心肺复苏期间患者缺血-再灌流损伤的临床研究

目的：探讨心脏复苏期间患者缺血－再灌流损伤的机制,方法：20例心搏骤停行心肺复苏术患者,根据复苏后有无自主循环分为缺血组（8例）和再灌流组（12例）。并于复苏前,复苏后即刻,15min,30min时分别测定其血中丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）的浓度,比较两组患者血中上述指标的动态变化,并设正常对照组,结果：再灌流组MDA浓度较心博骤停前明显增高,尤以30min时增高显著,且明显高于缺血组,SOD浓度较心搏骤停前明显下降,尤以复苏后即刻下降显著,且明显低于缺血组,缺血组实施心肺复苏术前后MDA,SOD浓度无明显变化。结论：MDA和SOD在缺血－再灌流损伤中起着重要作用。动态监测血中MDA,SOD浓度对评估心肺复苏期间患者的再灌流损伤程度有参考价值。     

药物流产联合刮宫终止早孕的疗效观察

随着科学技术的发展,终止早孕的方法很多,有单纯的人工流产、药物流产、可视人工流产、无痛人工流产、微创无痛可视人工流产等。流产是妇产科一种常见手术,如何减轻患者的负担、痛苦和风险,值得妇产科医师不断探索。随着避孕失败的不断增加,米非司酮和米索前列醇联合使用的药物流产逐渐     

实施心肺复苏期间患者血栓素A2和前列环素动态变化的临床研究

目的：探讨血管活性物质血栓素A2（TXA2）和前列环素（PGI2）在心肺复苏过程中的意义。方法：20例心脏骤停行心肺复苏术患者，根据复苏后有无自主循环分组，缺血组（8例）和再灌流组（12例），缺血组于复苏前，复苏开始即刻，15，30分钟时；再灌流组于复苏前，复苏后即 刻，15，30分钟时，分别测定血浆中血栓素B2（TXB2）和6－酮－前列腺素F1a的浓度，比较两组患者上述指标的动态变化，并设正常对照组，结果：再灌流组；TXB2浓度在恢复自主循环即刻明显增高，随后逐渐下降，但与缺血组无显著差异，6－酮－前列腺素F1α浓度在恢复自主循环后明显增高，且明显高于缺血组，结论：TXA2，PGI2参与了心肺复苏期间的再灌注，动态监测血中TXA2，PGI2浓度对估计心肺复苏患者的预后有参考价值。     

1997～1998年12地区老年人群的肥胖现状调查

目的：了解我国老年人群身体超重和肥胖的现状,并且探讨肥胖与增龄的关系。方法：在12个地区中随机抽取22个城乡社区60－99岁老年人8250人,同时抽取同一社区的老年前期（55－59岁）和中年人（40－54岁）17646人,测量了体重指数（BMI）,腰围（WC）和腰臂比（WHR）3项指标。肥胖诊断按中国标准。结果：按年龄调整计算我国老年人群的超重率为：男32．92％,女34．84％,肥胖率：男8．79％,女17．10％;WC即腹型肥胖：男43．10％,女55．43％,体脂不均匀分布：男17．58％,女10．98％;不同人群之间的超重和肥胖率显著不同,表现有男、女间差别,城乡差别,南北方差别,地区间的差别。肥胖与衰老的增龄性分析表明,腹型肥胖是较好的指标,其次是体脂不均匀分布,而BMI相反,随老年人年龄增长而下降,结论：老年人肥胖,尤其是腹型肥胖与增龄性密切关联,表明腹型肥胖可能是影响老年人健康和反映身体衰老的指标。     

胆固醇24S-羟化酶基因与晚发性阿尔茨海默病的关联

目的探索中国人群胆固醇24S-羟化酶(CYP46)基因第二内含子T/C多态性与晚发性阿尔茨海默病(晚发性AD)的相关性及其与apoEε4共同对晚发性AD发病风险的影响。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测99例散发性晚发性AD患者(≥65岁)和113例健康对照者CYP46基因和载脂蛋白(ApoE)基因,观察其多态性分布,然后进行Odd Ratio分析和率值的显著性检测。结果(1)CYP46基因的3种基因型和2个等位基因频率在case-control两组间比较,差异有统计学意义,其中T多态性与晚发性AD有显著性关联(P<0.01);(2)在apoEε4携带者和非携带者中,CYP46基因T等位基因与晚发性AD有显著性关联(P<0.01);(3)Odd Ratio分析,携带CYP46基因TT基因型者患晚发性AD的风险值为2.40,携带apoEε4者为1.62,而同时携带两风险基因时,晚发性AD风险值最高为12.94。结论CYP46基因C/T多态性与中国人晚发性AD发病相关,同时携带有apoEε4和CYP46基因TT基因型,有发生晚发性AD的最高风险,提示apoEε4和CYP46基因在晚发性AD发病机制中可能有协同作用。     

