附睾炎及精索炎的彩色多普勒诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声在急、慢性附睾炎及精索炎诊断中的临床价值。方法 采用ATL超9、Sequoia 512、Aloka SSD-3500彩色超声诊断仪，探头频率5～10MHz，对病患部位进行观察。结果 附睾炎及精索炎急性期在二维图像上表现为不同程度的低回声水肿、体积增大，彩色多普勒显示血供丰富等血流动力学改变，治疗后血流明显减少。慢性期二维图像表现为病患部位回声增粗、不均匀，周边毛糙、不平，彩色多普勒显示血供减少，血流速度低于正常。结论 由于超声图像直观，解剖特征强，方便易行，应用于附睾及精索检查时，根据组织形态及血流信号的改变，可作为诊断与疗效评定的重要指标。     

改良手术切口修复与关节镜下修复巨大肩袖撕裂的比较研究

目的比较改良手术切口修复与关节镜下修复巨大肩袖撕裂的临床疗效。方法纳入自2014-01—2017-01诊治的42例巨大肩袖撕裂,23例采用改良手术切口切开修复(切开组),19例在关节镜下修复(关节镜组)。比较2组手术时间、术中出血量,术后6个月疼痛VAS评分、肩关节功能Constant评分,以及并发症情况。结果 42例均获得至少6个月随访。与关节镜组比较,切开组手术时间更短,并发症发生率更低,术后6个月时肩关节功能Constant评分更高,差异有统计学意义(P0.05)。2组术中出血量、术后6个月疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论相对于关节镜手术,采用改良手术切口修复巨大肩袖撕裂能缩短手术时间,降低并发症发生率,能更有效改善患者肩关节功能。     

持续氧气驱动雾化吸入肾上腺素治疗小儿重度喉梗阻

目的观察持续氧气驱动雾化吸入肾上腺素治疗小儿重度喉梗阻的疗效及不良反应。方法16例小儿急性喉炎合并Ⅲ度或Ⅳ度喉梗阻患儿,入院后急行肾上腺素1mg及地塞米松0.5mg/kg加入生理盐水10ml中置于氧气驱动雾化器中,接上面罩,用6L/m in氧气驱动进行雾化吸入,症状无明显缓解则继续上述浓度持续反复进行雾化吸入,直至显效。症状缓解后再次加重者可再次进行上述浓度持续反复氧气驱动雾化吸入,直至最终病情稳定。同时监测心率、血压,并行心电图检查。结果呼吸困难缓解最快起效时间为10分钟,最慢30分钟,所有患儿在雾化吸入3~4次后有效,5~6次后显效。2例患儿在显效数小时后因较强刺激(腰穿、静脉抽血等)呼吸困难再次加重,再次予上述浓度的持续氧气驱动雾化吸入3~4次后再次显效,此后未再复发。16例患儿应用持续氧气驱动雾化吸入后心率上升15~20次/分,血压上升10~20mmHg,且于10~20分钟后恢复原来状况。心电图均显示为窦性心动过速,未见心律失常。结论持续氧气驱动雾化吸入肾上腺素救治重度喉梗阻疗效明显,可尽量避免气管切开,且不良反应小,值得临床推广应用。     

抗衰延寿方对小鼠染色质结构与功能损害的影响

目的:探讨抗衰延寿方对小鼠染色质结构与功能损害的影响。方法:实验在湖南中医学院分子生物学实验室完成,选用60只小鼠,取小鼠骨髓细胞制片,镜检计数姊妹染色单体互换(SCE)、细胞分裂指数和细胞周期。结果:老年小鼠骨髓细胞SCE频率(1.79±0.35)显著高于青年小鼠(0.80±0.13),服用抗衰延寿方的老年小鼠SCE频率(1.16±0.21)显著低于对照组老年小鼠;环磷酰胺造成小鼠骨髓细胞增殖周期延长,SCE频率增加(3.73±0.57)。结论:结果表明,小鼠骨髓细胞SCE频率随增龄而增加,抗衰延寿方可阻抗小鼠骨髓细胞SCE的增龄性改变,并能有效地抑制环磷酰胺所引起的小鼠骨髓细胞分裂增殖与SCE的改变。     

辽吉两省东部山区野鼠中蜱媒病原立克次体感染的调查研究

目的了解东北地区辽吉两省东部山区啮齿动物的几种重要蜱媒病原体感染及分布情况。方法采用聚合酶链式反应(PCR)和间接免疫荧光(IFA)对从辽宁省宽甸和吉林省集安林区捕获的野鼠进行病原体DNA检测和血清抗体调查。结果捕获鼠132只,黑线姬鼠为该地区优势鼠种。PCR检测鼠脾标本132份,无形体、埃立克体及新埃立克体阳性率分别为6.06%、14.39%和3.79%,埃立克体阳性率明显高于无形体和新埃立克体(χ~2=11.083 1,P=0.003 9)。IFA检测鼠血清75份,无形体及埃立克体阳性率分别为8.00%和13.33%,差异无统计学意义(χ~2=0.629 2,P=0.427 5)。鼠中存在几种蜱媒病原体的复合感染(1.52%～5.33%)。结论我国东北地区东部山区啮齿动物中3种立克次体感染普遍,埃立克体感染较严重,提示可能存在多种立克次体病的自然疫源地。     

