颈静脉肝内门体分流术治疗门静脉高压并门静脉广泛栓子后消化道出血三例

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗门静脉高压并门静脉内栓子广泛形成后消化道出血的治疗效果。方法3例急性上消化道出血患者,均经CT明确诊断为门静脉、肠系膜上静脉内（含1例脾静脉内栓子形成）广泛栓子形成,行TIPS止血治疗,将支架放置于造影所见栓子的远端。结果TIPS治疗后,随访4～6周3例患者均未再发生出血,不适症状消失。结论TIPS治疗门静脉高压并门静脉内广泛栓子形成后消化道出血,安全可行,疗效可靠,值得推广。     

铅暴露水平与主要生物监测指标的剂量-反应关系

目的分析2012年度无锡市14家铅蓄电池生产企业1134名铅作业人员的职业健康检查结果,了解铅暴露水平与主要生物监测指标的剂量-反应关系。方法健康监护结果按照血铅浓度不同分组,采用SPSS15．0统计软件分析不同浓度下血、尿常规主要生物指标与铅水平的剂量-反应关系。结果调查铅作业工人1134人,其中男性573人,女性561人;年龄19—66（38．2±8．87）岁,工龄1个月-35a。血铅浓度范围0．01—7．60μmol／L,以血铅浓度作为内暴露剂量分析不同暴露水平对主要生物监测指标的影响,结果显示,不同暴露水平组间血红蛋白减少异常率、红细胞减少异常率、血小板减少异常率、尿胆红素阳性率差异有统计学意义（P〈0．01）,不同暴露水平组间白细胞减少异常率、尿酮体阳性率、尿蛋白阳性率、尿胆原阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论铅作业工人体内铅水平的增高可导致血液系统、消化系统损伤的加重,导致血红蛋白、红细胞、血小板减少,尿胆红素阳性率增高。     

Oct4在多种人腺癌组织中表达水平的研究

目的：研究5种人腺癌中Oct4的表达情况,为进一步探索其在肿瘤发生中的机制提供基础。方法：应用乳腺癌、胃癌、胰腺癌、肠癌、子宫内膜癌5种腺癌的组织芯片,通过免疫组织化学染色研究Oct4蛋白在组织中的表达情况,并与癌旁正常组织进行比较。结果：Oct4在5种腺癌肿瘤组织内均有表达,胃癌组织内Oct4的表达高于癌旁正常组织（P〈0．05）,其他腺癌组织巾Oct4的表达与癌旁组织差异无统计学意义;在乳腺癌和肠癌中,无淋巴结转移患者的肿瘤组织中Oct4表达高于淋巴结转移患者的肿瘤组织（P〈O．05）,而在胃癌、胰腺癌及子宫内膜癌患者中未观察到这种差异;5种腺癌的肿瘤组织内,未发现Oct4的表达与临床分期有关。Oct4在癌旁正常组织中（子宫内膜癌除外）主要定位于细胞浆,而在腺癌组织中既表达于细胞核,也表达于细胞浆。结论：Oct4的表达可能是肿瘤发生过程中的早期事件,不同腺癌组织中Oct4的表达情况不完全相同,Oct4的核／浆表达模式可能与其在肿瘤发生中的作用有关。     

宫内膜干细胞治疗失代偿期肝硬化疗效观察

目的探讨宫内膜干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的临床疗效。方法选择肝硬化失代偿期患者23例,宫内膜干细胞经静脉输注方法移植入肝脏,分别在治疗后第1周、2周、1个月、3个月、6个月、12个月复查肝脏功能（TBIL、ALT、AST）、甲胎蛋白（AFP）、胆碱酯酶（CHE）、肝纤维化等实验室指标,分析临床症状及不良反应情况。结果治疗后23例临床症状及体征明显改善。移植治疗后,在各观察点复查肝功能TBIL、ALT、AST、AFP较治疗前均降低,但差异无统计学意义;ALB（34．8g／L）和CHE（4386U／L）较治疗前显著升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。肝纤维化指标LN、HA、PC-Ⅲ、Ⅳ较治疗前均减少,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论官内膜干细胞移植治疗可明显改善肝硬化失代偿期患者肝脏功能及临床症状,短期结果安全可靠,不良反应少,值得临床进一步研究。     

三七通舒胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛25例

目的评价三七通舒胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效及安全性。方法将2008年8月～2009年8月在我院门诊及住院50例偏头痛患者随机分为2组,对照组口服氟桂利嗪每晚5 mg,治疗组在口服氟桂利嗪每晚5 mg的基础上加用三七通舒胶囊胶囊,3次/d,每次1粒(每粒200 mg),疗程均为2月。比较2组的临床疗效及安全性。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率68%2,组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三七通舒胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床疗效肯定,而且药物不良反应较少,值得临床推广。     