两个单核苷酸多态位点与北方中国人前列腺癌的关联研究

背景与目的:近年来在不同人群的研究中,全基因组关联研究已经发现了许多与前列腺癌(prostate cancer,PCa)风险相关的单核苷酸多态性位点(single nucleotide polymorphisms,SNPs).本文探讨了两个SNPs,即rs17021918 (4q22)与rs 10090154 (8q24)和中国北方汉族人PCa的相关性.方法:采用病例对照的研究方法,本研究入选了124例PCa患者和111例健康对照者,采用聚合酶链反应-高分辨熔解曲线(PCRHRM)技术,并结合测序验证法,对rs17021918(4q22)与rs10090154 (8q24)进行基因型及等位基因频率的分析,并探讨其与确诊时的体重指数(body mass index,BMI)、Gleason评分、血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平、肿瘤分期及年龄等临床特征之间的联系.结果:在风险等位基因、基因型及分层分析中,rs17021918虽然并未观察到有统计学意义的结果,但风险比(the odds ratio,OR)值多＜1,其中在BMI＞27.5 kg/m2(P=0.056; OR=0.292; 95％CI:0.078～1.095)和PSA浓度＜10.0 ng/mL组(P=0.068;OR=0.467; 95％CI:0.204～1.069),CC基因型携带者可能有较低的PCa发病风险;另外发现,rs10090154的T等位基因携带者与较低的肿瘤分期关联(P=0.012; OR=2.512; 95％CI:1.210～5.214),而在较高的肿瘤分期组,T等位基因携带者与非T等位基因携带者之间差异有统计学意义(P=0.039).结论:Rs17021918的CC基因型携带者可能与中国北方人PCa发病风险负关联;而rs10090154的T等位基因携带者可能与中国北方人PCa肿瘤分期正关联.     

POEMS综合征6例误诊分析

POEMS综合征是一种与浆细胞有关的疾病 ,临床少见 ,易误诊。我们曾收治 6例 ,均误诊误治。现报告如下。临床资料 :本组男 4例 ,女 2例 ;年龄 2 8～ 5 9岁。 6例患者均表现为双下肢疼痛、麻木 ,无力 ,行走困难 ,走路有踏空感等感觉运动异常。其中 2例患者合并上肢感觉异常及运动障碍。 4例男性患者表现为性功能障碍 ,2例女性患者表现为闭经及性欲减退。查体 :患者面、颈、背部皮肤色素沉着 5例 ,双下肢多毛 4例 ,双侧颌下及颈部浅表淋巴结肿大 2例 ,2例男性患者双侧乳腺明显增大。本组 6例中有胸水 2例 ,肝脾肿大4例 ,腹水 2例 ,双下肢凹陷…     

缺血性脑血管病患者的血尿酸检测

尿酸是人体嘌呤类代谢的终产物 ,经肾脏排出体外。据报道 ,血尿酸水平与高血压 ,高血脂症、高血糖等有显著相关关系 ;而这些也是缺血性脑血管病的危险因素。为了解缺血性脑血管病与血尿酸的关系 ,我们检测了一组缺血性脑血管病患者的血尿酸 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料与方法 :发病 1周后的缺血性脑血管患者 4 8例 ,男 34例 ,女 14例。男性患者平均年龄58 971± 8 4 19岁 ,女性患者平均年龄 58 571±10 113岁。所有患者均在安静状态下于清晨取空腹静脉血检测血尿酸含量。另选一组同年龄段的健康人6 9例为对照组。其中男性…     

腹式呼吸培训对初产妇分娩的影响

现将分娩前后配合使用腹式呼吸对初产妇产生的影响探讨如下。