综合护理干预在脑卒中患者神经源性吞咽障碍中的应用效果

目的 探讨综合护理干预在脑卒中患者神经源性吞咽障碍中的应用效果.方法 选取2012年10月～2013年12月康复科收治的106例脑卒中导致神经源性吞咽障碍患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予脑血管病常规药物治疗及摄食训练、冷刺激、电刺激,观察组在对照组的基础上给予综合护理干预.比较两组不同时间的治愈率.结果 观察组第2周的治愈率为35.85％,显著高于对照组的18.87％,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组第3周的治愈率为88.68％,显著高于对照组的58.49％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 综合护理干预能够有效地改善脑卒中导致神经源性吞咽障碍患者的吞咽功能,提高治愈率,值得临床推广应用.     

抗凝治疗对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征疗效影响的Meta分析

目的:评价肝素/低分子肝素抗凝治疗对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)的疗效。方法:计算机检索Pub Med、Medline(1966年1月至2014年)和CNKI中文数据库(1976年8月至2014年),收集符合条件的国内外关于肝素/低分子肝素抗凝治疗对ALI/ARDS影响的随机对照研究,利用Rev Man5.1软件进行Meta分析。结果 :共纳入6篇随机对照研究文献。分析结果显示,治疗组的7 d病死率低于对照组(RR=2.15,P=0.03);亚组分析后低分子肝素钠治疗组的氧合指数优于对照组(WMD=9.91,P<0.000 01);肝素/低分子肝素抗凝治疗可降低ALI/ARDS患者急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结论:肝素/低分子肝素抗凝治疗可改善ALI/ARDS患者危重程度及氧合情况,并能降低其7 d病死率,具有较好应用前景。     

中专护理实习教学中将小讲课融入临床护理工作的体会

[目的]探讨改进中专护理专业学生（简称中护生）实习小讲课的形式,提高临床教学质量。[方法]将100名中护生随机分成两组,实验组采用把小讲课融入临床护理工作的方法,对照组采用传统小讲课方法,在出科前对两组中护生进行考试及问卷调查,比较分析两组中护生的考试成绩及问卷调查结果。[结果]实验组中护生的理论成绩、健康教育能力成绩与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。问卷调查显示实验组对专科知识更有兴趣,更主动查找资料,更顺利实施健康教育。[结论]把小讲课融入临床护理工作中有利于中护生全面掌握专科理论知识,提高健康教育能力。     

结缔组织生长因子单克隆抗体超微超顺磁氧化铁粒子的制备及其生物活性的研究

目的: 通过化学合成方法制作结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)单克隆抗体超微超顺磁氧化铁(ultrasmall superparamagnetic iron oxide,USPIO)粒子分子探针,并检测其生物活性.方法: 采用EDC(1-ethyl-3-[3-dimethylaminopropyl]carbodiimide hydrochloride)化学连接剂将CTGF单克隆抗体与DMSA[meso-2,3-dimercaptosuccinic acid(HOOCCH(SH)-CH(SH)-COOH)]修饰的USPIO相结合,形成具有免疫活性的分子探针.通过间接酶联免疫吸附试验(ELISA)及Western blotting方法检测其生物稳定性及免疫活性.结果: 随着加入不同质量的单克隆抗体,ELISA试验所得的吸光度值随抗体含量增加而增大,与阴性对照USPIO组相比较差异显著(P<0.05),分别间隔30 d及60 d后再次测量,只有200 μg单抗组吸光度值降低(P<0.05).Western blotting试验显示,结合单抗的USPIO及单纯单抗均显示出条带,且前者较浅,而单纯USPIO对照组则未显示条带.结论:EDC化学方法可制备出结缔组织生长因子单克隆抗体超顺磁氧化铁粒子,同时仍具有抗体的生物活性及生物稳定性.     

侵袭性真菌医院内感染的流行病学调查

目的 探讨住院患者侵袭性真菌感染(IFI)的流行病学特点.方法 血培养使用BacT ALERT 3D血培养检测仪,其他各种临床标本用沙堡氏培养基培养,科玛嘉显色培养基分离鉴定念珠菌.对2004年1月1日至2007年12月31日间的2891例真菌感染患者的临床病历进行总结,从患者年龄、性别、疾病种类、标本、菌种分布、科室等方面进行分析.结果 住院患者IFI的发病率为4.12%,患者年龄7～96岁,以男性老年患者为多,均有基础疾病;感染部位以下呼吸道为最多;检出的真菌种类以念珠菌属为主,其中白念珠菌占67.29%,霉菌占6.20%.4年间细菌、真菌检出率及真菌检出率占细菌和真菌检出率的构成比、标本来源、菌种以及科室分布的构成比、抗真菌药物和抗细菌药物的使用率均有所不同,采用χ2检验和Bonferroni法进行多重比较,差异有统计学意义(P<0.0083).结论 住院患者真菌感染的标本来源、菌种和科室分布的构成比在不断发生改变,IFI的流行病学特征发生改变.念珠菌仍是主要的致病真菌,但各种念珠菌的菌种构成比有所变化,曲霉菌属引起的感染有增多趋势.     

