替硝唑（素片,薄膜衣片,胶囊）含量测定出溶出度考察

以紫外分光光度法对两家药厂生产的替硝唑素片、薄膜衣片和胶囊进行体外溶出度比较,结果表明三种剂型虽有一定差异,但均符合有关规定。     

单纯后路复位及固定治疗自发性寰枢椎脱位

目的 利用单纯后路复位,同时行内固定治疗寰枢椎脱位的方法,既不需要颅骨牵引,也不需经口腔齿状突切除.方法 2004年5月至2007年12月,收治自发性寰枢椎脱位病人20例,手术前后利用CT及MRI进行影像学测量,评价脱位及脊髓延髓受压程度.根据是否合并寰枕融合分别采用C1侧块～C2椎弓根螺钉技术3例及C2椎弓根～枕骨螺钉技术17例.手术中向前推压C2棘突或通过C2椎弓根及枕骨螺钉间撑开将齿状突向前、下牵拉以恢复齿状突与C1前弓的解剖关系.结果 20例病人随访6-48个月,1例术后1周因基底动脉内血栓形成死亡,其余19例均明显改善.手术后影像学检查见脊髓延髓均获彻底减压,合并脊髓空洞的5例病人,空洞均明显缩小;各项影像学测量指标均明显好转(P<0.01).1例于术后3个月时CT提示复位部分丢失,但螺钉位置良好,脊髓延髓减压良好,脊髓空洞继续缩小,6个月时骨性融合.结论 首先选择后路复位及固定,而不是前路经口腔齿状突切除减压,是治疗寰枢椎脱位简单有效,相对安全的方法.     

大面积大剂量照射的临床研究进展

大面积照射主要有全身照射(简称 TBI或 WBI)和全淋巴照射(简称 TLI)两大类。后者主要由临床放疗中常用的“斗篷”照射野加上倒“Y”照射野两部分组成。其他还有半全身照射及躯干照射等。大剂量一般指亚致死剂量水平以上的照射剂量。目前临床研究常用的大剂量照射大多数为致死剂量及超致死剂量水平。大面积大剂量照射的研究目前主要还处于动物实验阶段。而在动物实验中又以大面积照射后进行器官移植为主要研究方向。从已有的资料来看,在器官移植的预处理方案     

喉源性咳嗽的辨治体会

近年来，喉源性咳嗽的发病率呈不断上升趋势，临床有关运用中医药治疗的报道也较多见。笔者对此种咳嗽的辨治经历了数年的实践，用自拟宣肺利咽汤专方施治疗效尚佳，对此病的研究也略有心得。今做如下探讨，还望高明指正。１病理机制喉源性咳嗽是西医病名，在中医学中似缺...     

胃癌局部复发再手术治疗适应证的探讨

目的　探讨胃癌局部复发再次手术切除的适应证及疗效。方法　 1994～ 1998年共行胃癌局部复发再次手术切除 2 5例 ,术前慎重选择病例 ,术中切除复发癌肿 ,其中联合脏器切除 9例。结果　全组均切除癌肿 ,无手术死亡 ,术后症状改善明显 ,生存时间延长。结论　选择身体素质相对较好 ,复发癌肿仅侵犯左肝叶、胰体尾等易切除脏器的患者采取积极的手术治疗 ,可提高患者的生存质量 ,延长生存时间     

PPH微创治疗Ⅲ、Ⅳ度重痔疗效观察

目的探讨采用吻合器痔上黏膜切除术（PPH）治疗重度痔患者疗效。方法对我院肛肠科住院96例Ⅲ、Ⅳ度重痔患者采用一次性进口吻合器组件作痔上黏膜切除术,术后分析手术效果和总结手术经验。结果经PPH治疗后,所有病人脱出痔核全部回缩,手术时间平均28min,术后平均住院时间5.7d,随访3个月无一例复发,无大出血、感染、肛门狭窄、精细控便能力减弱等并发症和后遗症,手术吻合均1次完成。结论PPH最大限度保留了肛门的生理功能,术后疼痛轻,手术创面无明显出血,不需换药,恢复快,在临床值得推广。     

化疗大鼠脾切除前后免疫功能改变的实验研究

目的 探讨接受化学药物治疗后脾切除前后免疫功能的变化。方法 本实验将７２只大鼠随机分为３组：（１）对照组；）（２）激素负荷组；（３）免疫抑制组。脾切除前后测定多项免疫指标：Ｔ淋巴细胞增殖能力、ＮＫ细胞活性和中性粒细胞吞噬功能。结果 脾脏切除前激素负荷组和免疫抑制组，Ｔ淋巴细胞增殖能力、ＮＫ细胞活性和中性粒细胞吞噬功能皆明显低于对照组（Ｐ〈０．０１）；脾切除后对照组上述免疫指标下降（Ｐ〈０．０１），     

低体重儿危重先天性心脏病的早期体外循环手术治疗

目的 回顾性分析评价低体重儿危重先天性心脏病体外循环完全性根治手术治疗的效果.方法 2003年11月至2007年12 J=l,28例低出生体重儿因严重心功能不全或低氧血症在复旦大学附属儿科医院心外科早期行体外循环完全根治手术.男16例,女12例;平均孕期为34周(30～41周),其中14例为早产儿;平均出生体重2 010 g(1 370～2 500 g).手术时日龄平均27.46 d(1～61 d),手术时体质量平均2 391 g(1 500～2 500 g).先天性心脏病诊断包括:室间隔缺损(VSO)10例.完全性大动脉转佗(TGA)6例,完全性肺静脉异位引流(TAPVD)5例,室间隔完整的肺动脉闭锁(PA/IVS)2例,主动脉缩窄(CoA)2例,主动脉弓离断(IAA)1例,三房心1例,右肺动脉异常起源于主动脉1例.结果 术后早期死亡2例(2/28,7.14%).手术后机械通气6～165 h,(113.9±168.9)h,CICU滞留1～56 d,(14.4±12.5)d.平均随访16.87个月(2周至50月),1例晚期死亡,2例需再手术或介入治疗.随访12个月,不需再次手术率约为84.4%.结论 合并先天性心脏病的低体重儿,若临床心脏症状危重,药物无法控制,早期行体外循环心内根治手术可有较满意的效果,围术期注意加强重要脏器功能保护.     

冠心病介入治疗的规范化护理管理

冠状动脉介入治疗(PCI)已成为冠心病的主要治疗方法。随着我国冠心病发病率的日益增高和医疗条件的改善,行PCI的患者数量迅速上升,因此,加强对此类患者的管理也已成为心内科护理工作的重心。本文旨在介绍我科对PCI患者进行规范化管理的经验。1临床资料1991~2004年共410例患者行     

Boomerang血管封堵器在冠状动脉介入诊疗中的应用研究

目的探讨Boomerang血管封堵器在经皮冠状动脉造影（CAG）及介入治疗（PCI）中应用的有效性和安全性。方法将206例行CAG及PCI的患者随机分为普通肝素组和低分子肝素组,比较两组患者使用血管封堵器的成功率、止血时间、指压时间、留置时间、局部并发症发生率及术后卧床时间。结果普通肝素组和低分子肝素组的成功率均较高（98.06%和99.03.%）,差异无统计学意义。普通肝素组和低分子肝素组各发生局部血肿1例,并发症发生率差异两组间无统计学意义。止血时间、留置时间、指压时间及卧床时间两组间差异无统计学意义。结论CAG及PCI术后,在术中应用普通肝素或低分子肝素对Boomerang血管封堵器的应用无明显影响,Boomerang血管封堵器均能安全有效止血。