夹层动脉瘤破裂误诊为急性心肌梗塞1例

一、病历摘要:患者男,52岁,因持续性胸骨后疼痛2小时来诊。患者在打扫卫生突然弯腰时,发生剧烈胸骨后疼痛,呈持续性,伴心慌、胸闷,含化硝酸甘油3片后胸疼不缓解。入院检体;T:365℃,P:90次/分,R:25次/分,BP12/8kPa,患者急性病容,大汗淋漓,口唇轻度紫绀,双肺未闻及干湿性罗音,心率90次/分,心律规整,各瓣膜未闻及杂音,心音低能,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无凹陷性浮肿,心电图示:V5导联ST段下移0.5MV,T波倒置,     

谈当前高校师资管理工作的模式及发展趋向

谈当前高校师资管理工作的模式及发展趋向丁小颖，吴兴，张文军人事处（０５００１７）关键词高等教育，师资，管理，再教育发展我国高等教育事业，中心任务是提高办学质量、培养优秀人才和提高科学研究水平，为社会主义现代化建设服务。而做好师资管理工作是提高办学质量...     

静脉持续微量注药术后镇痛（PCIA）的临床应用

术后疼痛不仅给手术患者造成痛苦,而且也影响到术后疾病的康复。我院2001年12月～2002年9月成功的对200例手术患者运用PCA泵静脉持续微量注药行术后镇痛,取得满意效果,现报告如下。1资料和方法1.1 一般资料:本组200例均为住院接受手术患者,属ASA     

药物的不良反应(十五)

呼吸系统用药祛痰药痰是呼吸道炎症的产物,可刺激呼吸道黏膜引起咳嗽,并可加重感染。祛痰药物可稀释痰液或液化黏液,使之易于咯出。按其作用方式可将祛痰药分为三类:①恶心性祛痰药和刺激性祛痰药物,前者是口服后可刺激胃黏膜,引起轻微的恶心,反射性地促进呼吸道腺体分泌增加,使痰液稀释易于咯出,如氯化铵、碘化物等;后者是一些挥发性物质,其蒸气也可刺激呼吸道黏膜,增加腺体分泌,使痰液变稀,易于咯出,如安息香酊等;②黏液溶解剂,如乙酰半胱氨酸可分解痰液的黏性成分,如黏多糖和黏蛋白,使痰液液化,黏滞性降低而易于咯出;③黏液调节剂,如溴己…     

药物的不良反应(十六)

镇咳药咳嗽是呼吸系统受到刺激时产生的一种防御性反射活动,轻度咳嗽有利于排痰,一般不需要服用镇咳药,但严重的咳嗽,特别是剧烈无痰的干咳可影响休息与睡眠,甚至使病情加重或引起其他并发症,对治疗不利,此时,必须在对因治疗的同时,加用镇咳药物。应用镇咳药物首先要区分是无痰干咳还是湿咳(有痰的咳嗽),这是避免药原性事故的关键。目前,常用的镇咳药按其作用部位分为两大类:①直接抑制咳嗽中枢而产生镇咳作用;②末梢性镇咳药,凡抑制咳嗽反射弧中任何一环节而止咳者,均属此类。中枢性镇咳药可待因用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,禁…     

彩超对冠心病患者颈动脉粥样硬化性斑块的研究

彩超对冠心病患者颈动脉粥样硬化性斑块的研究姚立芳①张晓波张文军冠状动脉粥样硬化引起冠心病心绞痛，心肌梗塞，由于其发病率高，并发症严重而越加为临床所重视。因冠状动脉的部位及走行关系，用超声无创性直接探查其粥样硬化病变程度较为困难。本研究用超声的方法对心...     

中药油外涂预防放射性皮炎的疗效评价

目的 探讨肿瘤患者放射性皮炎的预防措施.方法 将85例接受放射治疗的肿瘤患者随机分为观察组（n=43）和对照组（n=42）.观察组每次接受放疗前外涂自制中药油于放疗区皮肤,对照组涂抹湿润烧伤膏,照射后两组均继续用药3天,每天3次,观察放疗性皮炎的发生情况.结果 观察组,放疗性皮炎发生率13.95％,其中Ⅰ级放射性皮炎4例,Ⅱ级放射性皮炎2例,未发生Ⅲ、Ⅳ级放射性皮炎;对照组放射性皮炎发生率38.09％,其中Ⅰ级放射性皮炎7例,Ⅱ级放射性皮炎6例,Ⅲ级放射性皮3例,未发生Ⅳ级放射性皮炎;两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 自制中药油外涂对预防放射性皮炎有一定的效果.