恶性血液病患者化疗前后淋巴细胞亚群分析

目的探讨恶性血液病患者化疗前后TBNK淋巴细胞亚群检测的临床意义。方法采用流式细胞仪对两组患者进行外周血TBNK淋巴细胞亚群检测,分析化疗前后的变化,观察组患者的免疫功能变化及其与病情进展之间的联系和病情的变化及预后。结果分析发现,观察组患者的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD16~+56~+指标均低于对照组,且急性患者的CD4~+/CD8~+最低为(0.97±0.32)。随着病情的缓解,指标都在升高并恢复至正常水平,缓解后各项指标和对照组比较,并无显著差异,无统计学意义(P0.05)。从观察组的40例患者治疗前后的TBNK淋巴细胞比较,治疗后的恶性血液病患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD16~+56~+指标有明显的提高,前后差异显著有统计学意义(P0.05)。结论化疗前,恶性血液病患者的TBNK各项指标异常,化疗后得到有效的缓解,表明通过检测TBNK淋巴细胞亚群有助于了解患者的免疫功能和病情的变化情况,值得推广应用。     

卡介苗免疫小鼠T淋巴细胞亚群表达穿孔素与抗结核作用的相关性

目的 探讨卡介苗免疫小鼠抗结核作用和T细胞亚群表达穿孔素的相关性.方法 120只清洁级KM雄性小鼠分为2个对照组(各20只)、2个卡介苗组(各20只)、攻毒组(20只)和结核病组(20只).2个卡介苗组与攻毒组小鼠腹部皮内接种卡介苗,接种3个月后攻毒组和结核病组小鼠接受MTB攻击,同时对照1组和卡介苗1组小鼠取血后处死.攻毒组和结核病组小鼠于接受MTB攻毒1个月后与对照2组和卡介苗2组小鼠取血后处死.观察所有小鼠的肺、肝和脾组织病理学改变,并经组织匀浆涂片查找抗酸杆菌和MTB培养.流式细胞仪检测分析血液标本中表达穿孔素的T细胞亚群计数及其占总淋巴细胞百分率.多组间免疫学指标的比较采用单因素方差分析,两组间比较采用t检验.结果 结核病组小鼠的肺、肝和脾组织均有结核病表现,1个月内死亡11只,其他3组小鼠均未发现结核病表现,也无死亡鼠.卡介苗组小鼠表达穿孔素的CD8+T细胞数[(5.9±0.9)×103]明显高于对照组[(4.8±0.8)×103],差异有统计学意义(F=42.24,P＜0.01);结核病组小鼠表达穿孔素的CD+百分率[(5.6±0.9)%]明显低于卡介苗组[(7.3±1.1)%],差异有统计学意义(F=35.51,P＜0.05);攻毒组小鼠获得卡介苗免疫后,在致病量MTB攻击下表达穿孔素的CD3+、CD8+和CD4+ CD8+ T细胞数[(20.1±5.5)×103、(8.7±0.4)×103和72±19]及其占总淋巴细胞百分率[(23.3±3.3)%、(10.7±1.6)%和(0.084±0.015)%]均明显高于对照组[(11.1 ±3.0)×103、(4.8±0.8)×103和30±7及(14.9±1.7)%、(6.7±0.9)%和(0.040±0.006)%]、卡介苗组[(13.0±3.2)×103、(5.9±0.9)× 103和36±5及(15.5±1.7)%、(7.3±1.1)%和(0.044±0.007)%]及结核病组[(12.6±1.6)×103、(5.0±0.1)×103和31±3及(14.0±1.7)%、(5.6±0.9)%和(0.035±0.005)%],CD4+/CD8+比值(0.54±0.17)明显低于对照组(0.76±0.22),差异均有统计学意义(F值为4.54～74.98,均P＜0.05或P＜0.01).结论 卡介苗免疫主要诱导表达穿孔素的CD8+ T细胞水平升高,在致病量MTB攻击下卡介苗免疫小鼠不发生结核病,可能与表达穿孔素的CD3+、CD8+和CD4+ CD8+ T细胞水平升高相关;穿孔素表达水平高低可能是判断宿主抗结核免疫力强弱的重要标志之一.     

卡马西平对癫痫患儿血清免疫球蛋白的影响

<正>癫痫(epilepsy)是由于多种原因引起的大脑神经元异常过度放电,造成脑功能暂时性的障碍。患病率高达3‰～6‰,大多数起病于儿童[2],卡马西平(carbamazepine)是临床治疗儿童癫痫的一线药物,CBZ为亚氨基二苯乙烯衍生物,能增强细胞膜电位,阻止脑细胞异常电位向周围组织扩散,临床广泛应用于预防和控制癫痫大发作、局限性发     

环孢素A血药浓度监测在小儿慢性获得性再生障碍性贫血治疗中的作用

<正>再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)是一种获得性骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。目前认为多数AA的发病主要是由免疫因素介导,随着AA免疫抑制治疗的广泛开展,本病的预后有了极大改善。自1984年Finlay首次报道应用环孢素A治疗重型AA获得成功至今,环孢素