脱水药保守治疗颅高压的临床疗效分析

目的探讨脱水药保守治疗颅内高压的临床效果。方法选取2010年4月-2012年3月期间我院收治的颅内高压患者104例，随机分为3组。分别给予不同剂量的甘露醇或联合速尿进行治疗，统计三组患者有效率、反跳率、药效持续时间、颅内压降低幅度等指标。结果三组治疗方法中，A、B两组的有效率和反跳率相差不大，无统计学意义（P〉0．05）；而与c组相比，两组有效率明显较低，而反跳率则明显较高，有统计学意义（P〈0．05）；三组患者药效持续时间以c组最久，而A组最短，三组之间比较差异明显，有统计学意义（P〈0．05）；三组患者降低颅内压的幅度相差不大，无统计学意义（P〉0.05）。结论甘露醇与速尿联合应用治疗颅内高压是一种有效而安全的方式，在临床工作中可以作为一种常规的方式进行推广。     

银杏叶注射液对不稳定型心绞痛患者丙二醛修饰的低密度脂蛋白的影响

目的观察银杏叶注射液对冠心病患者血浆丙二醛修饰低密度脂蛋白(MDA-LDL)的影响。方法选择确诊不稳定型心绞痛患者62例,随机分为两组,对照组予常规治疗如双联抗血小板,他汀类药物,低分子肝素,ACEI等,治疗组除上述常规治疗外,给予予银杏叶注射液20mL×2周,于治疗前后分别空腹采集清晨静脉血,以检测MDA-LDL、血液生化。结果治疗后,两组血脂水平及MDA水平均有显著下降(P<0.05)。但治疗组MDA-LDL下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论银杏叶注射液可以降低不稳定型心绞痛患者血浆MDA-LDL水平。     

进展期结直肠癌患者术中行氟尿嘧啶腹腔区域性量化缓释化疗的效果观察

目的探讨进展期结直肠癌患者术中行氟尿嘧啶腹腔区域性量化缓释化疗的效果和安全性。方法将82例行结直肠癌根治术的患者随机分为植入组40例和对照组42例,两组均行标准根治手术,其中植入组于手术关腹前在瘤床、已侵犯组织的剥离面、淋巴清扫区域和血管根部以及肿瘤容易脱落的部位分多点植入氟尿嘧啶植入剂。观察两组肛门排气时间、伤口感染情况、引流量、吻合口漏及肠梗阻发生情况、住院时间、1 a内局部复发情况。结果两组手术均顺利,术后均无吻合口漏、肠梗阻发生,肛门排气时间、伤口感染率及住院时间均无显著差异;植入组每日引流量显著大于对照组,1 a内局部复发率显著低于对照组(P均<0.05)。结论进展期结直肠癌患者术中行腹腔区域性量化缓释化疗安全可靠,是预防结直肠癌局部复发的有效途径。     

肺结核病人血清中IL-22和IL-17的表达水平及临床意义分析

目的研究肺结核病人血清IL-22和IL-17的表达水平并分析其临床意义。方法采用ELISA法检测59例肺结核患者(TB)和44例健康志愿者(HD)外周血清IL-22和IL-17的表达水平,同时检测了白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)的水平,并分析细胞因子之间及细胞因子与三项炎症指标的相关性。结果 TB组外周血清IL-22和IL-17的浓度分别为26.70±10.63pg/ml和128.02±6.96pg/ml,均显著高于HD组IL-22和IL-17的浓度(12.21±1.79pg/ml,109.07±3.02pg/ml,P0.05);使用常规化疗药物治疗后TB病人血清IL-22和IL-17的浓度分别为15.12±1.08pg/ml和115.63±2.98pg/ml,均显著低于治疗前IL-22和IL-17的浓度水平(26.70±10.63pg/ml,128.02±6.96pg/ml,P0.05);痰涂片TB菌检测阳性患者IL-22和IL-17的浓度分别为30.68±9.13pg/ml和131.67±4.96pg/ml,均显著高于痰涂片TB菌检测阴性患者的水平(19.89±2.54pg/ml,125.15±4.58pg/ml,P0.05)。Pearson相关性分析显示,TB患者外周血清IL-22的浓度和IL-17的浓度呈显著正相关(P0.05),且TB患者血清中IL-22和IL-17的浓度与ESR、CRP的水平均为正相关(P0.05),与WBC的水平无明显相关性(P0.05);痰涂片TB菌阳性患者血清IL-22的浓度和IL-17的浓度呈显著正相关(P0.05),且TB菌阳性患者血清IL-22和IL-17的浓度分别与WBC、ESR、CRP的水平均为正相关(P0.05)。结论 IL-22和IL-17在机体的抗结核免疫过程中发挥重要作用。     

