主观能动性在改善和提高医学生实习质量的作用

医学是一门实践性极强的学科,医学生的临床实践———生产实习进行的好坏直接关系到医学人才培养的质量。随着社会主义市场经济的不断发展,随着我国人事制度和用人制度改革的不断深化,医学生的生产实习面临着越来越大的冲击。具体表现在:①临床教师重临床轻教学;②毕业分配———即大多数人才市场的组织时间都在3月份,严重地分散了学生的生产实习精力;③部分学生为了进一步深造,报考研究生在一定程度上影响了生产实习的时间和质量;④分配过程中的个别不公平现象影响了学生的学习积极性。下面我们从实习生的角度谈一谈如何发挥自身主观能动性来改善和提高医学生实习质量。1学习动力第一位教师他没有老师,在临床实习中你所遇到的老师,都是在吸取别人的知识(书本 临床经验)的基础上经过自身消化吸收、推陈出新。作为一名医学生,只要你选择了医师这个行业,你就在重复走前人所走的路。如何走好前人所指的路,成为一名优秀的医务工作人员,关键在于自身的主动学习动力。有了内在的动力,你就会自然而然地产生出各种各样的学习方法,学习的技巧你也就掌握了。借鉴别人的方法和技巧,也许是一种捷径。2树立和培养良好的医德医风医德医风教育是一项长期、艰苦任务,是我国医疗体制逐步走向符合...     

深部病原真菌菌种4453株分析

目的 分析深部病原真菌菌种分布。方法 收集1991-2003年我院门诊及住院病人6533例，对其标本按真菌培养分离鉴定步骤进行鉴定。结果 分离出白念珠菌3555株(85．44％)，克柔念珠菌309株(7．43％)，高里念珠菌239株(5．74％)；呼吸系统分离出真菌3004株(68．35％)；消化系统真菌1291株(29．37％)；泌尿生殖系统87株(1．98％)；神经系统8株(0．18％)；血液5株(0．11％)。结论 念珠菌属尤其白念珠菌是我院近13年间系统性真菌感染的重要致病菌；合理应用抗生素及早期诊断尤为重要。     

纸质病案保存期限的思考

本文作者比较了不同时期的纸质病案的使用率,讨论了旧病案的缺点,如难于保存,占用空间及实用价值不大.作者提出了改进保存病案的办法.     

体外反搏治疗血清对培养内皮细胞基因表达的影响

目的探讨经体外反搏治疗的冠心病患者血清对血管内皮细胞基因表达的调控效应。方法分别取接受体外反搏治疗的冠心病患者1、24和36h时间点的血清，用于培养人脐静脉血管内皮细胞。用cDNA基因芯片检测3个治疗时点反搏前、后血管内皮细胞基因表达谱。结果反搏前后比较，有10个基因（核转录因子、真核转录启动因子-4、平滑肌的肌球蛋白重链、α2-肌动蛋白、微管蛋白β肽链、组织相容蛋白G、黑色素黏附分子、神经介素B受体、蛋白激酶4K2、血小板凝血酶敏感蛋白-1）的表达在3个治疗时点上出现显著改变。在1h点均为上调，在24h、36h时点均为下调。结论体外反搏治疗冠心病患者血清对血管内皮细胞的炎症反应、细胞凋亡相关基因表达有调效应，并随体外反搏治疗时间的增加早抑制其表达的趋势。     

名傣医康朗腊老师治疗软组织损伤224例疗效观察

目的：观察康朗腊验方“雅足伤”(肿痛消方)，治疗224例软组织损伤的临床疗效。方法：取“雅足伤”鲜品舂细．加酒炒热包于患处，每天换药1次，3d为1疗程，连包2个疗程。结果：224例患者中，治愈210例，好转12例，末愈2例。结论：“雅足伤”方治疗软组织损伤，毒副作用低，疗程短、疗效显著、价廉，具有开发应用价值。提示可进一步研究，推广应用。     

