关节镜辅导下球囊成形术在胫骨平台骨折的临床应用研究

目的：研究关节镜辅导下球囊成形术在胫骨平台骨折的临床应用效果。方法：选取2011年3月-2013年1月本院收治的50例胫骨平台骨折患者，按随机数字表法将这些患者分为观察组和对照组，每组25例。观察组患者给予关节镜辅导下球囊成形术复位并行小切口钢板固定治疗，对照组患者给予传统切开手术治疗。结果：与对照组比较，观察组的膝关节功能评分明显较高，膝关节间隙宽度明显较窄，膝关节间隙恢复明显较好，骨折愈合时间和住院时间明显较短，治疗优良率明显较高，术后并发症发生率明显较低，上述指标差异均有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论：关节镜辅导下球囊成形术在胫骨平台骨折的治疗中能够有效改善患者的膝关节功能，缩短骨折愈合时间和住院时间等，应用效果良好，值得推广。     

骨水泥型人工双极股骨头置换治疗骨质疏松性股骨颈骨折

背景:老年骨质疏松性特殊体质及对置换耐受性差的特点,使一旦发生股骨颈骨折存在着合并症多,并发症高的问题。目的:观察骨水泥型人工双极股骨头置换治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:选择2006-05/2009-03赣州市人民医院骨科收治的骨质疏松性股骨颈骨折患者39例,均采用骨水泥型人工双极股骨头进行置换。结果:随访39例10～34个月。置换后6,12个月Harris评分分别为(92.5±6.8),(93.2±5.6)分,较置换前(42.5±9.6)分明显提高(P<0.01)。影像显示所有股骨假体位置无移动,未见松动或下沉。末次随访未见可确诊的无菌性松动影像表现或要求翻修,亦无骨盆局限性骨溶解。提示采用骨水泥型人工双极股骨头置换治疗老年性骨质疏松性股骨颈骨折的临床效果满意。     

他汀类联合心血管药物治疗冠心病的疗效观察

目的观察他汀类药物联合心血管药物治疗冠心病的临床效果。方法对我院2014年5月~2014年5月收治的218例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析。全部患者中,其中109例实施了常规心血管药物治疗,设为对照组;109例实施了他汀类联合心血管药物治疗,设为研究组。分析比较两组临床疗效。结果治疗后,研究组的有效率较对照组高,组间差异显著(P<0.05);在TG、TC、HDL-C和LDL-C等指标的比较中,研究组的改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论采用他汀类联合心血管药物治疗冠心病,作用明显,可有效改善心血管指标,改善病情,是理想的治疗办法。     

第二足趾游离移植再造拇指

拇指一旦缺失,捏、夹、握、抓等功能就难以进行。要想再造一个有利于患者生活与劳动的新拇指,必须具备以下几点:①有足够的长度和稳定性;②能对指,能活动,有力量;③有良好的感觉和血运;④外形较好;⑤很少影响其他手指的功能;⑥疗程短,     

解剖钢板在桡骨远端粉碎性骨折的临床应用研究

目的研究解剖钢板在治疗桡骨远端粉碎性骨折的应用治疗效果。方法应用解剖钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折36例,分析治疗效果。结果采用解剖钢板治疗桡骨远端粉碎骨折36例,随访6~18个月,按照Gartland与Werley评分标准:优28例;良5例;可3例;总优良率达91.67%。结论应用解剖钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折,可早期恢复腕关节功能,能很好地解决桡骨远端粉碎骨折的治疗问题。     

骨质疏松症对大鼠胫骨种植体骨结合的影响

目的:探讨骨质疏松症对大鼠胫骨种植体骨结合的影响。方法:将20只老年Wistar雌性大鼠随机分成空白对照组和模型组,模型组采用去势法构建骨质疏松症模型。两组于术前及术后3个月测定大鼠血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平;术后3个月X线片检测胫骨骨密度及HE染色检查;造模成功后于各组大鼠胫骨近端内植入一枚种植体。术后4周和8周,通过X线片、组织学切片及扫描电镜分析技术检测各组胫骨内种植体骨与周围骨质结合的情况。结果:去势3个月后,模型组血清中ALP水平显著升高,胫骨骨密度降低,骨小梁结构疏松,骨质疏松模型建立成功,而空白对照组无明显变化。种植体植入后4周及8周,空白对照组种植体周围见明显新生骨质形成,结构类似骨皮质,与种植体螺纹相互嵌合,未见明显间隙,骨结合良好。模型组种植体周围见大量疏松结缔组织增生,炎性细胞浸润明显,局部有少量新生骨质形成,结构凌乱不规则,且远离种植体;种植体与周围骨质断裂,间隙明显,骨结合不良。结论:骨质疏松症抑制大鼠胫骨内种植体周围新骨形成,造成种植体骨结合不良。     

高血压脑出血术后再出血的原因及防治

目的探讨高血压脑出血术后再出血原因及防治经验。方法2006-2012年手术治疗高血压脑出血65例,术后发生再出血15例,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组高血压脑出血术后再出血发生率23.1%（15/65）,死亡率60.0%（9/15）。再出血的主要临床表现为意识障碍加深、瞳孔变化及骨窗张力增高。结论术中止血不彻底、术后血压明显波动是造成高血压脑出血术后再出血的主要原因,合理选择手术时机、术中妥善止血、术后积极控制血压可减少高血压脑出血术后再出血发生率。     

微型钢板在掌(指)骨骨折内固定对比性生物力学研究

目的比较掌指骨骨折不同内固定方法在生物力学方面的差异。方法采用尸体掌指骨人为造成骨折,分别应用微型钢板、贯穿克氏针、交叉克氏针、钢丝固定,比较其在生物力学方面的差异。结论微型钢板固定治疗掌指骨骨折在抗拉伸、抗压缩、抗弯曲、抗扭转方面较其他几种常用内固定方法具有明显的优越性。结论微型钢板与临床上常用的其它几种掌(指)骨骨折内固定材料相比在生物力学性能方面有明显的优越性     

微创置管引流联合地塞米松、尿激酶治疗结核性胸腔积液临床分析

目的探讨置管引流联合地塞米松、尿激酶治疗结核性胸腔积液,防治胸膜粘连、肥厚的疗效。方法在抗结核治疗的同时,将64例结核性胸腔积液患者随机分成两组,治疗组34例,予以微创置管引流,同时胸腔内注射地塞米松、尿激酶治疗;对照组30例,予以反复胸腔穿刺抽液治疗。结果与对照组比较,治疗组效果明显,胸膜粘连,肥厚发生率明显降低,结论微创置管引流联合地塞米松、尿激酶治疗结核性胸腔积液的疗效肯定、安全、实用,能够有效防治胸膜粘连、肥厚发生,值得在临床上推广应用。