经皮腔内冠状动脉成形术、支架植入术在冠心病治疗中的应用

目的：评价经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）、支架植入术（IS）在冠心病治疗中的安全性及有效性。方法：对54例患者按Gruentzing建立的方法进行PTCA和／或IS。结果：单支病变19例,双支病变24例,三支病变11例。48例进行了PTCA,成功率93．8％。扩张71处病变,A型病变34处,B型病变28处,C型病变9处,完全闭塞病变4处,病变成功率95．8％,38例进行了IS,共植入支架43只,成功率97．6％。无急诊冠状动脉搭桥和死亡发生。结论：PTCA及IS作为严重冠心病的介入治疗,是一种安全、有效的方法。     

美托洛尔对老年卧位型心绞痛患者左室舒张功能不全的作用

目的　观察美托洛尔对老年卧位型心绞痛患者左室舒张功能不全的作用。方法　用放射性核素心室显像检查 15例正常人和 9例老年卧位型心绞痛患者。结果　与正常对照组比较 ,老年卧位型心绞痛患者高峰充盈率 (PFR)、1/3充盈率 (1/3FR)、1/3充盈分数 (1/3FF)显著减少 (P <0 .0 1) ,而左室射血分数、1/3射血分数、高峰射血率无明显差异 (P >0 .0 5 )。与治疗前比较 ,老年卧位型心绞痛患者用美托洛尔治疗后PFR、1/3FR、1/3FF显著减少 (P <0 .0 1)。结论　老年卧位型心绞痛患者存在明显的舒张功能不全。美托洛尔能改善老年卧位型心绞痛患者的左室舒张功能不全。     

冠状动脉造影169例临床分析

目的　提高对冠状动脉造影的这一辅助检查的认识 ,促进临床应用水平的提高。方法　回顾 16 9例冠状动脉造影患者的临床资料 ,分析冠状动脉造影结果、并比较目测法和计算机辅助的图像密度法对冠状动脉评价的差异。结果　目测法和计算机辅助的图像密度法分别对 40例冠状动脉造影的 6 8处病变分析 ,目测法显示 :狭窄程度 71± 16 % ,病变长度 12 .4± 3.7mm ;图像密度法显示 :狭窄程度 82± 13% ,病变长度 16 .8± 4.6mm ,两者相比差异显著 (P <0 .0 5 )。所有 16 9例冠状动脉造影中 ,144例确诊为冠心病 ,共 34 6处病变。其中单支病变者 38例 ,二支病变者 5 6例 ,三支病变者 5 0例。所有病变中A型病变 6 9处 ,B型病变 12 1处 ,C型病变 15 6处 ;轻度狭窄 10 8处 ,中度狭窄 142处 ,重度病变 70处 ,闭塞 2 6处。选择性冠状动脉造影成功率为 98.8% ,并发症的发生率为 5 .9%。结论　冠状动脉造影对冠心病是一项很好的辅助检查 ,但其有创伤、代价高 ,故要准确掌握适应症     

1,6-二磷酸果糖对放射性心脏损伤的疗效观察

随着胸部肿瘤发病率的增高、放射性治疗的增多以及患者生存期的延长 ,使得放射性心脏损伤的发病率亦有所增加。 1,6 二磷酸果糖 (ＦＤＰ)已经成为心脏疾病的重要辅助治疗药物 ,我院观察了ＦＤＰ对放射性心脏损伤的治疗作用 ,报告如下。1　资料和方法1 1　病例选择及分组　选择我院胸部尤其是纵隔接受放射治疗 ,既往无心脏病 ,出现心律失常或心包积液或心功能不全 ,通过其他检查排除可引起以上病变的其他原因的病人。6 4例病人随机分为治疗组和对照组。治疗组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ,年龄 19～ 70岁 ,平均 5 0 .1± 3.1岁 ;其中肺癌 11例…     

