胰岛素样生长因子1在糖尿病骨折大鼠骨痂组织中对成骨细胞增殖和骨钙素表达的影响☆

背景：有研究表明,糖尿病患者骨折愈合过程中局部骨痂组织胰岛素样生长因子1明显降低,成骨细胞增殖能力下降。 目的：观察以胰岛素样生长因子1治疗糖尿病大鼠骨折愈合过程中骨痂组织成骨细胞增殖和骨钙素表达,分析胰岛素样生长因子1在糖尿病大鼠骨折愈合过程中的作用。 设计、时间及地点：随机对照动物实验,于2008-09/12在昆明医学院动物实验中心完成。 材料：40只SD雄性大鼠,30只腹腔内注射链脲佐菌素破坏胰岛细胞诱导为糖尿病大鼠后,随机分为胰岛素样生长因子1组、胰岛素组、模型对照组,10只为正常对照大鼠,腹腔内注射等容量生理盐水。 方法：4组大鼠右胫骨上段骨折后,胰岛素样生长因子1组用胰岛素样生长因子1治疗,30 μg/kg ,胰岛素组用胰岛素治疗,6~8 U,模型对照组及正常对照组未进行治疗。 主要观察指标：伤后第1,2,4,6周X射线片观察骨折愈合情况,光镜下观察骨痂内成骨细胞数量,免疫组织化学测定血清骨钙素表达。 结果：胰岛素样生长因子1组、胰岛素组X射线片显示骨痂生成量多,骨折愈合程度明显优于模型对照组(P < 0.05),胰岛素样生长因子1组、胰岛素组差异无显著性意义。光镜观察显示,胰岛素样生长因子1组、胰岛素组成骨细胞数量明显多于模型对照组,但低于正常对照组。各组血清骨钙素均呈上升趋势,在第2周达到峰值,第4周下降,至第6周进一步下降。模型对照组骨钙素升高幅度明显低于正常对照组(P < 0.01),并且低于胰岛素样生长因子1组、胰岛素组。胰岛素样生长因子1组、胰岛素组、正常对照组的骨钙素差异无显著性意义。 结论：糖尿病大鼠骨折愈合过程中,用胰岛素样生长因子1治疗可提高骨钙素水平,促进成骨细胞增殖,与胰岛素治疗效果相当。     

玻璃纤维桩在前磨牙穿髓型楔状缺损修复中的临床应用

随着根管治疗及修复技术的发展,高强度纤维桩以优良的机械性能、生物相容性、美学性能、操作简单等优点被广泛应用于临床.楔状缺损,根据缺损的程度可分为浅型、深型、穿髓型.穿髓型楔状缺损一般缺损较严重,常有牙冠断裂、牙体缺损、继发龋坏、牙髓病、根尖周病等风险.昆明市延安医院口腔科对此类患牙经过完善的根管治疗,行根管预备后,单纯采用玻璃纤维桩固位,     

妊娠期女性MTHFR 677C>T基因多态性分布特征及其与妊娠高血压疾病的相关性

目的 探讨妊娠期女性MTHFR 677C>T基因多态性分布情况,并初步分析该基因多态性与妊娠期高血压疾病的相关性,以期了解该基因的人群遗传特征突变情况,为妊娠女性个体化叶酸的补充及个体保健提供科学依据.方法 选取2016年10月至2017年9月在昆明市延安医院进行孕期检查的2476例妊娠女性,通过数字荧光分子杂交(DFMH)进行检测,统计分析基因多态性的分布特征及其与妊娠期高血压疾病的关系,并与已报道的其他地区女性的数据进行比较.结果 MTHFR 677C>T基因型频率分别为CC 40.59％,CT 44.67％,TT 14.74％,等位基因频率C62.92％,T37.08％;与淄博、郑州、琼海基因型频率及等位基因频率有统计学差异;妊娠高血压疾病患者90例,该组MTHFR 677C>T基因型频率分别为CC 36.67％,CT 52.22％,TT 11.11％,等位基因频率分别为C 62.78％、T 37.22％,但与对照组MTHFR 677C>T等位基因频率,差异无统计学意义(P>0.05);同时在妊娠期高血压与子痫前期中,MTHFR 677C>T基因多态性,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MTHFR 677C>T基因突变率较高,妊娠期妇女应重视叶酸的个体化补充;然而MTHFR 677C>T基因多态性可能不是妊娠高血压疾病的危险因素,与妊娠高血压疾病的发病无明显相关性,但也可能是回顾性研究的局限性导致的研究偏差.     