几种不同提取线粒体的方法对线粒体含量及活性的影响

目的比较几种不同的提取线粒体的方法对线粒体蛋白浓度及活性的影响。方法采用蔗糖密度梯度离心法、普利莱试剂盒提取方法和Pierce线粒体提取试剂盒方法分别提取线粒体,测定提取得到的线粒体蛋白浓度、污染情况和活性。结果同样数量的细胞采用普利莱法提取得到的线粒体蛋白浓度高于其他2种方法所提取的线粒体蛋白浓度(P<0.05);采用Westernblotting的方法测定提取的线粒体发现采用普利莱法提取得到的线粒体中胞质蛋白污染较其他2种方法提取得到的线粒体少,线粒体纯度高;测定线粒体中细胞色素C和ATP含量后发现同样采用普利莱法提取得到的线粒体活性最高。结论普利莱法提取线粒体的方法优于蔗糖密度梯度离心法和Pierce线粒体提取试剂盒方法。     

围生期感染的相关指标测定对早产儿脑损伤的意义

目的 探讨早产儿脑损伤与围生期感染的关系。方法2004年1月至2005年3月青岛市妇女儿童医疗中心对56例早产儿行头颅超声检查，根据超声结果，分为脑损伤组（27例）和无脑损伤组（29例）。分别取孕母胎盘做病理检查并对出生早产儿测血清C反应蛋白（CRP）水平作为感染的标志物，观察两组孕母绒毛膜羊膜炎和早产儿感染的发生情况。结果孕母绒毛膜羊膜炎和有感染的早产儿在脑损伤组分别高达61．28％和77．12％显着高于无脑损伤组的发生率（P〈0．01和P〈0．05）。结论围生期发生感染的早产儿易发生脑损伤，应加强围生期相关感染指标的监测。     

老年糖尿病人餐后高血糖的临床分析及护理

对 36名老年糖尿病人餐后高血糖进行临床分析 ,目的是提高糖尿病人对餐后高血糖的认识 ,积极配合监测、纠正餐后高血糖 ,延缓糖尿病人慢性并发症的发生、发展。提高护理人员对高血糖的处理能力。     

乳腺癌患者手术前后sVEGF的变化及其临床意义

目的：通过对乳腺癌患者手术前、后sVEGF水平检测,探讨其与乳腺癌临床病理特征的关系。方法：采用ELISA法对68例可手术乳腺癌患者手术前后、良性病变患者及健康女性sVEGF水平进行测定。分析术前及术后sVEGF水平变化与患者年龄、分期、腋淋巴结转移、激素受体状况及HER-2表达的关系。结果：乳腺癌组患者术前sVEGF水平中位数为306.51pg/ml,（四分位间距190.44pg/ml～442.04pg/ml）;乳腺良性病变组sVEGF水平中位数为150.82pg/ml（四分位间距82.36pg/ml～212.34pg/ml）;健康女性组sVEGF水平中位数为105.93pg/ml,（四分位间距78.54pg/ml～157.77pg/ml）。乳腺癌术后sVEGF水平中位数为200.89pg/ml（四分位间距164.36pg/ml～276.33pg/ml）明显低于术前水平（P=0.004）;III期乳腺癌sVEGF水平明显高于I、II期,有显著性差异（P=0.003）。有腋淋巴结转移的乳腺癌患者sVEGF水平较无腋淋巴结转移者明显增高（P=0.004）,且与腋淋巴结转移数目呈正相关（P=0.043）。sVEGF水平与年龄、病理类型、EP、PR、Her-2以及月经状态均无关（P〉0.05）。结论：乳腺癌患者sVEGF水平较乳腺良性病变和健康女性明显增高;局部晚期（III期）乳腺癌患者术前sVEGF水平较高。乳腺癌术后第10天时sVEGF水平较手术前明显下降。乳腺癌的淋巴结转移往往伴随着sVEGF的增高,sVEGF水平与乳腺癌疾病的进展、浸润、转移相关。     

不同型号血液分析仪对同一标本WBC、Hb和PLT检测结果的比较

目的比较不同型号血液分析仪测定白细胞（WBC）、血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）的结果。方法用两台不同型号血液分析仪同时检测随机血液标本的WBC、Hb、PLT值,比较结果的差异。结果两台不同型号血液分析仪对同样标本WBC、Hb、PLT的检测结果无显著差异。结论两台不同型号血液分析仪器均可应用于临床。