早期肠内营养支持治疗对重症脑出血病人预后和营养指标的影响

目的:探讨早期肠内营养(EEN)支持治疗对急性重症脑出血病人预后和营养指标的影响。方法:将急性重症脑出血伴吞咽障碍的病人68例随机分为治疗组(n=33)和对照组(n=35),于入院后24～72 h内分别给予鼻饲EN(瑞先)支持和普通鼻饲饮食。两组病人分别于入院第2和第14天采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)进行神经功能评分,并观察营养指标的变化以及肺部感染并发症的发生率。结果:入院后第14天,治疗组病人NIHSS评分和肺部感染发生率均显著低于对照组(P<0.05),营养指标显著优于对照组。结论:EEN支持治疗可改善急性重症脑出血病人神经功能和机体的营养指标,降低感染并发症的发生率。     

胰岛素泵改善磺脲类继发失效患者敏感性作用的研究

磺脲类继发失效 (SFS)是 2型糖尿病 (T2 DM)治疗过程中的难题之一 ,国内外报道 SFS发生率每年 5 %～ 10 % ,用药 5年以上的 T2 DM中约半数患者发生 SFS。我院应用美国 Minimed公司生产的 5 0 7c便携式胰岛素泵皮下连续输注(CSII) ,对 SFS患者进行强化治疗达标 ,观察强化治疗对磺脲类的敏感性改善的作用和机理 ,现报道如下 :一、对象和方法1.对象 :本院 T2 DM住院患者 ,均符合 WHO DM诊断标准 ,入院前采用优降糖治疗。 SFS患者 2 2例 ,女 12例 ,男10例 ,年龄 (5 4± 8)岁 ,病程 (10± 2 .8)年 (6～ 18年 ) ,体重指数 (BMI) (2…     

糖尿病血瘀证病人血清IL-6和sIL2R水平的研究

目的研究糖尿病血瘀证病人IL 6、sIL2R水平的变化,探讨糖尿病血瘀证同IL 6、sIL2R的关系.方法将40例2型糖尿病血瘀证病人与35例非血瘀证病人的IL 6、sIL2R以及糖代谢相关指标进行比较,并以25例成人健康者作对照.应用化学发光法检测血清IL 6、sIL2R.结果同健康对照组相比,糖尿病血瘀证和非血瘀证病人血清IL 6水平明显升高(P＜0.01),sIL2R水平未见明显变化.其中,血瘀证病人血清IL-6水平明显高于非血瘀证组(P＜0.01).结论糖尿病时,炎症反应可能参与了血瘀证的形成,血清IL-6水平升高可能是糖尿病血瘀证的病理生理之一.     

泪道探通联合硅胶管置入治疗泪道阻塞

目的探讨泪道探通联合硅胶管置入治疗泪道阻塞的临床疗效。方法对380例（420眼）泪道阻塞患者采用泪道探通术后,依据泪道阻塞部位置入不同类型的硅胶管,观察泪道探通一次性成功率,术后患者泪道通畅情况和流泪症状的缓解程度。结果一次性探通成功率达99%,术后随访6个月,345例（385眼）患者治愈,好转28例（28眼）,无效7例（7眼）,总有效率为98.33%;治疗过程中均未见严重并发症发生。结论泪道探通联合不同类型的硅胶管置入术治疗泪道阻塞性疾病方法简便,疗效确切,并发症发生率极低,适合于广大基层医院开展。     

糖尿病血瘀证患者HbA_(1c)和FA水平的研究

目的 :探讨糖尿病血瘀证同血糖和非酶糖化之间的关系。方法 :对 4 0例合并血瘀证与 35例无血瘀证的 2型糖尿病患者的血糖、果糖胺和HbA1c等指标进行检测和比较 ,并以 2 5例查体健康者作为对照。结果 :同健康对照组相比 ,糖尿病血瘀证和非血瘀证患者空腹血糖、餐后 2h血糖、果糖胺、糖基化血红蛋白水平均明显增高 (P<0 .0 1) ;同非血瘀证组相比 ,HbA1c水平明显增高 (P <0 .0 5 )。结论 :长期高血糖和蛋白非酶糖化是糖尿病血瘀证的重要危险因素 ,HbA1c可作为糖尿病血瘀证的重要标志物之一。     

中国远洋船员航海期营养调查

①目的了解中国远洋船员航海期膳食与营养状况。②方法对１８２名船员进行了航海期膳食调查，体格检查和实验室检查。③结果航海期船员人均热能摄入量为１３．７４ＭＪ／ｄ，蛋白质１０８．３ｇ／ｄ，维生素Ａ，Ｂ２，Ｃ和钙摄入量不足。白细胞抗坏血酸含量和红细胞核黄素含量分别为１．４１±０．６８ｍｇ／１００ｇ和１３９．１±６５．３μｇ／Ｌ，都低于正常值标准。４ｈ尿负荷试验，维生素Ｂ１，Ｂ２，Ｃ和尼克酸不足人数分别为３１．３％，４２．２％，７８．９％和５．６％．船员维生素Ｃ和Ｂ２缺乏症发生人数为５１．２％和３７．２％．④结论远洋船员航海期食物结构不合理，膳食不平衡，身体营养状况较差。     

正常人胸12、腰1椎体前后高度比的X线测量

正常胸12椎体（T12）及腰1椎体（L1）在侧位片上可表现为轻度楔状变形。T12或L1压缩骨折在侧位片上也表现为不同程度的楔状变形．因楔状变形的数值范围文献报道不多。缺少参考数据，在日常工作中。有时易将正常T12和／或L1楔状变形误认为压缩骨折，而将T12和／或L1轻度压缩骨折误认为正常变异，给影像学诊断带来许多麻烦。为此，笔者从1996--2002年X光片中随机抽出126份青壮年腰椎侧位片进行X线测量、分析，以寻求T12、L1前后高度比的取值范围。     

硝苯啶软胶丸试制工艺

硝苯啶软胶丸所用原料为硝苯吡啶(Nifedipine),是一种治疗和预防心绞痛和高血压的有效新药,亦用于左心功能不全的心衰患者。由于本品具有一药二效的特点,尤其对中重度病人疗效更佳,对于其他药物无效的病人,仍然有效,因此,本品是近年来国内外医药界普遍重视的心血管药物。一、软胶丸的试制及工艺由于硝苯吡啶遇光不稳定,易分解为浅蓝绿色结晶,制成软胶囊制剂比较合适,西德拜     

PDT联合血栓通治疗AMD并发脉络膜新生血管化

目的: 观察光动力疗法(PDT)联合中药血栓通注射液治疗年龄相关性黄斑变性(AMD)并发脉络膜新生血管化(CNV)的临床疗效。方法: 选择年龄相关性黄斑变性并发脉络膜新生血管化(AMD-CNV)患者17例17眼,男7例,女10例,年龄53～72岁。患者经过视力、眼压、荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚青绿血管造影(ICGA)和光学相干断层成像(OCT)等检查确诊。患者用PDT治疗5d后,再用500mg中药血栓通注射液静脉滴注10d,1次/d,疗程为15d,观察治疗后1,3和6mo疗效。结果: 治疗6mo,17例中视力提高8例(47%),视力稳定无明显变化6例(35%),视力下降3例(18%);12例(71%)CNV闭合且渗漏完全停止,5例(29%)CNV大部分闭合。1例出现一过性视物模糊。结论: PDT联合中药血栓通注射液治疗AMD-CNV方法简单,疗效可靠,可在临床推广应用。