双膝关节髌韧带突发断裂1例

双膝关节髌韧带突发断裂１例一院骨外科于维良，赵承斌，王毅，张波，张志刚患者。男，４２岁。入院前日晚酒后站立时，双膝跪倒，突感双膝疼痛难忍不能站立。查体：双膝关节肿胀，汉髌下可触及皮下凹陷，且压痛明显，伸膝功能丧失。实验室检查：血常规正常，类风湿因子阴...     

小腿严重开放损伤大面积组织缺损感染坏死的保肢治疗

目的观察小腿严重开放损伤大面积软组织缺损感染坏死的保肢治疗效果。方法清创、坏死骨段切除。一期行肌瓣或肌皮瓣转移闭合伤口 ,外固定架固定。结果膝关节功能均在屈曲 10 0°～ 12 0°。结论保肢治疗可恢复胫骨连续性 ,保存肢体及关节大部分功能     

乳腺癌钼靶X线微钙化与癌细胞ER、PR表达关系的研究

目的分析钼靶片中乳腺癌微钙化与ER、PR表达及临床病理关系,评价微钙化征象预测ER、PR表达的可行性。方法乳腺癌病例115例,钼靶X线片由3位有经验的影像诊断医师阅片,明确钙化并根据钙化及相关表现分组。免疫组化采用SP法,根据癌细胞核内染色判断ER、PR表达情况。各钙化组分别与ER、PR表达情况进行比较分析。结果乳腺癌钼靶片中微钙化的有无、微钙化数目、钙化类型与肿瘤细胞ER、PR表达无明显相关性(P>0.05)。乳腺癌微钙化多见于导管癌,占53.33%,是钼靶片中无肿块表现乳腺癌的主要X线征象。微钙化表现与乳腺癌临床TNM分期无关(P>0.05)。乳腺癌钼靶片微钙化表现常伴腋下淋巴结转移(24/47例),而钙化数目较少(<20枚)的乳腺癌更易伴有腋下淋巴结转移(16/24例)。结论微钙化在钼靶片乳腺癌诊断中,特别是在早期癌以及无肿块表现的乳腺癌诊断中具有重要意义。但是,微钙化表现与ER、PR表达无明显相关性,尚不能作为乳腺癌ER、PR表达的预测指标。     

肝脏巨大恶性神经鞘瘤1例

1 病例 患者,女,55岁。右上腹闷胀不适1年,疼痛1个月入院。体检:T37.8℃,P94次/分,BP16/11kPa,皮肤巩膜无黄染,右上腹局限性隆起,肝脏肋缘下4cm,触诊表面欠光滑,囊性感,压痛,无移动性浊音。实验室检查,肝功能正常,HBSAg(一),AFP(一)。B超及CT均示巨大肝囊肿。手术所见:肝脏肿大,被膜尚完整,囊肿位于肝右叶,大小32cm×21cm×20cm,囊内为暗红色液体及坏死组织,清除囊内组织后将囊肿及受压的肝右叶一并切除,肝创面大网膜填塞。 2 病理检查 囊性肿物26cm×18cm×10cm,表面略光滑,灰红色。囊内残留少量褐色液体及坏死物,内壁粗糙不平,灰白质脆,壁     

会阴部大面积皮肤剥脱伤的治疗

大面积会阴部剥脱伤的处理比较困难.不仅因失血发生休克,而且由于大面积皮肤血运障碍,极易引起皮肤的坏死和感染,加之会阴部易被粪便污染,使创面愈合更加困难.我院自1987年至1994年收治腰骶部和会阴部大面积皮肤剥脱伤5例,现对治疗情况报告如下.     

经纤维支气管镜局部给药治疗难治性支气管肺部感染

经纤维支气管镜局部给药治疗难治性支气管肺部感染蔡娟，张志刚，孙希志，隋洪臻（附院内科，２６１０４１诸城程戈庄医院）自７０年代纤维支气管镜（纤支镜）用于临床，为肺科疾病诊断树立了新的里程碑。近１０余年将其用于治疗肺科疾病亦获良效。现将我院１９９０年以来...     

弹性肢体连续延长器实验观察

用42条狗随机分为实验组与对照组进行胫骨延长术。实验组采用连续延长的方法．对照组采用传统的一天4次间断延长方法。延长速度均为1mm／d．共延长4cm．延长率为原骨长度的23．4％～24．1％。定期拍摄X线片．并分别于停止延长后2周～6个月将狗处死．进行组织学检查．四环素荧光标记，扫描电镜观察及胫骨的生物力学测试。结果显示．术后4个月内实验组骨质生长明显优于对照组。     

改良Weissmen手术治疗严重骨盆倾斜21例报告

应用改良Weissmen手术，即外展侧内收短缩截骨，对侧髂骨延长，治疗脊髓灰质炎后遗严重骨盆倾斜21例，手术一次矫正骨盆倾斜，肢体不等长及髋臼发育不良或半脱位等多种畸形。术前17人扶单拐，4人扶双拐；术后13人弃拐，5人短距离行走弃拐，3人扶单拐，无严重术后并发症。     

早期诊断肺癌的六要点

肺癌是当今世界上很常见的恶性肿瘤之一,已逐渐成为人类的主要死因。近50多年来,肺癌的发病率在世界各国几乎均呈持续上升之势,其发病率和病死率在许多工业发达国家均已上升为恶性肿瘤的第一位。在我国,男性肺癌的发病率和病死率也已跃居各类恶性肿瘤之首,女性发病率则居第一位,死亡率居第二位,因而对人类的健康构成极大危害。     

颈性眩晕的X线片特点

目的分析颈性眩晕的X线片特点,探讨颈性眩晕的发病机理.方法统计2003年5月～2004年3月门诊及住院病例100例,男46例,女54例.年龄33～72岁(平均53.4岁).摄X线片采用标准的Borden氏法,将颈曲分为颈曲存在、颈椎变直及颈椎反曲三种类型.使用椎体角度位移(Angular Displacement,AD)和椎体水平位移(Horizontal Displacement,HD)这两种方法测量颈椎稳定性.诊断颈椎不稳的标准为AD<11°,HD<3.5mm.结果颈椎变直及反曲发生率为97%.角度位移不稳率为67%,水平位移不稳率为58%.结论颈椎不稳等是颈性眩晕的基础因素;颈肩部的疼痛是颈性眩晕的诱发因素;交感神经则是将两者结合的关键因素.