医护人员与实习生对职业防护认知状况的比较

目的了解湖北省十堰市医护人员和实习生对职业防护知识的掌握情况及防护意识,为今后开展职业防护教育提供依据。方法对该市3所医疗机构中的178名医护人员和138名实习医学生采用自行设计的问卷进行调查,对问卷结果进行统计学分析,根据问卷结果提出应对措施。结果医护人员对职业危害的认知和担忧程度明显高于实习生（P〈0．05）。医护人员认为最可能对自身造成伤害的是心理因素危害（89．33％）、X线辐射（87．64％）和生理因素危害（76．97％）;50％的实习生担忧x线辐射对自己产生伤害,预防针刺伤的方法和对用过的注射器针头的处理方法两项护士的认知情况优于医生（P〈0．05）,其他核心内容认知状况差异无统计学意义（P〉0．05）。除知晓针刺伤可能感染血液传播性疾病一项医护人员与实习生认知情况差异无统计学意义（P〉0．05）外,其他内容医护人员认知情况均明显优于实习生（P〈0．05）。结论医护人员对职业防护的认知度高,心理因素是医务人员所面临的最大危害,应对其加强心理疏导与教育;实习生对职业防护认知度差,对职业危害相关防护知识认识不足,应加强对实习生的职业防护健康教育,这对实习生在实习期间更好地自我保护与工作学习意义重大。     

中西医结合治疗顽固性肝硬化腹水56例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗顽固性肝硬化腹水的临床疗效。方法：选择86例患者，随机分为2组，治疗组56例，对照组30例。2组均给予西医保肝、支持疗法，治疗组在此基础上采用口服双味泽苓汤、消臌方灌肠及逐水膏贴敷神阙穴等。结果：总有效率治疗组为85．7％，对照组为60．0％，2组比较，差异有非常显著性意义（P＜0．01）。2组肝功能（Tbil、ALT、Alb）及B超（腹水深度、脾脏厚度）疗效比较，治疗组均亿于对照组（P＜0．05、P＜0．01）。结论：中西医结合治疗顽固性肝硬化腹水具有保肝、降低门静脉高压及通便利尿作用，疗效比单用西药显著。     

A2B亚型含抗A11例

1病例报告 男,40岁.第1次献血,无既往输血史,献血地点为街头固定采血点,经体检医生健康检查合格后献血,血型正定型为AB型,后经复检发现反定型为B型,常规血型鉴定正反定型不符.ABO血型鉴定正反定型参照第2版<输血技术学>[1],在室温、4C、37C 3种不同温度下正反定型检查确定为A2B型,含不规则抗A1.结果见表1.     

aVR导联的临床诊断价值

aVR 导联是标准12 导联的构成导联之一,但多年来临床上一直未予足够的重视.很多人认为这是一个没有临床价值的导联,然而近年来随着临床研究的增多,aVR导联被人们重新认识,无论在窦性心律的判定、室上性心动过速的鉴别诊断、宽QRS 波心动过速的鉴别诊断、预激的旁道定位、恶性室性心律失常的预测、冠心病判断病变血管及估计预后等都有较高的临床价值.在心电图诊断中不应忽视aVR 导联.     

肺结核患者营养状况调查分析及院外营养支持指导的效果评价

目的探讨初发肺结核患者的营养状况,评价院外营养支持指导对肺结核患者营养恢复的效果。方法通过对92例初发肺结核患者首次外周血总淋巴细胞数(TLC)、血清白蛋白(ALB)及患者体质量指数(BMI)的检测结果与抗结核治疗并院外营养支持治疗指导3月后复查结果进行统计分析。结果初发肺结核患者营养状况差,占本组88.04%,仅约8.7%的患者未出现较为严重的营养不良,院外营养支持与抗结核治疗后,所有患者营养状况均有明显好转,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肺结核患者营养状况普遍较差,通过正规有效的抗痨治疗及营养支持指导,多数患者可在3月内恢复良好的营养状况,院外营养支持指导对肺结核患者的迅速康复有着极为重要的意义。     

