糖尿病证治发微

糖尿病以阳气虚为根本，气不摄津，致使津液、精微随小便而失；津涸液干，则口渴多饮；精微随尿而失，则尿甘、肌瘦，反馈性地或由阴虚胃火亢盛引发多食。阳气虚，阴精失，而使阴虚成，燥热生；经脉失养，气机不畅，则瘀血停；最终致阴阳俱虚。因此，糖尿病之治，不能舍阳而重阴，虽有阴虚，其治之法亦须阳中求阴或阴阳兼顾。     

糖尿病合并细菌性肝脓肿的诊治体会

目的 总结糖尿病合并细菌性肝囊肿(PLA)患者的临床特点和诊治体会.方法 回顾性分析2001 年1 月至2010 年12 月收治的42 例糖尿病合并PLA 患者的临床表现、实验室检查、影像学检查等资料.治疗方法包括控制血糖、营养支持及抗感染治疗,个体化的外科治疗手段为脓肿穿刺抽脓术(PNA)或置管引流术(PCD)以及手术切除病灶.结果 42 例患者均获治愈,无死亡病例,疗程19 ～57 d,平均住院时间29.7 d.33 例患者经微创技术治疗,其中10 例行PNA,23 例行PCD,3例行手术治疗,未遇并发症.结论 早期诊断、控制血糖、合理使用抗生素、加强营养支持、及时采取个案化的外科干预方式等综合措施是临床处理糖尿病合并PLA 的关键.     

老年人自杀死亡事件特征

目的了解老年人自杀死亡事件的特征。方法以山东省某地级市为样本,对2010～2013年824例65岁及以上老年人自杀死亡事件的特征进行描述分析。结果该市老年人自杀死亡率是该市全人群的3倍多,农村老年人自杀死亡现象尤其严峻,绝大多数受教育程度较低,春夏季是自杀死亡的高发时节,悬吊和杀虫剂是采用最多的方式。结论老年人自杀问题,尤其是农村老年人亟待关注,建议发挥政府、基层卫生机构和社区的作用,加强对老年人自杀的干预。     

保元汤加减对实验大鼠肺孢子虫作用的电镜观察

目的　探索中医药治疗卡氏肺孢子虫肺炎的途径。　方法　应用中药保元汤加减煎剂给实验大鼠灌胃 ,通过透射电镜观察其对实验大鼠肺内肺孢子虫的作用。　结果　实验组较对照组大鼠肺内肺孢子虫有明显改变。其中肺孢子虫胞浆内大量空泡形成 ;包囊壁明显破坏 ;虫体有溶解现象。　结论　保元汤加减煎剂 ,对实验大鼠体内的卡氏肺孢子虫具有抑制和杀灭作用。     

国际康复人力资源构成和配置及其对发展现代康复高等教育的启示

本研究运用国际劳工组织《国际标准职业分类》、联合国教科文组织《国际标准教育分类》对国际康复人力资源的内涵、构成和配置现况进行系统分析,并提出对发展现代康复高等教育三个方面启示:康复高等教育的规模要适应国家对康复人力资源配置的需求;发展完善现代康复高等教育体系;根据国际化康复科学理论方法发展和完善现代康复高等教育的层次和学科专业体系。     

Clinicopathological Characteristics and Prognosis of Patients with Adenosquamous Lung Carcinoma

This study was aimed to characterize clinicopathological features and prognosis of patients with adenosquamous lung carcinoma(ASC). Among the 2531 patients with lung cancer who underwent surgery between January 2000 and June 2012 in our hospital, 59 were histologically diagnosed as having ASC. The clinicopathological features and follow-up data of ASC patients were collected and analyzed statistically. Superior lobectomy was accomplished in 40 patients, middle and inferior lobectomy in 3, lobectomy plus partial resection of contralateral lung in 5, partial lung resection in 4, and pneumonectomy in 7. Moreover, 22 cases were found to be adenocarcinoma-predominant, and 18 to be squamous cell carcinoma-predominant. The median survival time was 13.6 months, and the 1-, 3-, and 5-year survival rates were 59.9%, 36.4% and 31.2%, respectively. Of the 52 cases with tissue specimens available, 11 had an EGFR mutation(21.2%) and 2 had a KRAS mutation(3.8%). Multivariate analysis showed that histology subtype, pleural invasion, TNM stage, and postoperative treatment were all independent prognostic factors. The data from the current study demonstrated that SCC-predominant histology represents a better prognosis of ASC. Histology subtype, pleural invasion, TNM stage, and postoperative treatment are independent prognostic factors for ASC and adjuvant therapy may help control the disease.     

共刺激分子B7-CD28在肿瘤免疫研究中的进展

抗肿瘤免疫以细胞免疫为主,共刺激分子发挥了相当重要的作用。B7-CD28是激发机体抗肿瘤免疫应答的共刺激信号,由于肿瘤细胞缺乏B7分子的表达,机体抗肿瘤作用显著降低。转基因治疗后,可以使机体重新获得对肿瘤的主动免疫应答能力。     

同期放化疗治疗Ⅲ～Ⅳa期胸腺瘤近期疗效观察

目的 观察同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期胸腺瘤的疗效及安全性.方法 将同期收治的31例Ⅲ～Ⅳa期胸腺瘤患者随机分为A组12例、B组13例、C组6例,分别行单纯化疗、同期放化疗及序贯放化疗,观察近期疗效和不良反应发生情况.结果 A、B、C三组近期有效率分别为66.7%、92.3%、 83.3%,B、C组显著高于A组（P〈0.01）,B组显著高于C组（P〈0.05）;三组均无Ⅳ级化疗毒副反应发生,B、C两组放射性损伤发生率无显著差异.结论 同期放化疗治疗Ⅲ～Ⅳa期胸腺瘤患者效果优于单纯化疗及序贯放化疗且毒副反应患者均可耐受,值得临床借鉴.