对我国反应性精神障碍诊断标准的初步探讨

对110例反应性精神障碍病例，用ICD－9、CCMD－Ⅱ、DSM－Ⅲ－R及北医教科书进行再诊断。结果CCMD－Ⅱ中诊断急性心因性反应的大部分为反应性意识障碍，延迟性心因反应和持久性心因反应中56．4％诊断为反应性抑郁，23％诊断为反应偏执状态。无一例神经症性反应。建议CCMD－Ⅱ中反应性精神障碍诊断分型标准应取消神经症性反应一型，并以症状特点分型，适当限定病程为宜。     

抽动障碍的临床特点诊断标准的探讨

报道８８例抽动障碍患者，年病年龄３２～１４岁，男：女＝４．２：１。患者抽动症状复杂多样，以头面部抽动最多见；３９．８％的患者伴发声抽动，平均抽种类３．４项；首发症状以眨眼（２１．６％）和多部位同时抽动（２０．５％）多见。并对中国精神疾病分类与诊断标准第二版（ＣＣＭＤ－Ⅱ）与精神障碍国际分类法第十版（ＩＣＤ－１０）、美国精神障碍诊断统计手册第三版修订本（ＤＳＭ－ＩＩＩ－Ｒ）抽动障碍的诊断标准进行比较     

抽动性障碍药物治疗分析

用氟哌啶醇、泰必利治疗抽动性障碍46例，结果发病年龄早、病程长、抽动种类多及慢性运动或发声抽动障碍药物疗效较差，疗效与性别、各种病理因素无明显关系。     

修身养性 享乐终生

当下,管住嘴、迈开腿是人们总结的一句广为流传的养生健体格言,意思是说不该吃的不吃,不该喝的不喝,多走、多动。这句格言,适合老年人、中年人和青少年人的养生保健,对我们的生活方式有很好的指导意义。我们生活在这个美好时代,科技的进步,经济的发展,生活水平的提高,给人们带来更多的舒适和快乐。     

抑郁症患者甲状腺激素水平的特征、治疗前后的变化及疗效性分析

目的:探讨抑郁症患者血清甲状腺激素水平的特征、治疗前后的变化及疗效性分析。方法:于2013年5月至2015年12月入组抑郁症患者40例、健康对照者47名。抑郁组予选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗4周,分别于治疗前后检测血清甲状腺激素水平,评估抑郁、焦虑症状严重程度。结果:抑郁组治疗前血清甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平明显低于对照组;治疗后HAMD-17总分、HAMA总分、T4、FT4水平显著下降(P0.05或P0.01)。临床痊愈组治疗前后血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、治疗后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平低于非临床痊愈组(P0.05或P0.01)。抑郁组治疗前,T4与HAMD-17有罪感因子分、工作和兴趣因子分、总分呈负相关;FT4与躯体性焦虑因子分呈正相关,与总分呈负相关;TSH与体质量减轻因子分呈负相关(P0.05或P0.01)。结论:抑郁症患者血清T4、FT4、TSH水平均低于健康正常人,与抑郁症状及严重程度具有相关性。治疗前T3水平低的患者可能对抗抑郁药更敏感,疗效更好。     

河北省创伤后应激障碍的流行病学调查

为较客观和全面地掌握河北省重点精神疾病的患病率及其特点,河北省精神卫生中心于2004年10月-2005年3月在全省范围内进行了精神疾病的现场抽样调查。1对象和方法1.1对象采用多阶段、分层、整群随机抽样方法,以年龄≥18岁人群为调查对象,样本量为24,000人。将被调查者分为高危人群、中危人群、低危人群三类,按高、中、低危因素进行校正后计算时点和终生患病率。1.2工具采用改编后的一般健康问卷12项(General Health QuestionairGHQ-12),以《美国精神疾病诊断与统计手册》(DSM-Ⅳ)为诊断标准[1];以四川大学华西医院心理卫生研究所翻译、北…     

