超细晶纯钛表面HA生物陶瓷层活化对成骨细胞粘附与增殖的影响

目的:研究超细晶纯钛表面HA膜层活化后对小鼠成骨细胞MC3T3 E1粘附和增殖的影响。方法:在喷砂—酸蚀处理的超细晶纯钛表面通过电泳沉积法来获取HA涂层,在该涂层上进行MC3T3 E1成骨细胞培养。采用CCK-8检测法对样本成骨细胞进行检测,通过万能酶标仪检测4 h、6 h、8 h实验样本表面粘附细胞的OD值来反映细胞粘附率,相同检测方法对1 d、3 d、5 d的实验样本进行检测,对细胞增殖水平进行评价。结果:HA膜层对MC3T3-E1细胞的黏附具有积极的促进作用,同时也有利于细胞增殖和分化。     

经尿道输尿管镜下绿激光治疗尿道狭窄(附18例)

目的 探讨输尿管镜下绿激光治疗尿道狭窄的疗效.方法 采用经尿道输尿管镜下绿激光汽化术治疗尿道狭窄患者18例,术后留置导尿管3～4周.术前检测最大尿流率,术后1、3、6个月复查尿流率.结果 患者术后全部随访3 ～12个月,均一次性手术治愈,明显有效16例.结论 经尿道输尿管镜下绿激光汽化术是治疗尿道狭窄的有效方法,安全,手术创伤小,并发症少.     

术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病病人肺康复的影响

[目的]探讨术前肺康复运动训练对老年肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺功能、运动耐力、术后住院时间及肺部并发症的影响。[方法]选取86例诊断为肺癌,且肺功能提示中度COPD的老年病人,随机分为试验组和对照组,试验组病人术前在常规护理的同时完成为期2周的肺康复运动训练,于肺康复运动训练前后对两组病人分别进行肺功能、血气分析及6min步行试验(6-MWT)检测,同时观察其住院时间及术后肺部并发症的发生情况。[结果]试验组病人肺功能、二氧化碳分压(PaO2)、6-MWT在肺康复运动训练后均明显高于对照组病人(P0.05),住院时间短、术后肺部并发症少(P0.05)。[结论]术前行肺康复运动训练能够改善肺癌合并老年COPD病人肺功能、血氧饱和度及运动耐力,缩短术后住院时间,减少术后肺部并发症。     

利用原牙牙颈部维持牙龈形态在前牙外伤即拔即种中的临床应用

目的 在上颌前牙区采取即拔即种方案,并利用原牙牙颈部维持牙龈形态,验证其临床效果及 美学意义。方法 选取我院美容科2020年10月-2021年12月收治的20例上颌前牙缺失患者,根据是否有可利 用牙体组织分为观察组和对照组,各10例。观察组采取即拔即种手术,并利用原牙牙颈部维持牙龈形态; 对照组行延期种植手术,术后不对软组织进行干预。术后修复半年后,比较两组种植体的骨结合情况以及 美学效果[红色美学指数（PES）、白色美学指数（WES）]。结果 观察组与对照组的种植体骨结合成功率 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组PES、WES总评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 对于上 颌前牙区行即拔即种,并利用原牙牙颈部维持牙龈形态,能减少牙槽骨的吸收,有利于软组织的塑形,提 高美学效果,具有较好的疗效和较高的安全性。     

甲状腺癌的诊断和外科治疗效果分析

目的 探讨甲状腺癌的诊断、手术方式的选择、治疗效果及影响生存率的相关因素.方法 对101例甲状腺癌患者的临床诊治资料进行回顾性分析.对手术治疗后5年总生存率和5年无病生存率的影响因素进行分析.采用Kaplan-Meier方法进行单因素生存分析,采用Cox回归方程分析预后影响因素.结果 行B超检查的95例患者中实性结节49例,囊性结节10例,混合性结节36例;55例行B超引导下细针穿刺活组织检查患者的术前确诊率为67.2%(37/55).最终确诊乳头状癌77例、滤泡状癌 8例、髓样癌7例、未分化癌5例、其他癌4例.行患侧腺叶切除术24例,行甲状腺癌根治术67例,行根治术加(改良)功能性颈淋巴结清扫术10例.无手术死亡,术后声音嘶哑4例,颈前及耳后持续麻木2例.5年无病生存率为89.1%(90/101),5年总生存率为93.06%(94/101).甲状腺包膜外侵犯和未侵犯、完整切除和姑息切除、不同组织病理类型及手术方式患者5年总生存率间差异均有统计学意义(P＜0.05).Cox多因素分析显示P均>0.05,未发现5年生存率的独立影响因素.结论 术前B超引导下细针穿刺活组织检查可提高术前确诊率,应根据肿瘤的部位、术中冷冻检查、临床分期、术前B超病变性质、TNM分期及患者临床情况而采取个体化手术方案.     

