颈痛不是颈椎病,它告诉了我们真相

30岁的贺女士是一名会计师。这半年来,她颈背部持续疼痛,跑了好多家医院,骨科、康复医学科全看过一遍,检查做了,药物及康复治疗也尝试了,但效果都不明显。贺女士的X线和颈椎MRI检查显示,没有明显的椎间盘突出。她来到瑞金医院康复医学科谢青主任门诊后,谢主任结合病史和相关检查,排除了贺女士神经源性损害的可能。随后,谢主任建议她做一下近红外光谱脑功能成像,查一查心理健康状况.     

头霉素C基因簇大片段敲除促进克拉维酸合成

摘要：目的 本研究以棒状链霉菌(Streptomyces clavuligerus)F613-1为出发菌株，构建头霉素C基因簇中orf10、blp、lat、pcbAB和pcbC 5个完整基因片段(cep)的基因缺失突变菌株，探究头霉素C和克拉维酸(clavulanic acid，CA)生物合成的关系。方法 通过生物活性测定法检测出发菌株F613-1和两株cep片段基因缺失突变菌株(△cep::apra-2和△cep::apra-4)中的头霉素C产量，同时通过HPLC检测上述菌株的生物量以及CA产量，分析头霉素C和CA生物合成之间的关系。结果 与出发菌株F613-1相比，△cep::apra-2和△cep::apra-4菌株的表型没有明显变化；固体发酵168h，F613-1菌株中头霉素C产量为0.8875g/L，△cep::apra-2和△cep::apra-4菌株中的头霉素C产量均为0；液体发酵144h，突变菌株△cep::apra-2和△cep::apra-4中CA产量的分别为4.28和4.26g/L，较F613-1(3.16g/L)分别提高了35%和34%。结论 在头霉素C生物合成能力缺失的情况下，CA产量明显提高，说明头霉素C和CA的生物合成存在明显的竞争作用，这对于探究CA与头霉素C生物合成之间的关系提供有力的证据，并且为提高CA产量提供新思路，对CA的工业生产有一定的指导意义。     

牵引治疗颈椎病200例

目的 观察牵引治疗仪对颈椎病的治疗后果.方法 采用常州市钱璟康复器材有限公司产QJ-B牵引治疗仪坐式颌枕带牵引,每日2次,30m i n,15次1疗程.结果 治疗各型颈椎病200例,其中症状基本消失85例,减轻者109例,总有效率97%.讨论用牵引治疗仪对颈椎病有效,此法安全简便.     

电脑中频中药离子导入治疗颈椎病256例

目的:观察电脑中频及中药离子导入对颈椎病的治疗效果.方法:将以浸湿中药液的衬垫铺于颈后覆盖整个颈椎,用K8832-T电脑中频治疗仪的阳极板导入,每日1次,20min,15次1疗程.结果:治疗各型颈椎病256例,其中症状基本消失105例,减轻者145例,总有效率97.7%.结论:用电脑中频及自配处方中药离子导入对颈椎病治疗有效,此法安全简便.     

运动及药物负荷试验核素心肌显像诊断冠心病的对比研究

运动和药物负荷试验心肌显像可提高诊断冠心病的准确性．方法：我们将运动试验、潘生丁试验及ＡＴＰ试验心肌显像从检出率、方法学、血液动力学变化和副作用等方面作了比较．结果：３种方法对冠心病的检出率无明显差异（Ｐ＞０．０５）．运动试验心肌显像质量好，是一种常用的基本方法，但由于明显增加心率及血压，致心肌耗氧量增加，有一定的危险性．并需特殊的设备．而药物试验方法简单、副作用少、安全，心率加快不如运动试验（Ｐ＜０．０１），血压轻度下降．结论：药物试验可代替运动试验．     

宫颈病变组织中C-myc基因和P16蛋白表达及其与高危型人乳头瘤病毒感染的相关性研究

目的研究宫颈病变组织中C-myc基因和P16蛋白的表达及其与高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染的相关性,寻找有效的宫颈癌筛查方法。方法回顾性选取北京市海淀区妇幼保健院2011年1月至2018年5月因宫颈病变或宫颈癌行宫颈锥切术、宫颈癌手术切除或宫颈赘生物活检的123例宫颈组织标本作为实验组,包括低度宫颈上皮内瘤变52例、高度宫颈上皮内瘤变31例及宫颈癌40例;同时按照随机数字表法选取同期因良性病变行全子宫切除的正常宫颈组织20例作为对照组。应用免疫组化技术检测各组宫颈组织中的C-myc基因和P16蛋白表达,基因芯片技术检测相应组织中高危型HPV的表达。结果随宫颈病变级别的升高,C-myc基因、P16蛋白阳性表达率及高危型HPV感染率均呈升高趋势(χ2=53.34、70.01和32.06,P均<0.05);C-myc基因与P16蛋白表达呈显著正相关(r=0.579,P<0.01);且随宫颈癌分化程度的降低,C-myc基因阳性表达率增强,差异有显著性(P<0.05)。结论C-myc基因和P16蛋白可协同高危型HPV检测作为宫颈病变的辅助指标,对宫颈癌及癌前病变的筛查具有重要意义;C-myc基因与宫颈癌分化程度密切相关,有望成为宫颈癌诊断的生物学标志物。     

胸部创伤的CT诊断

随着交通事故意外损伤地增多 ,胸部外伤成为一种常见外伤。以往胸外伤后主要的检查手段是以普通的Ｘ线检查为主 ,Ｘ线平片在反映胸部全貌 ,肋骨骨折方面占有一定优势[1～ 4 ] ,但胸部平片在诊断血胸 ,气胸 ,肺挫伤及纵隔积血方面有不同程度的漏诊[5] 。目前随着ＣＴ机的普及 ,创伤后的ＣＴ检查已成为一种常规 ,我院每月一千人次的检查以胸外伤来诊的就占 2 0 % ,ＣＴ为胸外伤的检查及诊断发挥了及其重要的作用 ,它可真正、全面地显示损伤的范围 ,有助于临床处理[6] 。1　检查方法　　一般胸外伤病人的ＣＴ检查采用层厚 8～ 10ｃｍ间隔 10～ …     

注射用糜蛋白酶药物导入并超短波治疗肠粘连的临床观察

肠粘连是腹部外科一种常见病,我科采用BA2008-III型电脑中频治疗仪糜蛋白酶药物离子导入并WDCD-4100型智能超短波电疗仪治疗肠粘连取得满意效果,报告如下: