Toll样受体7、CTLA-4基因多态性与重症哮喘的关联性分析

目的 探讨Toll样受体7、CTLA-4基因多态性与重症哮喘的关联性。方法 选取2018年2月至2020年3月秦皇岛市第一医院呼吸科收治的175例哮喘患者作为研究对象(轻症109例、重症66例),同期纳入该院门诊健康体检者248例为正常对照组。测定上述各组Toll样受体7、CTLA-4基因多态性,通过计算比值比(OR)和95%置信区间(CI)评估Toll样受体7、CTLA-4多态性与重症哮喘之间的关系,应用logistic回归分析评估Toll样受体7、CTLA-4多态性位点的基因型与重症哮喘的关联强度。结果 重症哮喘组、轻症哮喘组TLR7 rs3853839 CC基因型比例、CTLA-4 rs231725 AA基因型比例、TLR7 rs3853839 C等位基因频率、CTLA-4 rs231725 A等位基因频率高于正常对照组(P<0.05),重症哮喘组TLR7 rs3853839 CC基因型比例、CTLA-4 rs231725 AA基因型比例、TLR7 rs3853839 C等位基因频率、CTLA-4 rs231725 A等位基因频率高于轻症哮喘组(P<0.05)。TLR...     

不同营养评价方法在肝病病人中的比较及适宜肝病营养评价的方法

目的:应用不同营养筛查/评估方法对肝病病人进行营养状况调查,筛选出新的适合肝病病人的营养评价方法. 方法:选择慢性肝病住院病人525例,其中慢性肝炎149例,肝硬化360例,肝衰竭16例.应用主观全面评定法(SGA)、营养风险筛查NRS 2002、微型营养评价精法(MNA-SF)和传统营养指标的测定和比较,通过多因素分析筛选出适合慢性肝病病人的营养评价指标. 结果:应用SGA法、MNA-SF法和上臂肌围(MAMC)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、淋巴细胞总数(LCT)指标评估营养状态时,不同疾病分组营养状况差异存在统计学意义(P＜0.05).TSF、MAMC、ALB和活动能力是影响慢性肝病病人发生感染、胸腹水、器官功能衰竭和进入ICU的危险因素,并以此建立肝病病人营养评价方法(NALD). 结论:应用NALD,更适合评价肝病病人的营养状况.     

甲状腺癌患者围术期应激反应类型及与生活质量的相关性

目的探讨甲状腺癌患者围术期应激反应类型及与生活质量的相关性。方法采取整群便利抽样法随机选取2018年6月至2019年12月聊城市第三人民医院收治的甲状腺癌患者86例为研究对象, 使用健康问卷、广泛性焦虑量表、压力知觉量表、简易疲乏量表、建议创伤后成长量表及癌症患者生活功能指数量表对甲状腺癌患者的一般资料、应激反应类型及生活质量情况进行收集, 对甲状腺患者围术期应激反应类型及与生活质量的相关性进行混合效应模型分析。结果该院收治的86例甲状腺癌患者中, 类型1(高负性低成长)共10人(11.63%), 类型2(中负性高成长)共44人(51.12%), 类型3(低负性中成长)共32人(37.25%);不同应激反应类型之间各项应激得分差异有统计学意义(P<0.05);患者出院时(T2)的癌症患者生活功能指数量表(FLIC)总平均分为(113.79±20.45)分, 显著低于入院时(T1)的(122.17±19.34)分, 差异有统计学意义(P<0.05), 与工作压力显著呈正相关(P<0.05);不同应激反应类型甲状腺癌患者的FLIC总分、心理健康、社会关系、躯体健康能力及癌...     

多模态超声在鉴别甲状腺结节良恶性中的应用价值

甲状腺结节是最常见的甲状腺疾病之一。根据甲状腺结节良恶性的不同,临床治疗也会有所不同。目前,临床上对于大部分良性结节无需特殊治疗,对怀疑恶性或者是不能够明确诊断者,通常行超声引导下甲状腺穿刺进行病理学检查,以此确诊。然而,此方法对患者有创且有出血等并发症的风险,因此,探索一种无创并且准确率高的超声检查方法显得尤为重要。随着超声医学的发展,各种超声检查技术油然而生,多模态超声检查体系不断发展。因此,本文将从甲状腺超声弹性成像检查、甲状腺超声造影检查以及甲状腺超声人工智能等方法对甲状腺结节良恶性的鉴别价值进行综述。     

