儿童鞍区肿瘤术后血钠紊乱的临床研究

目的：研究儿童鞍区肿瘤术后血钠紊乱的发病机制、变化规律及其治疗措施。方法：对1997年4月至2002年10月间269例鞍区肿瘤术后并发血钠紊乱的患儿进行回顾性研究。记录手术当日及术后每日定时检测的血钠值及其相应的治疗措施。结果：450例儿童鞍区肿瘤患儿术后269例出现血钠紊乱。其中72．5％(195／269)出现于手术当日和术后第1d。83．3％(224／269)患儿于出现血钠紊乱后10d内恢复正常，第7d左右出现一个恢复的高峰期。根据血钠紊乱的临床经过可分为三种类型：①暂时型：一般于7～10d之内血钠恢复正常；②三相型：血钠紊乱持续一段时间后出现1-3d的正常期，然后又出现血钠紊乱；③持续型：血钠紊乱持续10d以上。结论：儿童鞍区肿瘤术后血钠紊乱变化有一定规律性。掌握其变化规律及原因可及时有效地纠正血钠，缩短儿童鞍区肿瘤术后血钠紊乱的病理经过。     

重症急性胰腺炎46例护理体会

目的探讨提高重症急性胰腺炎(SAP)患者抢救成功率的护理体会。方法总结了2001年3月￣2006年1月46例SAP患者的监测和护理。结果本组患者有39例经积极治疗痊愈,2例转化形成胰腺假性囊肿手术后治愈,5例抢救无效死亡。结论促进胃肠道功能恢复,对呼吸、循环、神经系统、肝肾功能等重要脏器进行有效支持,同时控制感染,做好心理护理,能有效提高SAP患者的治愈率。     

替勃龙联合更安宁对雌性去势大鼠血管内皮细胞的保护作用

目的:观察替勃龙联合补肾中药(更安宁)在雌性去势大鼠加高脂饮食状态下,对血管内皮细胞的保护作用。方法:9月龄雌性Sprague-Dawley大鼠50只,随机分为假手术组(SHAM)、卵巢切除组(OVX)、卵巢切除后药物联合治疗组(OVX+E)、高脂血症组(OVX+HC)、高脂血症药物联合治疗组(OVX+HC+E)。在卵巢切除术后14d起,OVX组、OVX+HC组给予生理盐水灌胃,OVX+E组、OVX+HC+E组予替勃龙+补肾中药更安宁溶液灌胃,OVX+HC组、OVX+HC+E组同时喂饲高脂饮食。12周后处死大鼠,测定血浆雌二醇(E2)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、胆固醇(Tch)、甘油三脂(TG)、一氧化氮(NO)、血管性假性血友病因子(vWF),在光镜及电镜下观察主动脉管壁结构的改变。结果:OVX+E组与OVX组相比,OVX+HC+E组与OVX+HC组相比,均表现Tch、LDL-c明显降低,HDL-c明显升高,血浆NO含量增加;OVX组存在轻度动脉粥样硬化坏死,OVX+HC组动脉管壁损伤严重,伴随vWF明显升高;OVX+E组与OVX+HC+E组动脉管壁结构正常。结论:替勃龙联合补肾中药更安宁治疗能保护血管内皮细胞,对抗高脂血症对动脉管壁的损伤。     

序贯抗病毒治疗慢性乙型肝炎的临床观察

慢性乙型肝炎(CHB)反复发作的根本原因是乙型肝炎病毒的持续存在，故其抗病毒治疗是所有治疗措施中最重要的。近年来，新的抗病毒药不断出现，而如何合理应用以取得较大的疗效，目前尚无定论。我院在对234例慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中采用了核苷类药物单一用药及联合干扰素序贯用药的不同方法，本文试对此做一比较，报道如下。     

七氟醚对非去极化肌松药与肌肉型乙酰胆碱受体作用的影响

目的探讨七氟醚增强非去极化肌松药肌松作用的机制。方法从大鼠肌肉提取多聚腺嘌呤mRNA,注入去膜的非洲爪蟾卵母细胞以表达有功能的离子通道,利用电压钳技术记录电压依赖性的离子通道电流。建立七氟醚、罗库溴铵和维库溴铵分别抑制乙酰胆碱所引起电流的量效曲线,再研究给予相当于50%抑制率浓度的七氟醚后,罗库溴铵和维库溴铵抑制作用的变化。结果七氟醚、罗库溴铵和维库溴铵均能产生快速、稳定、可逆、浓度依赖性的抑制。达到50%抑制率的浓度分别是823μmol.L-1(95%C I:681~997μmol.L-1)、33.4 nmol.L-1(95%CI:27.1~41.7nmol.L-1)和9.2 nmol.L-1(95%CI:7.9~12.3 nmol.L-1)。联合使用七氟醚、非去极化肌松药时,七氟醚增强非去极化肌松药的抑制效应。结论七氟醚增强非去极化肌松药肌松作用的机制可能是在受体水平增加拮抗剂的亲和力。     

KTP激光治疗泪道阻塞

泪道阻塞是一类常见眼病，治疗方法较多，目的是重建或恢复泪液引流的通路。激光泪道成形术是近年来国内开展的一项新技术。我们自1999年5月至2003年10月应用倍频YAG激光(即KTP／Nd：YAG激光，简称KTP激光)治疗各种泪道阻塞331例429只眼，效果满意，报道如下。     

健胃愈疡片联合三联疗法治疗反流性食管炎

【摘要】 目的 探讨健胃愈疡片联合三联疗法治疗反流性食管炎的临床疗效。方法 选择2015年2月~2017年2月我院接诊的90例反流性食管炎患者,通过随机数表法分为观察组和对照组各45例,在基础治疗上,对照组给予三联疗法（奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林）治疗,观察组联合健胃愈疡片治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后血清胃泌素（GAS）、一氧化氮（NO）、生长激素释放多肽（Ghrelin）、瘦素（Leptin）和中医证候积分的变化,并比较治疗后粘膜愈合率及临床疗效。结果 治疗后,两组血清GAS、Ghrelin较治疗前均显著升高,血清NO、Leptin显著降低（P＜005）,观察组血清GAS、Ghrelin明显高于对照组,血清NO、Leptin明显比对照组低（P＜005）;治疗后,两组烧心、反酸、胸痛症状积分较治疗前均显著降低（P＜005）,观察组烧心、反酸、胸痛症状积分均明显比对照组低（P＜005）;观察组粘膜愈合率明显高于对照组（P＜005）;观察组临床总有效率明显高于对照组（P＜005）。结论 健胃愈疡片联合三联疗法治疗反流性食管炎效果显著,可有效促进食管粘膜愈合、缓解临床症状,促进临床疗效提高,可在临床推广应用。     

浅析微量元素与儿童健康的关系

近年来,随着生活质量的提高,微量元素与人体健康的关系日益被人们所重视。那么什么是微量元素呢？微量元素是指含量低于体重0.01%的元素,按照其生理功能一般分为两类：一类是必需微量元素,具有明显的营养作用和生理功能,如铁、锌、铜、碘、硒、锰、铬等14种元素;另一类是非必需微量元素：