卒中单元患者摄食-吞咽功能训练时的风险管理

卒中单元收治的患者主要是脑血管病的急性期患者，病情重，特别是卧床病人或老年患者居多，存在着不同程度的摄食一吞咽困难，这种状态的患者即使轻微误咽也可能导致严重的呼吸系统疾病。因此在对患者进行摄食吞咽训练时，必须随时警惕发生吸人性肺炎和窒息。Terre等曾对脑卒中后患者肺部感染进行统计学研究，     

如何控制晚期糖尿病

糖尿病总的发病率呈上升趋势，尤其是2型糖尿病。人口的老龄化和体重水平上升是其流行病学基础。在英国，糖尿病患达180万，占总人口的3％。调查结果预示糖尿病患人数将会继续缓慢增加。因此，社会将会需要从事临终关怀的护士对这类患进行护理。临终关怀的概念早已存在，现代临终关怀理论与实践是在恶性肿瘤护理过程中形成和发展起来的，但目前已经不仅仅局限于恶性疾病范畴。大部分症状明显的糖尿病患不难确诊，然而在临终关怀治疗中也有相当数量的未经确诊的糖尿病患。     

抗人膀胱癌/抗VEGF双功能基因抗体的免疫电镜定位研究

目的 对抗人膀胱癌／抗VEGF双功能基因抗体进行免疫定位研究。方法 采用免疫组化和免疫电镜前染色法进行观察。结果 膀胱癌组90例，抗原检测阳性率86．7％(78／90)；对照组30例，抗原检测阳性率为6．67％(2／30)。经免疫组化染色后，电镜观察膀胱癌抗原阳性表达部位为细胞膜或细胞浆中的颗粒，细胞模性结构、线粒体、粗面内质网可见到阳性反应沉积物，电子密度增浓，线粒体肿胀、变性、微管系统变化明显。膀胱癌组抗原阳性率明显高于对照组，电镜观察细胞内改变明显。结论 抗人膀胱癌／抗VEGF双功能抗体对于膀胱癌高危人群的筛选以及膀胱癌的早期诊断具有重要临床意义，值得深入研究。     

高效液相色谱法测定板蓝根颗粒中（R，S）-告依春的含量

目的 建立高效液相色谱（HPLC）法测定板蓝根颗粒中（R,S）-告依春的含量并讨论含量限度。 方法 色谱柱为SHIMADZU VP-ODS柱（150 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相为甲醇-0.02%磷酸溶液（7：93）,流速1.0 mL.min-1,检测波长为245 nm,自动进样器进样,进样量10 μL。分别依照转移率、测定结果 统计数据讨论含量限度。结果 （R,S）-告依春在0.058 7～150.349 5 μg.mL-1质量浓度范围内线性关系良好（r=0.999 7,n=7）,低、中、高加入量平均回收率分别为98.72%,98.40%,98.60%,RSD分别为1.84%,0.50%,1.82%。依照转移率、测定结果 统计数据确定含量限度存在问题。结论 该法操作方便、结果 准确,精密度好,专属性强,可用于板蓝根颗粒的质量控制;（R,S）-告依春的含量限度应依据药动学和药效学数据确定。     

千聊Live辅助的康复评定教学方案设计及实践教学的效果评估

目的:比较研究"千聊Live"平台应用前后的康复评定实践教学效果,为康复评定实践教学提供新的辅助教学方法。方法:在康复医学科实习基地实习的学员中,2016年实习的学员26人为对照组,2017年实习的学员27人为观察组。对照组进行常规的带教实习,即带教老师"现场演示及实时练习";观察组进行上述带教实习外,辅以"千聊Live"线上教学作为课前预习方法。结果:实践教学前后考核成绩,2组均有所提高(均P0.05),观察组实践成绩及教学后成绩提高比、学员满意度评价均较对照组高(均P0.05)。结论:"千聊Live"辅助康复评定实践教学有助于提高学员的考核成绩,有利于加强学员康复评定的实践能力,是康复实践教学有效的辅助教学方法。     

酮洛芬超声波透入治疗老年膝关节骨性关节炎的临床观察

目的观察酮洛芬超声波透入治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果,探讨膝关节骨性关节炎治疗的新方法、新思路。方法48例67膝KOA患者随机分为2组:酮洛芬超声波透入治疗组24例33膝,采用超声波透入法将酮洛芬凝胶透入膝关节局部;对照组单纯采用超声波治疗,使用耦合剂,共24例34膝。对患者进行视觉模拟评分(VAS)、JOA膝性骨关节炎评分,并观察其疗效。结果治疗后,酮洛芬超声波透入治疗组及对照组VAS评分均明显降低、JOA评分明显升高(均P0.05),且治疗后酮洛芬超声波透入组VAS评分较对照组明显低(P0.05),其JOA评分明显高于对照组(P0.01);酮洛芬超声波透入治疗组优、良改善率(90.9%)明显高于对照组(52.94%)(P0.05);酮洛芬超声波透入治疗组第1、2疗程优良改善率明显高于对照组(P0.05,P0.01),较对照组见效快。结论酮洛芬超声波透入疗法能有效治疗KOA。     

济南军区医疗机构制剂室年检存在的问题及对策

<正>医疗机构制剂是医疗机构根据临床需要,经过监管部门批准配制的自用制剂,是医药市场不能满足而临床用药不可或缺的制剂,是医疗机构药学工作的重要组成部分。为保障官兵和人民群众用药安全,适应国家和军队药品安全管理的新形势和新要求,根据总后卫生部和军区联勤部卫生部通知要求,结合全军药品抽验工作,对战区内医疗机构制剂室进     

胃癌临床病理特征与术后生存影响因素的关系

目的 探讨分析胃癌临床病理特征与预后的关系,为患者预后判断提供依据.方法 应用单因素和多因素的分析方法 ,回顾性分析2000年1月～2003年12月有完整临床病理资料和随访结果 的300例胃癌患者的临床特征、病理特点及预后影响因素.结果 胃癌病人总的1年、3年生存率分别为75.1%和49.2%.胃癌生存时间与肿瘤大体分型、部位、浸润深度、淋巴结转移、肝转移、腹膜种植、腹水呈显著相关(P<0.01).结论 胃癌预后与肿瘤临床病理特征、临床分期密切相关,早期诊断、普及胃癌根治性手术规范是提高胃癌术后生存率的重要途径.     

带缝匠肌蒂髂骨瓣移植加多根空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折16例体会

<正>随着工农业和交通运输业的发展,股骨颈骨折发病率有增多年轻化趋势,而对其治疗,也有更多新方法不断问世。我院自2006年7月至2008年3月,采用带缝匠肌蒂髂骨瓣移植加多根空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折16例,取得了良好临床效果,现报告如下。