十堰市医疗放射工作人员营养与健康状况

随着X射线技术及核技术在医疗卫生行业的广泛应用,放射工作人员在工作中越来越多地受到长期低剂量电离辐射的照射,其所致的辐射效应也更加受到人们的关注,长期低剂量辐射照射对健康也具有一定的辐射影响[1]。为了了解十堰市医疗放射工作人员营养及健康状况,进一步做好放射工作人员职业健康监护工作,十堰市人民医院营养科联合十堰市疾病预防控制中心等机构于2013年对十堰市部分医疗放射工作人员营养等健康状况进行了调查分析。     

十堰市2所高校学生营养状况、态度及饮食行为调查

目的 了解十堰市高校大学生营养状况、态度及饮食行为,为开展营养健康教育提供依据.方法 采用随机整群抽样方法对该市2所高校在校大学生进行问卷调查,采用自行设计的营养状况、态度及饮食行为调查问卷,对2所大学问卷结果进行比较分析.结果 医学生489名,师范生292名,共781名.781名学生中营养不良229名(29.32％),营养正常518例(66.33％),营养过剩34例(4.35％);医学生营养不良发生率(31.08％)高于师范生(26.37％),但差异无统计学意义(P＞0.05);营养过剩发生率师范生(6.51％)高于医学生(3.07％)(P＜0.05).大多数学生具有较好的营养态度,医学生营养态度明显优于师范生,除“凭借口感选择食物”和“认为现在膳食不合理”2项问题外,其余问题的回答医学生与师范生比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).仅23.52％的医学生和8.90％的师范生参加过与营养知识有关的活动.781名学生中有28.94％的学生不吃早餐;不吃早餐师范生的比例高于医学生,但差异无统计学意义(P＞0.05).无论是医学生还是师范生不吃早餐的学生较吃早餐的学生更容易发生营养不良(P＜0.05).结论 该市高校学生营养不良发生率较高,医学生的营养态度比师范生更积极,但部分大学生饮食行为不佳,不良饮食行为更容易导致营养不良,学校需对学生加强营养健康教育.     

小柴胡汤联合甘利欣注射液治疗肝炎肝纤维化60例

肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的共同途径,为探究小柴胡汤联合甘利欣注射液对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化的治疗效果,笔者进行了以下临床研究.     

肾康注射液与金水宝胶囊联用对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后造影剂肾病的预防作用

目的 探讨肾康注射液与金水宝胶囊联合用药对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(pCI)术后造影剂肾病的预防作用.方法 常规治疗组(A组,52例)、肾康注射液组(B组,50例)和肾康注射液联合金水宝胶囊组(C组,50例).A组常规给予降脂、抗血小板聚集、水化等治疗;B组在给予常规治疗的同时于PCI术前当天及术后72 h每日给予肾康注射液40 mL+5％葡萄糖液250 mL静脉滴注1次/天.C组除给予常规治疗外与PCI术前当天及术后3d连续给予肾康注射液40 mL+ 5％葡萄糖液250 mL静脉滴注1次/天联合金水宝胶囊,口服3粒,3次/天.检测三组患者PCI术前及术后72 h血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和肾小球滤过率(GFR),观察对比剂肾病(CIN)的发生率.结果 Cr、BUN及GFR等三项指标,术前三组比较均差异无统计学意义(P＞0.05).术后比较,各项指标均差异有统计学意义(P ＜0.017).此外发生CIN者A组11例、B组3例、C组1例.三组比较差异有统计学意义(P ＜0.017).结论 肾康注射液联合金水宝胶囊对冠心病患者PCI术后CIN的发生具有一定的预防作用,其疗效优于单纯应用肾康注射液.     

炙甘草汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗室性早搏临床研究

目的:观察炙甘草汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗室性早搏的临床疗效。方法:筛选2017年3月—2019年3月收治的室性早搏患者,共92例。按随机数字表法分为2组各46例。对照组予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,连续治疗4周。观察组在对照组治疗方案的基础上给予炙甘草汤治疗,2组均治疗4周观察评价疗效。比较2组心率变异性全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值均方根(RMSSD)、24 h室性早搏总数、临床疗效。结果:治疗后,2组SDNN、SDANN、RMSSD较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组SDNN、SDANN、RMSSD显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组24 h室性早搏总数明显减少,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组24 h室性早搏总数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组室性早搏次数临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组室性早搏分级临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:炙甘草汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗室性早搏能改善患者的心率变异性,减少室性早搏发作频次,降低室性早搏等级,临床疗效优于单纯西医治疗。