保定市青少年网络过度使用者的情绪分析

网络过度使用(Intemet overuse,IOU)在青少年中正逐年增加,对青少年及其家庭带来了很大危害,已引起了社会广泛关注。为此,我们于2009年初,对保定市几所中学进行了网络过度使用的流行病学调查,本文对网络过度使用者进行心理情绪分析。1对象与方法1.1研究对象2009年3月,选取保定市3所中学,包括1所初中、1所高中和1所职业学校进行调查。学生共4921人作为调查对     

精神科护士焦虑状态与工作压力源的调查研究

目的了解本院精神科护士心理状况及与工作压力源之间的关系,并提出相应对策。方法采用焦虑自评量表（SAS）、护士工作压力源量表对护士进行问卷调查。结果研究组焦虑总分均值与全国常模比较有统计学意义（P〈0．05）;焦虑总分均值与护理工作压力源的5个方面中工作量及时间分配问题、护理专业及工作方面的问题、管理及人际关系方面的问题都有显著的相关（P〈0．01和P〈0．05）。结论精神科护士普遍存在焦虑情绪,护理管理者应该切实关注他们的工作压力,努力消除引起压力的因素或压力源,如提高护理人员的福利待遇和社会地位,多为护理人员创造晋升、进修、升职、评先等机会,努力改变因护理职业本身造成的心理压力,合理排班等,尽最大努力减轻他们的焦虑情绪。     

四川省安县灾民地震后1个月的精神状况初步调查

目的 了解四川汶川地震灾后1个月时安县灾民的精神健康状况.方法 以四川省安县地震灾民点的1090名重灾民为调查对象,采用心理健康自评问卷(SRQ)为调查的筛选问卷,以DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查病人版(SCID-I/P)中有关抑郁和焦虑障碍的章节为诊断工具,以SRQ 20项总分≥7分时为高危人群,<7分为低危人群,对部分高危人群进行SCID-I/P检查,并对低危人群进行SClD-I/P抽查.结果 501人(45.96%)sRQ<7分,589人(54.04%)sRQ≥7分,显示灾民出现明显的焦虑、抑郁及躯体症状.且女性在多数条目上明显高于男性(P(0.05或|P<0.001).地震后1个月灾民与地震有关的精神障碍发生率为31.94%,男性18.22%,女性40.70%:20岁以下发生率13.46%,21～40岁36.82%,41～60岁34.04%,61岁以上32.37%.其中创伤后应激障碍(PTSD)发生率15.54%,急性应激障碍(ASD)发生率4.76%,抑郁症发生率9.05%.结论 地震灾后所致的应激相关障碍发生率较高,部分伴有抑郁和焦虑障碍.     

双重抑郁症与抑郁症临床特征的研究

目的 了解双重抑郁症与抑郁症患者的临床特征.方法 采用随机多级抽样方法,以美国精神障碍诊断与统计手册第4版-修订版( DSM-Ⅳ-TR)为诊断标准,以DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版为诊断工具,以河北省流行病学调查的399例抑郁症患者为研究对象,其中符合双重抑郁症诊断标准患者56例(双重抑郁症组),符合抑郁症诊断标准患者343例(单一抑郁症组);采用功能大体评定量表( GAF)评定患者的功能状况.结果 399例抑郁症患者中,双重抑郁症的检出率为14.04％.单一抑郁症组和双重抑郁症组均有较高的其他精神障碍的共病率,分别为39.94％和48.21％,2组比较差异无统计学意义(x2=1.361,P＞0.05);均以共病未特定的焦虑障碍、特殊恐怖症、广泛性焦虑障碍、创伤后应激障碍、惊恐障碍、酒依赖/酒滥用等常见.双重抑郁症组患者精神运动性激越、优柔寡断、自杀未遂症状出现的频率均高于单一抑郁症组(P＜0.05),2组均以忧郁特征为常见临床特征(＞50％).2组GAF评分和疾病的严重程度比较差异无统计学意义(t=0.354,P＞0.05;x2 =0.655,P＞0.05).结论 抑郁症中双重抑郁症的比例不低,共病其他精神障碍均较常见,但双重抑郁症患者自杀的风险更高,做事情总是优柔寡断.