扎鲁司特对支气管哮喘患者炎症水平和肺功能的影响

目的探讨扎鲁司特对支气管哮喘患者炎症水平的调节作用。方法60例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组予以抗感染;多索茶碱0．3g静脉滴注,每日1次;布地奈德2mg＋硫酸特布他林1mL＋生理盐水3mL雾化吸人,每日2次。治疗组在对照组治疗基础上予以口服扎鲁司特20mg,1片／次,2次／d,10d为一个疗程。结果治疗前,两组外周血IL-6、IL-4、TNF-α含量无统计学差异（．P〉0．05）,两组肺功能测定情况基本相似（P〉0．05）。治疗1个疗程后外周血IL-6、IL-4、TNF—α含量,治疗组明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;治疗组FEV1／FVC％、PEF测定情况明显优于对照组（P〈0．05）。治疗开始后,治疗组咳嗽、喘息、胸闷症状缓解时间均明显短于对照组（P〈0．05）。结论扎鲁司特对支气管哮喘患者外周血IL-6、IL-4、TNF—α的含量有一定的调节作用,对患者的肺功能有明显的改善作用,有利于患者咳嗽、喘息、胸闷症状的缓解,治疗支气管哮喘临床疗效确切,具有一定的临床应用价值。     

宁波市2002-2008年狂犬病流行特征分析

宁波市是狂犬病流行地区,八十年代初到九十年代中期共报告狂犬病24例。1995年之后疫情得到有效控制,1996—2001年连续6年无狂犬病疫情发生。但2002年起疫情出现回升,2002—2008年全市共报告狂犬病50例,在全市法定传染病死因顺位中,狂犬病已居第2位。现将近年来狂犬病流行特征分析如下。     

微波治疗嵌甲62例报告

嵌甲为常见感染性疾病,影响正常活动及劳动,特点为常规治疗后易复发,且多为双趾双侧缘发病。以往手术以单纯拨甲或甲部分切除为主．未处理胚性甲根。易复发。我科于1993年对嵌甲治疗作了改进：拔甲后再八字型切除部分胚性甲根,术后微波治疗,疗效满意,术后无复发,能及早恢复正常劳动。现总结1993年～1997年62例,报告如下。     

怎样选择解热镇痛药

目前,国内常见的解热镇痛药有去痛片、阿司匹林、安乃近、布洛芬等,而最常用的是去痛片和安乃近。发热、头痛、神经痛、痛经、风湿     

1例软骨病病人妊娠呕吐合并贲门黏膜撕裂、急性肾衰竭的护理

正2014年12月我院收治1例软骨病病人,由于妊娠反应呕吐导致贲门黏膜撕裂、急性肾衰竭。食管贲门黏膜撕裂是由于干呕、呕吐导致腹内压骤然增加,造成贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂而合并上消化道出血[1]、腹痛、贫血、电解质紊乱等。急性肾衰竭是妊娠妇女的严重并发症之一,也是导致母儿死亡的重要原因[2,3]。经积极的治疗与护理,病人痊愈出院,现将护理总结如下。1病例介绍病人,女,28岁,自幼患软骨病,因停经3月余,食     

高血压脑出血小骨窗手术及保守治疗的疗效比较

目的:探讨高血压性脑出血早期小骨窗手术治疗及保守治疗的疗效比较。方法:分析收治50例高血压脑出血患者,早期小骨窗手术治疗的24例,非手术治疗26例,比较二者疗效。结果:随访6~12个月,高血压脑出血颅内血肿20~60ml,神志清楚患者,早期小骨窗手术治疗及保守治疗,远期疗效无明显差别。结论:对于颅内出血量少,中线结构移位不严重高血压性脑出血患者,早期小骨窗手术治疗及保守治疗无明显疗效差别。