足月妊娠剖宫产术前肌内注射地塞米松应用价值探讨

目的 探讨术前肌内注射地塞米松对足月妊娠剖宫产产妇免疫指标以及新生儿动脉血气、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)预防效果的应用价值。方法 选择2020-05-07-2022-05-10兰陵县人民医院收治的95例足月妊娠择期剖宫产产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组47例于麻醉前输注氢吗啡酮,观察组48例术前肌内注射地塞米松,对比2组产妇免疫功能、新生儿动脉血气指标、新生儿Apgar评分及NRDS发生情况。结果 手术后24 h, 2组患者免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C₃和补体C₄水平与手术前24 h比较均降低,但观察组IgA水平为(1.92±0.63) g/L,高于对照组的(1.55±0.58) g/L,F=387.717,P<0.001;观察组IgG水平为(10.84±3.89) g/L,高于对照组的(9.17±3.84) g/L,F=87.211,P<0.001;观察组IgM水平为(1.63±0.57) g/L,高于对照组的(1.27±0.52) g/L,F=...     

核苷(酸)类药物治疗HBeAg阳性CHB患者血清HBsAg水平变化Meta分析

目的系统评价HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者在接受核苷(酸)类药物(NAs)治疗过程中HBsAg的动态变化对血清学转换的预测价值。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane Central Register数据库中关于HBsAg水平与HBeAg阳性的CHB患者在接受NAs治疗过程中发生血清学转换关系的临床研究。应用RevMan5.2软件。结果研究共纳入10篇文献,包括467例CHB患者。HBeAg阳性患者发生HBsAg应答组HBeAg血清学转换率为64.3%,显著高于未发生HBsAg应答组的19.8%(P0.0001);HBsAg应答组HBsAg消失率为30.5%,显著高于未发生HBsAg应答组的0.4%(P0.05);发生HBeAg血清学转换患者HBsAg基线水平为(3.4±0.6)lg IU/mL,与未发生HBeAg血清学转换患者的(3.7±0.4)lg IU/mL比,无显著差异(P0.05)。结论 HBeAg阳性患者在NAs抗病毒治疗过程中,HBsAg早期快速下降是患者发生HBeAg血清学转换的有效预测因素,甚至对HBsAg的消失也有一定的预测作用。     

颈动脉支架成形术与认知功能障碍

颈动脉狭窄与认知功能障碍的关系为近年临床研究关注的焦点,颈动脉支架成形术预防缺血性卒中的效果已经大量临床试验所证实,但其对认知功能的影响尚存争议。颈动脉支架成形术可通过降低缺血性卒中发生率、改善脑血流动力学而改善认知功能,但术后微栓塞事件使认知功能障碍进一步加重,而脑白质高信号、脑微出血、抑郁症、高龄等则使术后认知功能障碍的风险增加。期望正在进行的颈动脉血运重建与药物治疗无症状性颈动脉狭窄及血流动力学比较研究,能够为颈动脉支架成形术在改善认知功能方面的疗效带来更为明确的结论。     

阴道微生态研究进展

<正>女性阴道是一个复杂的微生态体系,由阴道内的微生态菌群、局部免疫、机体的内分泌调节功能及解剖结构共同组成。正常妇女阴道中可分离出数十种微生物,包括:乳杆菌、双歧杆菌、拟杆菌、肠球菌、表皮葡萄球菌、链球菌、棒状杆菌、大肠杆菌、韦荣球菌、消化链球菌、加德纳菌,以及除了细     

载牛血清蛋白的PLGA纳米粒制备工艺的优化及特性研究

目的制备载牛血清蛋白(BSA)的PLGA纳米粒(NPs),采用正交试验设计对工艺进行优化筛选,并研究其特性。方法以聚乳酸-羟基乙酸共聚物[poly(lactic-co-glycolic acid),PLGA]为载体,二氯甲烷(DCM)和丙酮为有机溶剂,采用复乳化溶剂挥发法制备载BSA的PLGA载药纳米粒。扫描电镜观察纳米粒形态,纳米粒度分析仪测定平均粒径和粒径分布;BCA法测定纳米粒的包封率;同时考察其体外释放特性。结果优化条件下制备的纳米粒呈大小均匀的球形粒子,平均粒径为219nm,包封率为44.7%;体外释放分初期突释和后期缓释两阶段,其2～28d的释放曲线符合Higuchi方程,28d末的累积释放量为87.37%。结论以PLGA为载体的BSA纳米粒具有较小的粒径、较高包封率和明显的缓释性能。     

澳大利亚诞生首例宫外孕足月女婴

34岁的澳籍女子米拉·坦加拉贾在毫不知情的情况下宫外孕长达38周,于2008年5月29日经剖腹产生下一个体重约2.8公斤的健康女婴.由于这是世界首例卵巢妊娠并且足月生产的案例,打破了百万分之一概率,该女婴因此被称为"奇迹宝宝",而孩子的父亲也被称为"世界上最幸运的男人"!