甲状腺癌85例~(131)I治疗分析

目前临床上已将甲状腺癌术后患者行131I治疗作为规范执行[1].131I治疗包括"清甲"和"治疗","清甲"是指用131I摧毁术后残留的正常甲状腺组织,因为甲状腺癌是多发的,术后残留的甲状腺内可能有残存的甲状腺癌细胞."治疗"是指用131I治疗甲状腺床的残留甲状腺癌、甲状腺床复发灶和转移灶.我们用131I治疗甲状腺癌术后患者85例,疗效明显.     

~(131)I治疗甲状腺癌498例临床分析

目的探讨治疗分化型甲状腺癌的疗效。方法采用回顾性分析方法,将行甲状腺次全切除术或全切术并经病理确诊为甲状腺乳头状癌或滤泡状癌患者498例,于131I治疗前1个月禁食含碘食物、药物、优甲乐,使血清中TSH≥30 mU/L。采用131I一次口服,"清甲"、淋巴结转移、远处脏器转移剂量分别为3.7、5.55、7.4 GBq。131I治疗后7 d,行全身ECT扫描,若患者体内有核素浓集,4个月后再次服131I。结果 31～50岁发病人数占63.5%。行次全切、次全切+单侧颈廓清、全切、全切+单侧颈廓清、全切+双颈廓清术分别为85、62、251、72、28例。行1、2、3次手术者分别为451、39、8例。有、无颈部淋巴结转移者分别为419、79例。甲状腺内有一个癌结节者130例,一叶内有2个癌结节者59例,左右叶内各有1个及以上癌结节者309例。癌结节有、无局部侵犯者分别为139、359例。乳头状、滤泡状、乳头+滤泡状癌分别为464、25、9例。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者分别为61、155、268、14例。有远处转移患者共14例。274例患者2次服131I后、130例患者3次服131I后、58例患者4次服131I后、20例患者5次服131I后、5例患者6次服131I后ECT扫描证实全身无核素浓集,其中3例肺转移患者6次服131I后ECT扫描证实全身无核素浓集,11例骨转移或肺转移患者服131I后ECT扫描证实仍有核素浓集。结论131I是分化型甲状腺癌术后治疗的有效方法。甲状腺残留多、有局部侵犯的患者,会增加服131I的次数。有远处转移的甲状腺癌患者仍有治愈可能,但是有肺、骨等远处转移的患者仍是治疗的难点。     

~(131)I-chTNT治疗晚期恶性肿瘤6例分析

131I-chTNT全称碘[131I]肿瘤细胞核人鼠嵌合单克隆抗体,商品名为唯美生(上海美恩公司),我科用其治疗晚期恶性肿瘤6例,现报告如下. 1 临床资料 1.1 对象 经病理确诊为晚期原发性肝癌、结肠癌、直肠癌、腹膜恶性间皮瘤、恶性黑色素瘤、淋巴上皮样癌各1例.男4例,女2例,年龄25～54岁,平均32岁.全部患者确认无脑转移,排除对唯美生有禁忌证者.     

~(32)P敷贴治疗1324例皮肤病理性瘢痕临床分析

病理性瘢痕包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,是人体皮肤组织对损伤产生的过度修复的结果,组织学主要表现为成纤维细胞过度增殖和胶原蛋白的过量沉积,其病因和发病机制尚未完全探明,是临床上尚未解决的医学难题之一,目前仍无有效的防治方法.我们用32P敷贴治疗1 324例皮肤病理性瘢痕,疗效明显.     

重组人酸性成纤维生长因子对离体小鼠胸主动脉的弱缩血管作用及其机制

成纤维细胞生长因子(Fibroblast growth factors,FGFs)是一类广泛地促进来源于中胚层及神经外胚层细胞增殖的活性物质,近年来对其非促分裂效应不断受到广泛关注,特别是对血管张力的调节作用得到了人们的关注.     

~(131)I治疗甲亢2735例分析

131I治疗是根治甲亢的方法之一,具有安全、简便、经济、疗效明显、复发率低、并发症少等优点.现将我们用131I治疗的2 735例甲亢分析报告职下.     

缬沙坦胶囊致药疹1例

病人,男,50岁。因原发性高血压160/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,按医嘱口服缬沙坦胶囊80 mg,1次/d,服药后血压一直维持在120/80 mmHg左右,服药约1年半时（其间除缬沙坦外,未服过其他任何药物）双肩和背部皮肤出现圆形和椭圆形水肿性紫红色斑,数个,大小不等,边缘清楚,瘙痒难忍,经皮肤科会诊诊断为药疹,     

静滴维脑路通致过敏反应1例

病例　患者女，４３岁，因胸闷、气短、头晕、头痛、乏力求治。无过敏史，查体：Ｔ３６２℃，Ｐ８６次／ｍｉｎ，Ｂｐ１０５／７５ｍｍＨｇ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，意识清楚，皮肤、粘膜、心肺均正常，肝脾未触及。诊断为植物神经功能紊乱住院。治疗以生理盐水２５０ｍｌ加维脑路通注射液０４ｇ加维生素Ｃ注射液１０，１／ｄ静滴（维脑路通为太原制药厂生产；维生素Ｃ为上海福达制药有限公司生产），每天静滴均顺利，也无任何不良反应。至第１４天时，维脑路通注射液换为永济市制药厂产品，生理盐水与维生素Ｃ生产厂家和批号不变，仍近上…     

白细胞介素-35与2型糖尿病患者并发血管病变的相关性分析

目的探讨白细胞介素(IL)-35与2型糖尿病(T2DM)患者并发血管病变的相关性。方法选取60例T2DM并发动脉粥样硬化(AS)患者纳入T2DM+AS组,60例T2DM无AS患者纳入T2DM组,同时选择门诊健康体检人员60例纳入对照组。采用Luminex200流式荧光检测分析仪测定3组研究对象血清IL-35水平。结果与对照组[8.13(3.90～10.16)μg/L]相比,T2DM组[4.01(2.24～7.69)μg/L]和T2DM+AS组[2.52(2.01～6.41)μg/L]血清IL-35水平降低,且T2DM+AS组降低更明显,明显低于T2DM组,差异均有统计学意义(P0.05)。Spearman相关分析提示T2DM+AS组患者血清IL-35水平与颈动脉内膜中层厚度(cIMT)呈负相关(r=-0.357 2,P=0.005 1);血清低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、C反应蛋白水平与cIMT呈正相关(r=0.341 4,P=0.007 6;r=0.275 8,P=0.033 0;r=0.352 2,P=0.005 8)。Logistic回归分析提示IL-35可能是T2DM是否伴AS的保护因素。结论提高糖尿病患者血清IL-35水平,可能是预防T2DM并发AS的可选途径之一。     

实施心理护理过程中存在的问题及解决方法

随着护理学科的深入发展 ,心理护理得以广泛的普及和应用。从北美护理诊断协会 (NANDA) 1998年制定的 14 4个护理诊断[1] 中有 6 1个属于心理护理的范畴 ,而其他护理诊断中绝大部分是既属于生理问题 ,同时又属于心理问题。故心理护理是护理工作中的重要成分 ,但在实施过程中确存在许多问题。认为心理护理是护理工作的辅助部分很多护士仍然固守功能制护理的模式 ,依然认为护士就是打针、发药、观察病情 ,只要及时准确的执行医嘱 ,发现病情的变化就够了 ,至于病人心理上有什么要求 ,情绪上有什么变化 ,似乎与护理工作关系不大。就病论病的观…