150例食管黏膜剥脱症临床分析

食管黏膜剥脱症是一种临床上甚为少见的食管良性疾病，表现为食管黏膜表层鳞状上皮甚至黏膜下组织部分或全部从食管剥脱。小部分患者因呕血，内镜检查发现食管黏膜部分剥脱于管腔内；大部分患者表现为一条索样膜管状物随鲜血一同呕出于口腔外，一端仍可残留于口腔内。此病保守治疗恢复较快，有自愈倾向，     

PITX1和Pan-ras在肝癌细胞中的表达及意义

目的研究抑癌基因PITX1和其下游癌基因Pan-ras在正常胚肝细胞株L02，肝癌细胞株HepG2和SMMC-7721中的表达，探讨其在肝癌发生发展中的作用和关系。方法应用SABC免疫组织化学染色技术和westem blot蛋白质印迹以及半定量RT-PCR检测L02、HepG2和SMMC-7721细胞株中PITX1和Pan-ras基因的表达情况，并分析其意义。结果PITX1在肝癌细胞（HepG2、SMMC-7721）中表达比正常肝细胞L02显著降低，Pan-ras在肝癌细胞（HepG2、SMMC-7721）中的表达与正常肝细胞L02相比显著升高。结论PITX1在肝癌细胞中的低表达，以及Pan-ras的高表达，可能导致肝癌无限增殖，构成了肝癌细胞信号传导网络中的重要一环。     

美国急性胰腺炎临床指南(治疗部分)

治疗指南I:支持治疗支持治疗,尤其是防止低氧血症和保证充分补液,是急性胰腺炎患者治疗的关键。证据等级:III适宜的支持治疗对于急性胰腺炎而言价值无限。监测(如每4小时)患者生命体征及床边测定血氧饱和度是重要的。入院24小时内监测上述指标尤为重要,临床医师应认识到低氧血症和液体量不足可能未被及时发现,除非在入院24小时内和之后的每天均仔细监测患者生命体征,血氧饱和度和液体平衡。推荐于第一个24~48小时给予氧气,尤其是应用麻醉剂镇痛者。给氧应持续至医师确认不再有低氧血症威胁为止。血氧饱和度≤95%或其他临床表现提示低氧血…     

叶天士治疗胃脘痛探析

清代名医叶天士,在其所著《临证指南医案》(《指南》) 中,治疗胃脘痛医案甚多,除《胃脘痛》本门所辑44案外,尚见于《脾胃》、《木乘土》等篇章中,计有67案之多。其辩证论治,多有独创,立法处方,条理井然,实补东垣脾胃学说之未及,为后世树立了典范。现就其治疗特点探析如下。     

糖尿病肾病晚期22例的并发症及死因分析

为探讨糖尿病肾病晚期的并发症、常见死因及其构成比，总结分析本院21年来死于糖尿病肾病22例的临床资料。结果显示糖尿病肾病晚期常出现肺部、泌尿系感染(55．54％)、充血性心力衰竭(22．73％)、高钾血症(18．18％)、顽固性低血糖(13．64％)、尿毒症脑病(13．64％)、消化道出血(13．64％)、肾静脉血栓(4．55％)。常见死亡原因为肺部感染并发呼吸衰竭(27．27％)、顽固性心力衰竭(18．18％)、脑水肿(18．18％)、心跳骤停(9．09％)、低血糖昏迷(9．09％)、消化道出血(4．55％)、多器官功能衰竭(13．64％)。22例中无1例死于糖尿病酮症酸中毒或糖尿病非酮症高渗性昏迷者。结论①糖尿病肾病晚期常见死因构成比与无肾功能不全的糖尿病者有所不同；②其并发症如感染及高钾血症虽然不一定是直接死因，但往往是其病情恶化的重要因素；③并发症的早期防治，如呼吸道隔离、肺部体检、定期胸片、痰液检查、监测血糖、血钾等，具有改善预后的临床意义。