小剂量氯胺酮复合异丙酚辅助椎管内麻醉镇静作用观察

目的对比观察小剂量氯胺酮复合异丙酚与单纯异丙酚辅助椎管内麻醉的镇静效果及其安全性。方法80例ASAⅠ-Ⅱ级择期下腹部手术患者,拟行椎管内麻醉,随机分为两组,每组40例,硬膜外穿刺均采用L2～3间隙,于麻醉平面稳定后,A组用微量泵注入氯胺酮异丙酚混合液(两者剂量比为1∶10),B组用微量泵注入单纯异丙酚溶液,使两组病人镇静程度OAA/S评分维持在2～3分,记录血液动力学变化,两组手术时间,所需异丙酚剂量,呼吸抑制情况。结果异丙酚用量A组为1～1.5mg/(kg·h),B组为2.8～3.8mg/(kg·h);A组镇静后血压、脉率与镇静前无明显变化(P>0.05),B组血压较镇静前有明显下降(P<0.05);两组之间呼吸抑制发生率,SPO2差异无显著性差异,术后A组镇痛评分低于B组;A组术后遗忘率高于B组。结论小剂量氯胺酮复合异丙酚镇静效果好,能明显减少异丙酚用量,血液动力学平稳,术后镇痛较好,术后不良回忆少且安全性高。     

动机性访谈对脑肿瘤围手术期患者术前心身状况的影响

目的探讨动机性访谈对脑肿瘤患者围手术期心身状况的影响。方法将60例脑肿瘤患者分为干预组和对照组各30例,对照组进行常规护理,干预组在围手术期进行动机性访谈干预。比较两组干预前、麻醉诱导期、术后第3天焦虑情绪及血清皮质醇水平。结果两组患者焦虑得分与血清皮质醇水平在麻醉诱导期、术后第3天均高于干预前,干预组患者焦虑得分和血清皮质醇水平在麻醉诱导期、术后第3天时均低于对照组(P<0.01)。结论动机性访谈能有效改善脑肿瘤患者围手术期心身状况,有助于患者康复。     

地塞米松与昂丹司琼预防手术后恶心呕吐

（1. ［摘要］目的观察地塞米松与昂丹司琼联合用药对子宫切除术患者术后恶心呕吐的影响。方法妇科择期子宫切除术患者60例，随机分成3组，每组20例。昂丹司琼组术毕静脉推注昂丹司琼8 mg;联合用药组术毕静脉推注昂丹司琼8 mg和地塞米松10 mg;对照组术毕静脉给予等量0.9%氯化钠溶液。术后观察24 h内恶心、呕吐发生情况并询问患者的主观感受。结果与对照组比较，昂丹司琼组和联合用药组均能有效降低术后恶心呕吐发生率（P＜0.05＝;与昂丹司琼组比较，联合用药组抗术后恶心、呕吐的效果更佳（P＜0.05＝。结论地塞米松与昂丹司琼联合用药对手术后引起的恶心、呕吐具有良好的预防和治疗作用。     

2005年解放军某部队野营拉练期间伤病情况调查

某部队每年冬季都要进行模拟野战条件下徒步行军训练。为总结野营拉练期间伤病发生特点，进一步做好伤病防治工作，我们对2006年1月某部队野营拉练期间伤病发生情况进行分析。     

白及人工种植初步研究

白及野生变家种的栽培技术研究过程中,采用假鳞茎切块繁殖,以及用种子经组织培养育成大量幼苗解决了繁殖难题,为开发利用和保护这一野生濒危药用植物资源提供可行途径。     

江枳壳种质资源的RAPD分析

通过对江枳壳不同栽培品系的RAPD分析研究 ,建立了枳壳种质资源的DNA指纹图谱。结果表明 :江西枳壳不同栽培品系存在一定遗传差异 ,但不同品系之间遗传距离较近 ,应属于同一类群。     

阳光教育让课堂之花绚丽绽放

阳光是世界上最纯粹、最美好的东西.它驱除阴暗,照耀四方,让人心旷神怡;它沐浴万物,让世界充满向上和成长的力量;它坦荡无私,播撒着快乐与博爱的光芒.阳光,人人爱之,人人需之.而阳光教育就在于面向全体学生沐之以阳光、浴之以空气、润之以雨水."阳光教育"是快乐的教育,学生思维自由,课堂气氛民主,师生关系融洽,教学氛围和谐;"阳光教育"是智慧的课堂,师生、生生之间高效互动,学生学得主动,课堂生动,有活力;"阳光教育"是多元的教学,教学方式多元,学习方式多元,学生个性发展多元.这一点在当今的语文课堂教学中已彰显出独有的魅力.     

中医综合干预对突发性耳聋伴睡眠障碍疗效观察

目的:观察综合干预措施对突发性耳聋伴睡眠障碍患者的疗效。方法:将60例患者采用非随机对照临床观察研究方法分为2组各30例,2组均使用临床路径规范治疗,对照组执行常规医嘱护理;干预组采用常规护理基础上加上心理护理、耳穴压豆和鸣天鼓按摩导引方法等综合护理措施,通过对比匹兹堡睡眠质量指数的变化,观察2组患者的睡眠质量及听力的改善情况。结果:睡眠障碍治疗总有效率对照组为63.3%,干预组为93.3%,组间睡眠总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05),睡眠等级经秩和检验,差异也有统计学意义(Z=2.905,P=0.004)。听力改善总有效率对照组为76.7%,干预组为86.7%,干预组总有效率较对照组高,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组听力分级采用秩和检验,差异无统计学意义(Z=1.352,P=0.177)。结论:综合干预措施对突发性耳聋伴睡眠障碍患者的干预是安全有效的。     

风湿病患者留置针穿刺新方法

风湿病患者大多长期服用激素，血管变脆、变细，给静脉穿刺造成很大困难。我科于2006年3月至10月间对200例风湿病患者行留置针穿刺时采用新方法：穿刺上方10cm处扎止血带，将留置针（选用小号头皮针式套管针）直接与输液器连接，排尽针内空气，针尖斜面向上，以15°～30°进针，见回血后立刻抽出针芯，打开调节阀，边滴液边沿血管方向平行推进软管，直至软管全部推入血管内。优点：（1）成功率高；（2）留置时间长；（3）操作快捷，不易污染。     

血府逐瘀汤与五子散联合常规基础治疗对大隐静脉曲张腔内激光术后并发症的影响

目的：观察血府逐瘀汤与五子散联合常规基础治疗对大隐静脉曲张腔内激光（EVLT） 术后并发症的影响。方法：采用前瞻性研究方法选取60 例采用EVLT 治疗的大隐静脉曲张患者,按随机数字表法分为治疗组及对照组各30 例。对照组采用大隐静脉高位结扎+EVLT,给予常规基础治疗,治疗组在对照组基础上加用中药血府逐瘀汤加减联合五子散封包理疗。7 d 为1 个疗程,2 组均治疗2 个疗程。观察2 组术后患肢水肿及深静脉血栓形成情况,比较2 组术后皮下瘀血、血栓性静脉炎、条索状硬结消退时间,比较2 组术前、术后第14 天凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶原时间（APTT） 的差异。结果：术后治疗组患肢水肿及深静脉血栓形成率均低于对照组,治疗组术后患肢水肿与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组术后皮下淤血、血栓性静脉炎、条索状硬结的消退时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后2 组PT、APTT 水平均较术前升高,治疗组上述2 项水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：口服血府逐瘀汤与五子散封包理疗联合常规基础治疗可减少大隐静脉曲张EVLT 术后并发症的发生,缩短皮下淤血、血栓性静脉炎、条索状硬结消退时间。