2型糖尿病两种治疗方案的成本-效果分析

目的：评价阿卡波糖类降糖药卡搏平（国产）与拜糖平（进口）两种不同口服降糖药的经济学效果。方法：将46例2型糖尿病患者分成两组：A组（卡搏平组）21例和B组（拜糖平组）25例。A组采用卡博平治疗，B组采用拜糖平治疗。并对两组的成本与效果进行分析。结果：B组血糖平均下降27．25％，A组血糖平均下降25．59％。两组比较，无显著性差异（P〉0．05）。B组与A组使2型糖尿病患者血糖平均下降一个百分点的费用比为1．95：1．31。结论：从药物经济学角度看，在2型糖尿病的治疗中卡搏平是较经济的方案。     

良苦用心 变“舞盲”为“舞皇”

15年前，刚刚步入中年的先生便开始一个劲地往医院“送钱”，尤其是连续两次开胸手术让他饱尝了“病来如山倒”的痛苦与折磨，更“连累”了我。     

预防用药对激素性股骨头坏死组织结构和血流量的影响

背景:目前关于激素性股骨头缺血性坏死的研究多集中在治疗已形成的坏死,对在使用激素过程中如何预防股骨头坏死,报道较少。目的:观察激素性股骨头坏死预防性给药对股骨头组织结构和血流量的影响。设计:随机对照实验。单位:韶关学院医学院药学教研室和解剖学教研室;广东省粤北人民医院核医学科。材料:成年新西兰大白兔30只,雌雄不拘,体质量(2.5±0.5)kg。方法:实验于2005-04/07在韶关学院医学院中心实验室、广东省粤北人民医院核医学科和中山大学北校区电镜室完成。①30只兔随机分为3组,每组10只。对照组肌注生理盐水1mL/kg,2次/周,生理盐水10mL/d灌胃;激素组肌注地塞米松磷酸钠注射液1mL/kg,2次/周,生理盐水10mL/d灌胃;治疗组肌注地塞米松磷酸钠注射液1mL/kg,2次/周,从注射地塞米松第1天开始每天灌喂血塞通25mg/kg、脂必妥350mg/kg和阿仑膦酸钠5mg/kg。连续用药8周。②停药1周后3组动物同时采用放射性微球技术测量股骨头血流量;光镜及电镜观察组织学改变。主要观察指标:①各组兔股骨头血流量。②各组兔股骨头软骨组织形态及超微结构。结果:①治疗组血流量显著多于激素组(0.261±0.042),(0.197±0.053)mL/(min·g),q=6.10,P<0.01,与对照组(0.243±0.039)mL/(min·g)比较差异无显著性意义。②治疗组空骨陷窝显著少于激素组(15.22±5.49),(24.78±7.87)个,q=6.35,P<0.01,与对照组(10.38±3.78)个比较差异无显著性意义。③治疗组细胞正常,内质网丰富,细胞核呈正常形态;激素组骨细胞体积缩小,核固缩,染色质边聚,骨陷窝扩大。结论:在长程使用类固醇激素同时应用血塞通、脂必妥和阿仑膦酸钠可提高股骨头血流量,改善骨组织结构,预防或减缓激素性股骨头坏死。     

α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变

目的评价α-硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法45例DPN的患者随机分为两组,治疗组23例,给予α-硫辛酸600 mg加液体静脉点滴,1次/d,共2周;对照组22例,给予甲钴胺1 000μg加液体静脉点滴,1次/d,共2周。观察临床症状和体征变化及神经传导速度(NCV),检测血C反应蛋白(CRP)、谷胱甘肽、尿微量白蛋白。结果治疗组有效率达91.3%,明显高于对照组的63.6%(P<0.05);治疗后两组神经传导速度均较治疗前明显改善(P<0.01)。结论α-硫辛酸治疗DPN,疗效显著。