急性原发性肠系膜上静脉血栓形成的临床诊治：附19例报告

目的：探讨急性原发性肠系膜上静脉血栓形成（APSMVT）的诊断与治疗。方法：回顾性分析近3年收治的19例APSMVT的临床资料。结果：术前诊断疑为APSMVT的仅7例。19例均行手术治疗, 其中2次手术3例。治愈17例, 死亡2例。17例随访0.5~4年, 均健在。结论：该病诊断缺乏特异性, Doppler彩超、CT、选择性血管造影有助于早期诊断。手术切除坏死肠管、术后抗凝是防止复发、降低病死率的关键。     

注射用维生素B6细菌内毒素检查法的研究

目的建立注射用维生素B6的细菌内毒素检查方法。方法根据中国药典2010年版二部附录细菌内毒素检查法,采用2个不同厂家的鲎试剂对注射用维生素B6进行研究。结果注射用维生素B6细菌内毒素检查限值为0.30 EU.mg 1,其最大不干扰浓度为0.208 mg.mL 1,用灵敏度为0.06 EU.mL 1或更高灵敏度的鲎试剂可进行检验。结论细菌内毒素检查法可用于注射用维生素B6中内毒素的检查。     

基于网络药理学和Meta分析探讨补阳还五汤治疗特发性肺纤维化作用机制

目的:运用网络药理学探讨补阳还五汤治疗肺纤维化的作用机制,并运用Meta分析进一步验证临床疗效。方法:在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)及上海有机所化学数据库检索成分靶点,在基因卡片(GeneCards)、人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、药物银行(DRUGBANK)数据库获得特发性肺纤维化的疾病靶点,应用String网构建蛋白质与蛋白质相互作用(PPI)网络,采用Metascape进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。检索中国知网(CNKI)等7个中英文数据库,纳入7项随机对照研究,采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:网络药理学筛选得到补阳还五汤有效活性成分132个、作用靶点241个、疾病靶点1088个,取交集得靶点76个,PPI分析发现关键靶点涉及IL6、TNF、VEGFA等。富集分析得到GO条目1470条(P<0.01);KEGG富集得到181条通路(P<0.01)。Meta分析纳入412例患者,分析显示补阳还五汤可提高临床总有效率(RR=1.38,95%CI[1.23,1.56],P<0.00001)和动脉...     

蚓激酶联合阿司匹林在脑梗死二级预防中的疗效及安全性观察

目的观察蚓激酶联合阿司匹林在脑梗死二级预防中的疗效及安全性。方法 120例恢复期脑梗死患者随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上加阿司匹林肠溶片（75mg,睡前顿服）和蚓激酶肠溶胶囊（60万单位,一天3次）,对照组在常规治疗基础上只加阿司匹林（75mg,睡前顿服）。随访1年,观察脑梗死复发率和病死率及其不良反应,比较纤维蛋白原含量及血液流变学指标的变化,并行神经功能缺损评分。结果治疗组复发4例,复发率为7.1%;对照组复发11例,复发率19.0%,效果优于对照组,蚓激酶联合阿司匹林未增加出血风险;治疗后血浆纤维蛋白原,血液流变学各项指标改善程度较治疗前明显;治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组。结论蚓激酶联合阿司匹林在脑梗死的二级预防中安全、有效,疗效优于单独用阿司匹林。     

不同压强与时程CO2气腹对胃癌细胞黏附侵袭能力的影响

目的 分析不同压强与时程的CO2气腹对胃癌细胞黏附侵袭能力的影响.方法 建立体外CO2气腹模型,选用3种胃癌细胞株MKN-45、SGC-7901和MKN-28,分别暴露在0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、9 mm Hg (2 h、4 h)和 15 mm Hg(2 h、4 h)的条件下.RT-PCR法检测胃癌细胞中黏附侵袭分子E-cadherin、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、金属基质蛋白酶-2(MMP-2)和血管内皮生长因子-A(VEGF-A) mRNA在上述条件下的表达水平; 流式细胞仪检测胃癌细胞中E-cadherin和ICAM-1蛋白在0 mm Hg和15 mm Hg(4 h)条件下的表达水平.结果 随着CO2时程延长或压强升高,E-cadherin mRNA的表达水平有下降趋势,而ICAM-1、MMP-2和VEGF-A mRNA的表达水平则有上升趋势; 流式细胞仪检测结果显示E-cadherin蛋白的表达水平有下降趋势,而ICAM-1蛋白的表达水平有升高的趋势.但各种条件下黏附侵袭分子的表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在压强不高于15 mm Hg和时程不超过4 h前提下,不同压强与时程的CO2气腹对胃癌细胞株的黏附侵袭能力无明显影响,并不增加肿瘤的转移几率.     

美罗华联合CHOP治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的评价美罗华（Rituximab）联合CHOP（R-CHOP）治疗CD20阳性B细胞性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床疗效及不良反应。方法采用同期非随机对照的前瞻性研究方法,将62例初治B细胞淋巴瘤患者分为R-CHOP组和CHOP组。其中,R-CHOP组34例,采用R-CHOP方案化疗;CHOP组28例,采用CHOP方案化疗。6个疗程后比较两组的临床疗效及不良反应。结果R-CHOP组完全缓解率79.4%（27/34）,总有效率91.2%（31/34）;CHOP组完全缓解率57.1%（16/28）,总有效率71.4%（20/28）,两组临床疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论R-CHOP方案治疗CD20阳性B细胞性非霍奇金淋巴瘤疗效更好,且未增加不良反应。     

健脾消食颗粒提取工艺的研究

目的优选健脾消食颗粒的提取工艺。方法以柚皮苷含量以及干膏得率为指标进行综合评分,采用正交试验法对健脾消食颗粒的提取工艺进行优选。结果确定最佳提取工艺为：加12倍量水,提取3次,每次3h。结论经正交设计优化的健脾消食颗粒的制备工艺可行。     

双侧相继周围面神经麻痹1例报告

1病例摘要患者,男,28岁,因双眼相继闭合不全,口角流涎7d就诊。患者于7d前晨起后出现右眼闭合不全,饮水时右侧口角漏水,右侧面颊滞食,未治疗。3d前患者开始出规左眼闭合不全,左     

miR-423-5p在冠心病不同亚型临床病人的诊断意义

目的 :探讨冠心病患者血浆及外周血单个核细胞(Peripheral Blood Mononuclear Cell,PBMC)中miR-423-5p表达的变化及其临床意义。方法 :筛选110例不同亚型的冠心病患者及相对健康对照组,采用实时荧光定量PCR技术检测各组血浆及PBMCs中miR-423-5p的表达水平。结果 :冠心病患者血浆及PBMCs中miR-423-5p的表达较非冠心病患者明显升高;在血浆及PBMCs中,SAP、UAP、AMI组miR-423-5p的表达较CON组明显升高,且随着疾病的进展,miR-423-5p的表达逐渐升高,然而SAP与CON组无明显差异;血浆中miR-243-5p的表达与外周血单个核细胞中miR-423-5p的表达呈正相关;冠心病患者PBMCs中miR-423-5p水平多支冠脉病变组高于单支冠脉病变组,双支冠脉病变组高于单支冠脉病变组。结论 :miR-423-5p的表达上调,该指标有望作为心血管疾病的一种新的标记物或治疗靶点及间接评估冠脉病变范围。