慢性非传染性疾病网络报告系统的研发——以天津市第三中心医院为例

目的利用该软件系统提高慢性非传染性疾病报告的高效性和数据的准确性,实现慢性非传染性疾病防治工作可靠、准确、快速的管理。方法在医院信息管理系统的基础上,与医院信息系统(HIS)接口,调用HIS相关数据库,按疾病名称或病人ID调出满足条件的病人基本信息与住院信息,完成慢性非传染性疾病的上报工作。结果自系统试运行以来,慢性非传染性疾病上报工作效率取得明显提升,有效杜绝了漏报和重报现象。结论通过系统实际应用的改进,使其与天津市疾病与预防控制中心和河东区疾病与预防控制中心报病工作方式上的转换、对接。     

幽门螺杆菌逃避宿主免疫应答的机制

幽门螺杆菌（H．pyjori）感染后，宿主会产生强烈的炎症反应和免疫反应，表现为胃黏膜中性粒细胞、淋巴细胞以及单核巨噬细胞大量浸润。在这些不同的细胞类型中，T淋巴细胞对清除H．pyjori感染起最为重要的作用。以往的研究结果提出了H．pylori与宿主免疫对抗的可能机制，并发现H．pyjori在宿主体内持续定植可能与空泡形成细胞毒素A（VacA）和脂多糖（LPS）有关。本文就VacA和LPS对免疫应答，特别是对T淋巴细胞免疫应答的影响作一综述，阐述H．pyjori逃避宿主免疫应答的相关因素，以期对今后Mpylori的预防和治疗提供线索。     

氟伐他汀对血管内皮依赖性舒张功能的影响

目的:观察氟伐他汀对于血管内皮依赖性舒张功能的影响.方法:选取高胆固醇血症的患者35例作为试验组,正常对照组25例.试验组患者进行8周氟伐他汀40 mg/d,口服治疗.对35例高胆固醇血症患者采用彩色多普勒超声诊断仪测定其用药前以及用药8周后的反应性充血时和含服硝酸甘油后的肱动脉内径的变化;同时采用生化技术测定其血清一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)水平.结果:①高胆固醇血症患者的血管内皮依赖性舒张功能、血清NO和NOS水平较正常人明显降低(P＜0.01).②经过8周的氟伐他汀治疗后,试验组的血清甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇显著降低,而高密度脂蛋白胆固醇水平升高(P＜0.01),血管内皮依赖性舒张功能以及血清NO及NOS水平也较治疗前显著提高.结论:氟伐他汀在降脂的同时可以显著改善高胆固醇血症患者的血管内皮依赖性舒张功能,其作用与其上调NOS的表达水平有关,从而提高了NO生成水平.     

永久起搏器植入常见并发症分析和处理

目的探讨永久起搏器常见并发症发生原因及预防措施。方法回顾分析651例植入永久起搏器患者的临床资料。其中,病态窦房结综合征292例。窦性心律伴二度～三度房室传导阻滞87例,心房颤动合并二度及高度房室传导阻滞240例,扩张型心肌病7例,尖端扭转型室性心动过速2例。起搏器更换29例。结果并发症共35例,其中误穿刺入锁骨下动脉1例、气胸4例、冠状静脉窦口夹层1例、感知障碍5例、起搏器综合征1例、电极脱位5例、心脏穿孔3例、囊袋血肿10例、囊袋溃破4例、起搏器过敏1例。结论规范操作,术后随访及起搏器知识教育,有助于减少并发症的发生。     

术后下肢静脉血栓形成的预防与护理

了解静脉血栓形成的因素及发生于下肢的常见症状,通过采取有效的护理措施及实施健康教育,从而有效避免下肢静脉血栓形成的发生。     

健康教育对甘肃省甘南州藏区育龄妇女生殖健康相关行为的影响

目的评价综合性健康教育措施对甘南藏区育龄妇女生殖健康相关行为的影响。方法采用分层整群抽样的方法获得样本。对干预组进行为期14个月的多种形式生殖健康教育干预,采用同一问卷调查,比较干预前后干预组和对照组已婚育龄妇女的生殖健康相关行为的改变。结果干预后干预组和对照组生殖健康相关行为的形成率分别较干预前提高了46．65％和10．98％,干预组的干预效果好于对照组（X2=327．618,P〈0．01）。农区、藏族、年龄在15—25岁间、文化程度为文盲、丈夫文化程度为文盲的干预组妇女生殖健康相关行为形成率好于其他地区、民族、年龄和文化程度的妇女,分别提高了46．44％、37．71％、41．34％、39．88％和45．16％。干预后干预组不同地区、民族、年龄、文化程度和丈夫文化程度的妇女的干预效果均好于对照组。结论综合性生殖健康教育干预措施使目标人群生殖健康相关行为形成率明显提高。     

直肠癌术后肠造口的护理

直肠癌在我国居大肠癌的第一位,对低位（癌肿距离肛门缘6cm）直肠癌患者,根治术中将乙状结肠下部及其系膜、直肠、肛门、所属淋巴结及被侵犯组织等一起切除,将近端结肠固定于右下腹的腹壁外,粪便由此排除,这种不保留肛门的直肠癌根治术,必须在下腹做一造口,即永久性人工肛门。因术后人工肛门给患者带来诸多不便,并承受躯体、心理、社会等多方面的痛苦、压力,从而产生苦恼,影响其生活质量。为了让病人了解和掌握术后相关知识,护士为其采取有效的护理干预很有必要。     

医院健康教育处方的应用效果分析

目的进一步了解健康教育处方在医院的使用效果。方法使用自制调查问卷,采用随机的方法,对来院就诊的患者及其陪同家属共658人进行问卷调查。结果健康教育处方自取率占候诊人群的70.67%;摆放健康教育处方前后患者候诊自觉烦躁情况差异有统计学意义。被调查者在就诊前获得的相关疾病宣传资料比较贫乏,有90.88%的候诊者希望获得健康教育处方。结论健康教育处方是一种较好的医院健康教育形式,深受候诊者的欢迎。     

傣族药材-牙海补乌多糖提取物抗氧化作用

傣族"雅解"药材-牙海补乌[1,2]在植物学分类中为冰糖草(Bingtangcao),别名土干菜、野甘草等,属玄参科,主要分布于云南省西双版纳地区.具有清热解毒,利尿消肿等作用[3].为深入研究该类药材对人体的保健功能,开发其中抗氧化(解除各种毒素,防治各种疾病)的活性成分,本研究选择傣族传统药材一牙海补乌,制备其提取物,进行体外清除羟自由基(·OH)、超氧自由基(O2-)及抑制·OH所致脂质过氧化和对DNA氧化损伤作用的研究.结果报告如下.     

甘南藏区已婚育龄妇女生殖道自觉感染症状及感染现状分析

目的:了解甘南藏区已婚育龄妇女生殖道自觉感染症状及感染现状,为制定有效的干预措施提供依据。方法:采用分层整群抽样的方法对研究对象进行问卷调查和妇科检查。结果:75.27%的妇女平时有生殖道自觉感染症状,其中去就医的比例仅为39.71%。无症状的妇女中阴道炎的总患病率为53.38%。结论:藏区已婚育龄妇女缺乏良好的生殖卫生行为,就医意识淡漠,阴道炎的患病率高,应加强健康教育和定期体检,提高育龄妇女的生殖健康水平。