临床工作者,最关心的还是本病的诊断和治疗。而及早诊断是使病人得到及时治疗的前提。要想正确地作出诊断,就必须熟练地掌握临床检查与实验室检查的有关知识、技巧和方法,取得第一手资料,然后进行归纳和综合分析。2临床检查众所周知,临床检查是其他所有检查的基础。现我国医疗机构普遍采用美国抗风湿性疾病协会于1987年所提出的类风湿关节炎诊断标准。这个分类诊…     

对《桥本甲状腺炎的诊断与治疗》一文的若干补正

近从《临床误诊误治》杂志 2 0 0 2年第 6期第 418页上读到尚培中医师的《桥本甲状腺炎的诊断与治疗》一文 ,颇获教益。但作为一篇综述性文献 ,尚觉有若干不足之处。笔者愿不揣冒昧 ,撰文补正如下。1　患病率与发病率不应混淆发病率通常是指某病在 1年内的新生发病人数比率 ,一般以千分率计算 ,用“人年”来表达 ,常谓“每千人的年发病率”为多少。尚文一开始就指出 :“估计我国人HD发病率为 5 % 10 %” ,这无疑是说的患病率。患病率和发病率虽仅有一字之差 ,但含义却完全不同 ,不能混淆和错用。可惜的是 ,弄不清这两词区别的人并不少 ,…     

无眼、口、生殖器损害的白塞病1例

白塞病常又被称为“眼-口-生殖器三联征”。虽然,其后也有不少学者注意到本病可仅出现上述一或二个症状,而非三联征同时具备,从而分为完全型及不完全型,但上述三征均无者却极罕见。且在诊断上亦成为难题。现将我院仅所见1例报道如下,并对国内陈寿坡、张孝骞的诊断标准提出商议与补充,以解决类似本例的一些病例的诊断困难。 患者,女,35岁,农民,住院号303064。因间歇性脓血便5年而于1989年12月22日住入我院,曾在院外长期被诊断为“慢性细胞性痢疾”,中西药治疗无效。近1月来病情加重,发热不退,精神不振,食欲极差,恶心呕吐,腹痛腹泻,用多种抗生素治疗未见效果,既往体健,否认结核史。T 38.5℃,P 130min~(-1),R 22min~(-1),BP 11.6/8.0kPa,心肺(-),腹平软,剑下及左下腹轻压痛,肠鸣音稍亢进。 血:Hb 98g/L,RBC 3.34×10~(12)/L,WBC 9.0×10~9/L,N 0.51,L 0.47,M 0.02;ESR 90mm/h,CRP<     

老鼠簕的化学成分和药理作用

老鼠霸是红树林的重要植物之一，在各国民间有多种医药用途。近年研究发现，该植物中含有生物碱、黄酮、三萜类等化学成分，具抗氧化、抗肿瘤、杀利什曼原虫等药理活性。综述了从老鼠霸中分离得到的化学成分及提取物与主要成分的药理作用。     

老鼠簕的化学成分研究

目的研究老鼠A canthus ilicif olius的化学成分。方法利用硅胶柱色谱、快速低压干柱分离,经理化常数测定,结合IR1、H-NM R1、3C-NM R、ES I-M S鉴定结构。结果从老鼠茎的75%乙醇提取液中共分得8个化合物,分别鉴定为正二十六烷酸(Ⅰ)、豆甾醇(Ⅱ)、正三十四烷醇(Ⅲ)、2-苯并唑啉酮(Ⅳ)、豆甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅴ)、香草酸(Ⅵ)、4-羟基-2-苯并唑啉酮(Ⅶ)、槲皮素(Ⅷ)。结论化合物Ⅶ是首次报道的天然产物,化合物Ⅰ、Ⅲ、Ⅵ和Ⅶ为首次从该植物中报道。     

变应性肉芽肿血管炎5例分析和诊断标准研讨摘要

变应性肉芽肿血管炎Churg和Strauss两氏于1951年所首先介绍及命名。后世学者为纪念他们，亦称本病为Churg—Strauss综合征或Churg—Strauss血管炎。过去规定只有在病理检查上同时具备血管炎、肉芽肿和嗜酸细胞浸润者，才能诊断本病，遂使本病发现率很低，故不少学者及医学教科书心]咸认为本病系一罕见疾病。在1980年以前，北京协和医院未见过本病1例，此后才一次报告4例；1989年美国风湿病协会调查血管炎，     

恶性组织细胞病肺部损害2例报告

恶性组织细胞病的肺部损害(恶组肺)比较罕见,现将我院2例报告于后。     

原发性干燥综合征并范可尼综合征一例

患者:女,54岁。1986年5月9日以全身骨关节疼痛4年余入院。患者入院前18年起,长期絮状试验阳性,被诊断为“慢性肝炎”,接受保肝药治疗。入院前4年起全身各大关节及胸腰椎疼痛,对症治疗无效;入院前3年查血沉(ESR)25mm/lh。类风湿因子(RF)(-),抗核抗体(ANA)>1∶20阳性,狼疮细胞(LEC)(-),梅毒血清试验(-),蛋白电泳γ球蛋白为0.22,免疫球蛋白:IgG23.08g/L,IgM>3.95g/L;尿素氮(BUN)7.1mmol/L,血肌酐(Cr)114.9μmol/     

不同产地两面针衰减全反射傅立叶红外光谱特征及其应用

目的 利用外光谱法对不同产地两面针进行了研究,探讨不同产地的两面针样品不同部位的光谱特征,为快速鉴定两面针样品提供依据.方法 采用衰减全反射傅立叶变换红外光谱法(ATR-FT-IR)分别对不同产地两面针主根和须根的内、外皮以及木部进行研究.结果 不同产地的两面针样品红外光谱存在差异,来自同一产地的两面针样品不同部位的红...