氨氯地平防止高血压左室肥厚的临床研究

大量的流行病学和临床研究证实,高血压左室肥厚（LVH）是独立的心血管病危险因子。人们试图用抗高血压药来去除此种危险因子,已证实钙桔抗剂能逆转LVH[1]。但是,药物对LVH的作用不仅是能够逆转,更应该是早期防制。氨氯地平（AM）对LVH的防治作用未见报道。本研究旨在观察AM对高血压LVH的防治作用,以及对左心功能、心肌缺血和心律失常的作用。1资料和方法1．1临床资料病例选自我院1997年6月-1998年4月符合WHO高血压诊断标准的门诊和住院患者共44例。并发LVH,对钙括抗剂敏感,白大衣性高血压,继发性高血压、冠心病、辩膜病、…     

心脏起搏器安植术后皮囊出血的分析及处理

人工心脏起搏器的安植挽救了许许多多患者的生命 ,但是术后并发症给患者带来了痛苦。我院 1981～ 1999年 4月对5 2 7例患者安植了永久型人工心脏起搏器 ,其中发生术后皮囊出血 12例 ,报告如下。1　临床资料　　 5 2 7例患者安植永久型人工心脏起搏器 ,发生术后皮囊出血 12例 (2 .3% )。11例为首次植入 ,1例为更换。男 7例 ,女5例 ;年龄 5 6～ 78岁 ,平均 6 2 .3岁。10例消瘦 (体重低于标准值的 80 % )。病因 :病窦综合征 6例 , 度二型房室传导阻滞 3例 , 度房室传导阻滞 3例。心功能 :NYHA分级 ,3级 3例 ,2级 3例 ,1级 6例。术前血常规、…     

Brugada综合征1例

1991年至1992年,Brugada和Brugada首先报道了8例元器质性心脏病变,但临床上有多形性室速或室颤发作,心电图表现为右束支阻滞(RBBB)和右胸前导联(V_1～V_3)ST段持续性抬高的研究报告,后称为Brugada综合征。国内罕见报道,现将我们收治的1例患者及随访情况报道如下。     

冠状动脉内支架术治疗心肌桥1例

随着冠心病介入诊疗技术的迅速开展 ,发现心肌桥现象并非罕见 ,介入方法治疗心肌桥国外文献已有 ,国内鲜见报道。近期我们对 1例冠状动脉心肌桥患者成功地施行了支架置入术 ,现报告如下。1　病例报告患者 ,男 ,6 1岁。因发作性胸闷、气短 4年 ,胸痛半年 ,以冠心病心绞痛于 2 0     

中西医结合治疗分泌性中耳炎临床观察

分泌性中耳炎为耳科常见病、多发病,是一种以鼓室积液和听力下降为特征的疾病,轻者为一过性,重者迁延不愈,病程可长达5年以上,容易复发.近年来,许多国内外耳科专家对本病的病因、发病机制及治疗方法进行研讨,但尚无统一结论,其临床治疗方法繁多,疗效也不尽相同,尚不能令人满意,在工作中每遇到迁延不愈、反复发作者颇感棘手.笔者探讨中西医结合治疗分泌性中耳炎,获满意疗效,现报告如下.     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速20例电生理分析

我院1993年9月～1994年4月共完成20例心腔内电生理检查，并施行了射频消融术，报告如下。1资料与方法20例病人，男13例，女7例。年龄16～68岁，平均39岁。阵发性室上性心动过速（PSV）病史5～40年，均为常规口服抗心律失常药物不能预防发作者。除1例合并有高血压冠心病外，其余19例未发现合并有其它器质性心脏病。在行心腔内电生理检查前均做食道调搏术，以此粗略估计室上性心动过速的类型；区分旁道的位置。术前停用抗心律失常药物3天以上。心内电生理采用开封产八导电生理记录仪和苏州产DF－3A型心脏电生理刺激仪。待4根2～4极电极管分…