血清APN、PINP水平与老年糖尿病骨质疏松性椎体压缩骨折术后延迟愈合关系

目的 探讨血清脂联素(adiponectin, APN)、Ⅰ型原胶原蛋白N-端肽(procollagen Ⅰ N-terminal propeptide, PINP)与老年糖尿病骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)术后延迟愈合的关系。方法 选取2019年1月～2021年6月医院收治的108例糖尿病OVCF患者，所有患者均接受经皮椎体成形术治疗，术后随访3个月。根据随访结果将其分为骨折延迟愈合组及无延迟愈合组，分别为31例、77例。检测两组患者血清APN、PINP、骨密度(bone mineral density, BMD),评估患者椎体功能。收集相关临床资料，采用Logistic回归分析来验证影响糖尿病OVCF患者术后骨折延迟愈合的因素。采用ROC曲线分析血清APN、PINP对老年糖尿病OVCF术后骨折延迟愈合的预测价值。结果 延迟愈合组患者血清APN较无延迟愈合组更高，PINP较无延迟愈合组更低(P<0.05);单因素分析显示，延迟愈合组术后延迟负重占比、血清APN、伤椎前缘丢失高度、伤椎后...     

踝关节融合术与全踝关节置换术治疗终末期踝关节炎临床疗效的Meta分析

目的:系统评价全踝关节置换术(total ankle arthroplasty,TAA)和踝关节融合术(ankle arthrodesis,AA)在治疗终末期踝关节炎的临床疗效。方法:文献检索PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆数据库发表的TAA或AA治疗终末期踝关节炎的文献,检索日期从建库至2021年6月。采用偏倚风险工具进行文献质量评价。采用RevMan 5.3软件美国足对两组踝外科协会踝与后足评分(American Orthopaedic Foot and Ankle Society Ankle-Hindfoot Scale,AOFAS)、视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、踝关节骨关节炎评分(ankle osteoarthritis scale,AOS),步态分析(步速、步频、步幅)、活动范围(range of motion,ROM),满意度、并发症和再次手术率进行Meta分析。结果:共纳入12篇文献,其中AA组1 050例,TAA组3 760例,共计4 810例患者。Meta分析结果显示两组的AOFAS总分[MD=-3.12,95%C...     

预后营养指数对老年女性OVCF病人PVA术后再发椎体骨折的影响

目的 调查老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)病人行椎体强化术(PVA)后再发椎体骨折的情况及影响因素。方法 回顾性调查205例接受PVA术的老年女性OVCF病人，收集其年龄、BMI、入院血常规、血生化指标及骨密度(BMD)等基本情况，调查时间为PVA术后2～40个月，根据是否出现椎体再骨折分为再骨折组及对照组。采用单因素及多因素Cox回归分析老年女性OVCF病人PVA术后再发椎体骨折的影响因素，采用Logistic回归计算独立影响因素的概率，绘制ROC曲线。结果 老年女性OVCF病人PVA术后再发椎体骨折发生率为20.5%。Cox回归分析显示，预后营养指数(PNI)、BMD、年龄、是否服用抗骨质疏松(OP)药物是PVA术后再发椎体骨折的独立影响因素；与低PNI病人相比，高PNI病人PVA术后再发骨折风险更低；PNI与是否服用抗OP药物存在交互作用，在高PNI组抗OP药物疗效更好，P _interaction <0.05。ROC曲线结果显示，相较于无PNI因素模型，含有PNI因素的模型ROC曲线面积增加了0.066(0.003～0.127)。结论 高PN...     

常州市第二人民医院2008-2015年SCI收录论文统计分析

目的：分析常州市第二人民医院2008-2015年期间发表的SCI科研论文，为本院学科建设和科研管理提供科学的参考依据。方法：运用文献计量学的相关方法，对8年间本院职工为通讯作者发表的SCI论文从年度分布、影响因子、作者情况、学科分析等方面进行统计分析。结果：2008-2015年间医院发表SCI论文150篇，发文量逐年增加；发表文章影响因子水平总体呈增长趋势，发文人员平均年龄45岁；科室间科研活动和发表文章差异较大，博士和高级职称人员、重点科室骨干人员占发文的大多数。结论：通过政策引导和人才队伍建设，医院科研氛围已基本形成。需进一步加强中心实验室科研平台建设，发挥重点学科、重点专科的引领作用，提高科研工作的质量和影响力。     

脉冲电磁场对原发性骨质疏松症患者疼痛的疗效分析

随着社会人口的老龄化，骨质疏松症作为一种在世界范围内影响人类健康的疾病，越来越引起人们的重视。疼痛是骨质疏松症最常见、最主要的症状，特别是疾病的中晚期，严重的疼痛成为影响中老年人生活质量的重要因素。脉冲电磁场(pulsed electromagnetic fields，PEMFs)治疗骨质疏松症毒副反应小，止痛效果好，有较好的应用前景。我们于2003年7月至2003年11月应用PEMFs治疗原发性骨质疏松症患者35例，获得一定的疗效，现报道如下。     

右美托咪定经鼻给药在早产儿围术期应激反应控制中的应用

目的通过术前右美托咪定滴鼻在早产儿消化道手术中的应用,探讨该方法对围术期应激反应的控制效果。方法选择2013年1月1日~2016年7月31日丽水市中心医院小儿外科收治、需行腹腔镜下探查的82例早产儿。将使用右美托咪定联合吸入麻醉诱导的患儿纳入观察组,使用全凭吸入麻醉诱导的患儿设为对照组(n=41)。监测术前(T1)、手术开始15 min(T2)、手术结束拔管时(T3)、手术后24 h(T4)早产儿的心率、呼吸、麻醉深度(BIS)等各项生命体征及不良反应。在T1与T4时间点分别检测患儿血中C-反应蛋白含量、白细胞计数、血糖情况,行统计分析。结果观察组患儿在性别、胎龄、体重以及T1时HR、BIS、SpO_2的监测结果与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组在T2、T3时早产儿的BIS、SpO_2监测结果与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。T2、T3时观察组与对照组的PETCO_2比较,差异有统计学意义(P0.05)。T4时观察组与对照组的C-反应蛋白、白细胞、血糖监测结果比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组T1时C-反应蛋白、白细胞、血糖监测结果与T4时比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组在术后肠鸣音恢复、胃潴留的发生率方面与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定经鼻给药联合吸入麻醉能降低早产儿围术期应激反应,减少胃肠道不良反应发生。