某集成电路生产企业职业卫生作业风险调查与管理

集成电路生产企业作为近年来的新兴产业在全国广泛存在,集成电路生产企业在生产过程中使用多种化学物质,生产工艺复杂,生产中涉及的职业病危害因素种类较多,包括致癌和高毒化学物质、窒息性和刺激性气体、易燃易爆性气体和各类强酸强碱物质,操作过程中可能有较大的接触危险性,     

无锡市汽车4S店职业卫生现况调查及防治对策

目的 了解无锡市汽车4S店职业卫生现状.方法 运用整群随机抽样的方法对无锡市58家汽车4S店中的31家企业的职业卫生基本情况、工作场所职业危害因素浓度与强度、作业人员接触情况等职业卫生现状进行调查.结果 本次调查的31家企业均未开展职业卫生申报与建设项目职业病危害(预)控制效果评价,作业人员职业卫生意识较淡薄,工作场所存在多种职业危害因素,作业人员未检出职业禁忌证及疑似职业病,31家企业均能配备职业危害防护设施、发放个人防护用品,但部分企业作业人员不能正确使用防护设施及防护用品.结论 有关部门应加强对4S店企业的职业病危害的监督和管理,进一步规范汽车4S店职业卫生工作,切实保护作业人员的身体健康.     

慢性乙型肝炎HBeAg阳转阴27例

目前,慢性乙型肝炎治疗的关键在于抗病毒治疗,但要清除病毒必须实现HBsAg血清学阴转,现用的各种抗病毒方法实现HBsAg血清学阴转率都不高.因此,笔者对近几年治疗中出现的HBsAg血清学阴转的HBeAg阳性慢性乙型肝炎病例进行临床分析,寻找提高HBsAg血清学阴转率的有效方法.     

空间爬行运动训练对脑缺血幼鼠心理行为的影响

 目的 观察空间爬行运动训练对脑缺血幼鼠心理行为的影响。方法 59只7～8 日龄新生鼠随机分为对照组20只,仅做颈部皮肤的切开缝合,未结扎双侧颈总动脉;脑缺血组20只,结扎双侧颈总动脉;脑缺血运动组19只,结扎双侧颈总动脉后4 d,给本组幼鼠在自制的空间运动架上进行早期空间运动训练4周。对照组和脑缺血组不给与空间爬行训练。应用动物行为学平台(转棒仪和旷场试验)对38～40 日龄幼鼠进行运动和行为功能测定。结果 (1)脑缺血运动组和对照组幼鼠降落的潜伏期明显长于脑缺血组(t=4.159,P＜0.01;t=4.696,P＜0.01),而对照组和脑缺血运动组的幼鼠运动降落的潜伏期长短差异无统计学意义(t=1.418);(2)在旷场实验中3组幼鼠运动的总路程,以及平均速度比较差异均无统计学意义;(3)脑缺血运动组和对照组幼鼠的跨格次数、周边活动时间和距离明显长于脑缺血组(t=4.848,P＜0.001,t=6.583,P＜0.001;t=2.764,P＜0.05,t=3.988,P＜0.01;t=3.102,P＜0.05,t=3.258,P＜0.05),而对照组和脑缺血运动组的幼鼠的跨格次数、周边活动时间和距离长短差异无统计学意义;(4)脑缺血运动组和对照组幼鼠中心活动时间及路程明显短于脑缺血组(t=4.881,P＜0.01;t=3.533,P＜0.01;t=3.783,P＜0.01,t=3.142,P＜0.05),脑缺血运动组和对照组幼鼠中心活动的时间和距离比较差异无统计学意义。结论 脑缺血幼鼠表现情绪异常,运动行为状态明显受损,早期空间爬行运动训练可明显改善脑缺血幼鼠运动和协调能力及认知能力。     

炎性假瘤误诊周围型肺癌1例

正肺炎性假瘤是肺实质内的一种炎性增生性病变,是由于不同程度的炎症被包围和局限化、以及延迟吸收,常形成假性肿瘤~([1])。发病率在肺内良性球性病灶中居第二位,近年有上升的趋势~([2])。肺炎性假瘤在影像学上与肺癌较难区别,其临床表现、好发年龄、好发人群等方面均与周围型肺癌存在相似之处,且肺炎性假瘤无特异性的临床表现,即使有功能显像和解剖显像特点的PET/CT对于其诊断也有一定的局限性。故两者在手术病理前不好鉴别,容易