糖尿病大鼠骨折愈合早期局部骨痂组织中Ⅰ型胶原纤维表达和骨密度的变化

背景:糖尿病患者骨折愈合过程中局部骨痂形成较差,成骨细胞增殖能力下降,骨折延迟愈合或者不愈合,而Ⅰ型胶原纤维和钙质成分是骨痂的主要成分。目的:观察糖尿病大鼠骨折愈合早期过程中骨痂组织中Ⅰ型胶原纤维含量和骨密度的变化,分析糖尿病大鼠骨折愈合过程中骨折延迟愈合,或者不愈合的原因。方法:10只腹腔内注射链脲佐菌素破坏胰岛细胞诱导为糖尿病大鼠,10只为正常对照大鼠,腹腔内注射等容量生理盐水。2组大鼠均造成右胫骨斜形骨折,于伤后第1,2,4,6周取骨痂组织进行检测。结果与结论:正常对照组X射线片显示骨痂生成量多,骨折愈合程度明显优于模型对照组(P<0.01),各组Ⅰ型胶原纤维表达均呈上升趋势,在第2周达到峰值,第4周下降,至第6周进一步下降。模型对照组骨痂中Ⅰ型胶原纤维表达和骨密度升高幅度明显低于正常对照组(P<0.01)。提示糖尿病大鼠骨折愈合过程中较正常大鼠骨痂生成下降,骨痂中Ⅰ型胶原纤维表达和骨密度升高幅度同步下降。     

糖尿病骨折大鼠骨痂组织中成骨细胞增殖和骨钙素表达与骨形态发生蛋白2干预的关系

背景:有研究表明,糖尿病患者骨折愈合过程中局部骨形态发生蛋白2明显降低,成骨细胞增殖能力下降,骨折延迟愈合,或者不愈合.目的:观察骨形态发生蛋白2治疗糖尿病大鼠骨折愈合过程中骨痂组织成骨细胞增殖和骨钙素的表达,分析骨形成蛋白在糖尿病大鼠骨折愈合过程中的作用.设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2008-09/12在昆明医学院动物实验中心完成.材料:SD雄性大鼠30只,20只腹腔内注射链脲佐菌素破坏胰岛细胞诱导为糖尿病大鼠后,随机均分为骨形态发生蛋白2组、模型对照组,另10只为正常对照大鼠,腹腔内注射等容量生理盐水.方法:3组大鼠行右胫骨上段骨折建立大鼠胫骨骨折模型.骨形态发生蛋白2组用10 μ g/kg骨形态发生蛋白2治疗,模型 对照组及正常对照组给予等渗量生理盐水.主要观察指标:伤后第1,2,4,6周X射线片观察骨折愈合情况,光镜下观察骨痂内成骨细胞数量,放射免疫法测定血清骨钙素表达.结果:骨形态发生蛋白2、正常对照组X射线片显示骨痂生成量多,骨折愈合程度明显优于模型对照组(P<0.01)骨形态发生蛋白2组成骨细胞数量明显多于模型对照组,略低于正常对照组.各组血清骨钙素均呈上升趋势,在第2周达到峰值.第4用下降,至第6周进一步下降.模型对照组骨钙素升高幅度明显低于正常对照组(P<0.01),并且低于骨形态发生蛋白2组.骨形态发生蛋白2组、正常对照组的骨钙素差异无显著性意义.结论:糖尿病大鼠骨折愈合过程中较正常大鼠,骨钙索水平降低,成骨细胞增殖下降,采用骨形态发生蛋白2治疗可提高骨钙素水平,促进成骨细胞增殖.促进骨折愈合.     