浅谈医学生的人文素质培养

现代医学教育要求我们把医学生培养成具有丰富医学知识和实践技能 ,能诊治疾病的专家型医生 ,而且要培养其慈善家的胸襟 ,具有崇高的医德 ,和蔼可亲 ,关心、爱护患者 ,同时应该输入艺术家的风范 ,使在为患者提供健康服务的同时 ,能保证服务艺术的完美。医学是一门社会科学与自然科学交叉的科学 ,它一方面存在着自然科学性 ,另一方面也具有人文社会科学属性。医学的对象是人 ,它就必然要散发出浓郁的人文性。“人文”指人类社会的各种文化现象。“人文科学” ,是研究各种社会现象的科学 ,包括政治学、法律学、历史学、文艺学、美学、伦理学等…     

前列腺增生症尿视黄醇结合蛋白测定的临床意义

目的了解良性前列腺增生症(BPH)产生的下尿路梗阻对肾功能损害.方法新鲜随意尿10ml测定视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein RBP)测定,同时测定血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平;B超测定残余尿.结果残余尿量50～100ml,尿RBP24.30±5.9μg/mmol,BUN6.2±7.21mmol/l,Cr112.21±31.86μmol/l;残余尿量100～300ml,尿RBP29.30±4.87μg/mmol,BUN6.9±6.18mmol/l,Cr94±1.02μmol/l;尿潴留,尿RBP33.33±5.0μg/mmol,,BUN7.04±4.32mmol/l,Cr127±6.31μmol/l.结论 RBP与残余尿量呈正相关.     

妊娠肝内胆汁淤积症患者血清一氧化氮和内皮素的变化及意义

目的：探讨妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）患者外周静脉血清、新生儿脐静脉血清中一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）含量的变化及在ICP发病中的作用。方法：以ICP组28例为研究组，测定其外周静脉血清及新生儿脐静脉血清中的NO、ET、MDA和SOD，以年龄相近的24例正常孕妇作为对照组。结果：ICP患者的MDA和ET含量较正常晚期妊娠显著增高（P＜0．01），ICP患者的NO和SOD含量与对照组相比无显著性差异（P＞0．05）。母血清中NO、ET、MDA含量均较新生儿脐静脉血清中的含量高，差异有显著性（P＜0．01）。结论：妊娠期体内氧化和抗氧化失衡及ET水平的增高可能与ICP的发生、发展有关。     

国产利福喷丁对非分枝杆菌病原菌的体外抗菌作用研究

本文研究了国产利福喷丁对29种331株非分枝杆菌病原菌的体外抗菌活性以及它与19种抗生素对30株金葡菌、10株凝固酶阴性葡萄球菌、10株粪链球菌和10株非肠球菌的体外联合抗菌作用。结果表明利福喷丁对8种革蓝氏阳性球菌均具较强抗菌活性,0.5mg/L即可抑制90％的金葡萄(包括耐苯唑青霉素的金葡菌)和凝固酶阴性葡萄球菌的生长,4mg/L可抑制90％的粪链球菌和非肠球菌生长,但略逊于利福定和利福平。利福喷丁与青霉素G、苯唑青霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素,头孢噻啶、头孢唑啉、头孢孟多、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢三嗪、Ceftazidime、庆大霉素、丁胺卡那霉素、氯霉素和氟哌酸联合呈明显协同作用,与红霉素、洁霉素、万古霉素和强力霉素联合主要是无关作用,且在少量菌株中表现出拮抗作用。     

爱是不需要理由的——山东省安康医院医学博士苏中华心灵独白

天使的抉择 有人说，爱是不需要理由的。我选择医学，是因为它为我带来了无穷的乐趣，痛苦并快乐着。每当晨曦微露，或夕阳西下，在一个昨天和明天更迭的时候，病人和他们家人无助而茫然的眼神，会洞穿我的双眸，叠印在我的脑海里，无时无刻不在给我心灵的震撼。[第一段]