标本考试在临床医学专升本教育中应用的探讨

就2004级临床医学专业专升本(业余形式)在职卫生人员局部解剖学期末考试采用标本考试的方式进行讨论,分析他们的年龄、工龄、工作经历、入学考试成绩等因素对该考试成绩的影响.结果 表明,标本考试能较客观、真实和公正地反映在职卫生人员的教育效果,有利于提高在职卫生人员的素质.     

STR应用的研究进展

短串联重复序列(Short tandem repeat，STR)，以其数目多、分布广、突变率低、高度多态性、高信息含量、高杂合度和检测方便快捷广泛应用于基因作图、基因诊断、器官移植、人类学及群体遗传学法医学个体识别和亲权鉴定等。近年来，随着STR检测技术(毛细管电泳、激光荧光自动检测、DNA芯片等)的飞速发展，其应用领域也随之日益扩展。     

RNA原位杂交技术难点及针对措施

利用互补RNA为探针进行原位杂交是分析组织或细胞内RNA分布行之有效的方法,通过对RNA分布的研究可以了解特定基因的表达情况。用寡核苷酸探针检测组织切片中相关的mRNA是较为常见的RNA原位杂交。该探针方法简便、探针较短,组织穿透性好,有较高的灵敏度。但是过程较长,操作繁琐,     

人心中心纤维体的组织学观察

本文用光镜和透射电镜观察了35例(胎儿3例,儿童25例,成人7例)人心中心纤维体的形态和组织构造。儿童中心维体呈扁平位,成人中心纤维体向右下倾斜几近矢状位,右室双出口心脏中心纤维体向左倾斜,提示心室射血方向和心内血液动力学改变是决定中心纤维体形态变化的两个主要因素。人心中心纤维体为致密结缔组织,可见到肌成纤维细胞。     

血清ADA检测对肝脏疾病的诊断价值

目的:探讨血清ADA检测在肝脏疾病诊断中的意义。方法:采用速率法测定138例肝病患者和40例健康对照组血清ADA并同时测定ALT、AFU及GGT作对比分析。结果:急性肝炎、慢性活动性肝炎和肝硬化患者血清ADA活性明显高于健康对照组(P<0.05或0.01),敏感性分别为82.6%、93.5%和92.6%,特异性为97.5%,慢性活动性肝炎明显高于慢性迁延性肝炎(P<0.05)。结论:血清ADA检测对肝脏疾病的鉴别诊断有一定的临床应用价值。     

浅谈我校选修课的设置

传统的“生物医学模式”单纯从生物学观点来认识机体的结构功能,认识其疾病发生发展的规律,采取防治措施,而忽视了心理因素和社会因素对身体、对疾病、对健康的影响。为了弥补这一不足,现代医学模式正朝着“生物一心理一社会医学”这一模式方向发展[1]。脑血管病、心脏病、恶性肿瘤等病因复杂,一般认为与人类生活环境、生活方式、社会活动、饮食习惯以及遗传因素有关,而非单纯生物因素所致。环境因素对人体健康的影响日益突出,大气、水源、土壤的污染已造成对人体健康的严重威胁。抗生素的大量生产与广泛使用,噪音增加、振动增多等都影响人体的健康。人类许多生理现象如血循环、腺体分泌、呼吸、代谢、肌肉活动等受心理和情绪变化所左右。人的心理情绪变化对身体内部环境也有明显的影响,人的情绪长期异常会导致生理功能紊乱、内部环境失调,机体就会出现暂时性或永久性的病理变化。因此,随着医学模式的转变,作为一个将来为社会服务的医生,不但要具备生物科学知识,同时还要具备必要的人文社会科学的知识,才能更好地服务病人。如何提高医学生人文社会科学知识的水平,是我们医学教学总体目标应该注意完善的问题。但是,目前我国高等医学教育的课程设置仍然沿用“生物医学模式”教学的课程...     

ECLIA法测定肺癌患者血清NSE和CYFRA21-1的临床意义

目的:探讨电化学发光免疫分析技术(ECLIA)联合检测血清NSE和CYFRA21-1在肺癌中的临床意义.方法: 用ECLIA法检测210例肺癌患者、44例肺良性疾病患者及112例健康对照者的血清NSE及CYFRA21-1水平.结果: 与肺良性疾病组及健康对照组相比,肺癌患者血清中NSE和CYFRA21-1的水平明显升高(P<0.05).2项标志物的水平和敏感性与病理类型、与非小细胞肺癌(NSCLC)不同阶段及淋巴结转移有关(P<0.05).NSE及CYFRA21-1的敏感性分别为38.1%和59.5%,特异性分别为93.6%、96.8%,2项标志物联合检测的敏感性和特异性分别为72.9%和90.4%.治疗前及治疗后无效组患者血清2项标志物的水平均明显高于治疗后有效组(P<0.05). 结论: 血清NSE及CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断、病情监测及疗效判断方面具有较重要的临床价值,两者联合检测有明显的互补性,可明显提高肺癌诊断的敏感性.     

ADA、CEA和Cyfra21-1联合检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的 探讨ADA、CEA和Cyfra21-1联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值.方法 采用速率法和电化学发光法对85例结核性患者和78例肺癌患者的胸水及血清进行ADA、CEA和Cyfra21-1检测,并作对比分析.结果 结核性患者胸水和血清中ADA活性显著高于肺癌患者(P＜0.05),敏感性和特异性分别为83.5%,91%.肺癌患者胸水及血清中CEA和Cyfra21-1水平明显高于结核性患者(P＜0.05或0.01),结论胸水ADA、CEA和Cyfra21-1联合检测对肺部良恶性疾病的鉴别诊断有一定的临床应用价值.     

溶血磷脂酸的生物学特性及其在卵巢癌诊断中的价值

恶性肿瘤早期诊断是有效治疗的关键.卵巢癌因其位置深藏,早期多无明显症状,大约有2/3的卵巢癌患者在初次诊断时已有转移,预后均较差.局限于腹腔的广泛种植转移和大量腹水的形成是卵巢癌的重要特征,阻断癌细胞的浸润转移,控制腹水形成将明显改善卵巢癌的治疗效果.目前,临床上常用的指标及检测方法对卵巢癌早期诊断均不够理想.溶血磷脂酸(LPA)是Mills等[1]在卵巢癌腹水中发现的一种新的生长因子,它是细胞间磷脂类信号分子,通过G蛋白偶联受体引起多种生物学效应,能使细胞内游离Ca2 增加,并刺激卵巢癌细胞生长.1998年,Xu等[2]报道LPA可作为卵巢癌的标志物,具有更高的敏感性和特异性,可能比CA125更具诊断价值.