微针联合皮下剥离治疗痤疮凹陷性瘢痕随机半脸对照研究

目的：评估微针联合皮下剥离治疗痤疮凹陷性瘢痕的有效性及安全性。方法：入选26例患者,随机将每例患者的左右面部分为试验组（微针联合皮下剥离）和对照组（微针）。每月治疗1次,共治疗3次,治疗后第3个月进行疗效随访,使用痤疮瘢痕分级评分和痤疮瘢痕权重（ECCA）评分评估痤疮凹陷性瘢痕的改善情况。结果：随治疗次数的增加试验组和对照组凹陷性瘢痕均改善,试验组改善度优于对照组（P<0.05）;治疗后第3个月评估有效率和满意度,试验组均优于对照组（P<0.05）;治疗中所有患者均有轻到中度的疼痛,未出现严重的不良反应。结论：微针联合皮下剥离和单纯微针对痤疮凹陷性瘢痕均有疗效,且随治疗次数的增加疗效更佳,微针联合皮下剥离治疗痤疮凹陷性瘢痕患者疗效优于微针治疗且耐受性好。     

急性白血病患者并发Ⅳ度骨髓抑制在简易隔离室中的紧急救护

本文介绍了2例急性髓性白血病患者化疗后并发Ⅳ度骨髓抑制紧急救护的经验,包括：紧急采取保护性隔离;密切观察病情;做好感染和出血防治护理;稳定患者情绪;加强饮食护理。紧急救护成功的启示有：准确的护理评估是救护成功关键;及时的病情观察是挽回患者生命的基础;领会医嘱的实质是提高救治效果的保证;悉心有效地护理是成功救护的根本。     

糖尿病骨折大鼠骨痂组织中成骨细胞增殖和骨钙素表达与骨形态发生蛋白2干预的关系☆

背景：有研究表明，糖尿病患者骨折愈合过程中局部骨形态发生蛋白2明显降低，成骨细胞增殖能力下降，骨折延迟愈合，或者不愈合。 目的：观察骨形态发生蛋白2治疗糖尿病大鼠骨折愈合过程中骨痂组织成骨细胞增殖和骨钙素的表达，分析骨形成蛋白在糖尿病大鼠骨折愈合过程中的作用。 设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2008-09/12在昆明医学院动物实验中心完成。 材料：SD雄性大鼠30只，20只腹腔内注射链脲佐菌素破坏胰岛细胞诱导为糖尿病大鼠后，随机均分为骨形态发生蛋白2组、模型对照组，另10只为正常对照大鼠，腹腔内注射等容量生理盐水。 方法：3组大鼠行右胫骨上段骨折建立大鼠胫骨骨折模型。骨形态发生蛋白2组用10 μg/kg骨形态发生蛋白2治疗，模型对照组及正常对照组给予等渗量生理盐水。 主要观察指标：伤后第1，2，4，6周X射线片观察骨折愈合情况，光镜下观察骨痂内成骨细胞数量，放射免疫法测定血清骨钙素表达。 结果：骨形态发生蛋白2、正常对照组X射线片显示骨痂生成量多，骨折愈合程度明显优于模型对照组(P < 0.01)。骨形态发生蛋白2组成骨细胞数量明显多于模型对照组，略低于正常对照组。各组血清骨钙素均呈上升趋势，在第2周达到峰值，第4周下降，至第6周进一步下降。模型对照组骨钙素升高幅度明显低于正常对照组(P < 0.01)，并且低于骨形态发生蛋白2组。骨形态发生蛋白2组、正常对照组的骨钙素差异无显著性意义。 结论：糖尿病大鼠骨折愈合过程中较正常大鼠，骨钙素水平降低，成骨细胞增殖下降，采用骨形态发生蛋白2治疗可提高骨钙素水平，促进成骨细胞增殖，促进骨折愈合。     

昆明市一线医护人员焦虑、抑郁、睡眠及事件影响状况的相关性研究

目的:了解新冠疫情期间昆明市一线医务人员心理健康状况及其相关性。方法:对昆明市9家市属医院550名医护人员进行调查研究,通过电子问卷方式,对其进行焦虑筛查量表(GAD-7)、抑郁筛查量表(PHQ-9)、失眠严重指数问卷(ISI)及事件影响量表修订版(IES-R)测评,并对上述4个因子测评结果进行相关性分析。结果:IES-R评分与PHQ-9、GAD-7、ISI呈正相关,相关系数r分别为0.92、0.93、0.95,P 0.05,差异有统计学意义。IES-R≥35分者焦虑抑郁及失眠严重程度明显高于IES-R 35分者(P 0.05)。结论:面对COVID-19事件,参与抗疫的一线医护人员心理健康均受到不同程度的影响。在繁重且存在感染风险的抗疫战斗中,有必要对一线医护人员心理健康进行关注。