2型糖尿病患者血糖控制对炎性因子的影响

目的研究2型糖尿病患者炎性因子与血糖控制质量的关系。方法选择临床确诊的2型糖尿病患者160例．其中男性84例,女性76例;年龄42～73岁．平均年龄63．50岁。根据血糖控制程度分为2组：血糖控制良好组（92例）和血糖控制不良组（68例）。同时选择100例健康人为对照组,其中男性55例,女性45例;年龄45～75岁,平均年龄62．80岁。所有参与者的细胞因子——白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）、白细胞介素8（IL-8）浓度应用液体芯片方法检测。结果糖尿病组IL-6、TNF-α、IL-8均显著高于对照组（P〈0．01）,且血糖控制不良组IL-6、TNF-α、IL-8亦显著高于血糖控制良好组（P〈0．01）。但IL-1β浓度在对照组与糖尿病组间差异无统计学意义．且与血糖控制程度无关。结论糖尿病患者的细胞因子处于低级别炎症状态．且血糖控制影响炎症水平。     

神经外科手术后颅内感染早期脑脊液中IL-6、IL-8和TNF-α水平变化的意义

目的通过研究神经外科手术后颅内感染患者脑脊液中的IL-6、IL-8和TNF-α的水平变化,探讨其在术后颅内感染中的诊断价值。方法选取我院神经外科手术后颅内感染患者46例,非颅内感染患者34例,所有病例均于手术后1～7天内和7～14天取脑脊液进行IL-6、IL-8和TNF-α的检测,并进行统计分析。结果神经外科手术后颅内感染组患者1～7天内的脑脊液中IL-6、IL-8和TNF-α的含量显著高于非感染组患者,差异有统计学意义(P<0.05);颅内感染患者7～14天的脑脊液中IL-6、IL-8和TNF-a的含量虽高于非感染组患者,但差异没有统计学意义(P>0.05)。结论结合临床症状和有效的检查脑脊液中IL-6、IL-8和TNF-α水平,可明显提高神经外科术后颅内感染早期的诊断价值和准确性,值得临床推广。     

曲美他嗪治疗147例冠心病心绞痛的疗效观察

目的：了解曲美他嗪对冠心病心绞痛的疗效。方法：147例冠心病心绞痛病人随机分组。 A组（曲美他嗪）,B组（单硝酸异山梨脂）。观察曲美他嗪抗心绞痛的疗效、心电图的改变及副作用。结果：（1）抗心绞痛：显效率A组75．5％;B组73．4％,2组无显著性差异（P＞0．05）;（2）心电图的改变：A组61．7％;B组36．7％,2组有显著性差异（P＜0．01）;（3）副作用：A组1．0％;B组36．0％,2组有显著性差异（P＜0．01）。结论：曲美他嗪在治疗冠心病心绞痛发作,改善心电图均有较好的疗效。     

第二代药物洗脱支架治疗无保护左主干病变的疗效及安全性分析

目的探讨第二代药物洗脱支架（DES）置入治疗无保护左主干（ULM）病变患者的疗效及安全性。方法回顾性研究南京医科大学附属南京医院诊断为ULM病变并接受DES治疗的患者216例。接受第一代DES的患者121例为F组,接受第二代DES的患者95例为S组。患者术后常规服用阿司匹林100 mg,每日一次;氯吡格雷150 mg,每日一次（维持至少1年）。主要研究终点为主要不良心血管事件（MACE）,包括心源性死亡、非致死性心肌梗死和再次靶血管血运重建（TVR）;次要终点为12个月时定量冠状动脉造影（CAG）参数。结果在（342±23）d随访期内,总体复合MACE 22例（10.2%）,主要构成为TVR 16例（7.4%）。S组复合MACE为5.3%显著低于F组14.0%（χ2=4.491,P=0.034,RR 2.669,95%CI 1.022~6.975）。S组复合MACE的减少主要表现为TVR减少（χ2=4.465,P=0.035,RR 3.402,95%CI 0.998~11.60）。随访血管造影再狭窄F组与S组分别为17例（14.5%）和8例（8.4%）,差异无统计学意义（χ2=1.647,P=0.199）。血管内超声提示的晚期获得性支架贴壁不良于F组和S组分别为7例（5.8%）和1例（1.1%）,F组有增加趋势,但差异无统计学意义（χ2=3.342,P=0.068）。结论与第一代DES相比较,使用第二代DES治疗ULM病变MACE发生率低,主要表现为TVR减少;第二代DES治疗ULM病变具有更好的疗效和安全性。     

135例脊髓损伤患者骨代谢标志物的回顾性分析

观察脊髓损伤患者骨代谢标志物与临床特点的关系。     

湖北省钟祥市首起药品行政处罚案件听证会记事

１９９７年３月２０日，钟祥市卫生局依照《行政处罚法》的规定，对一起价值８１２万元的无证经营药品案在作出行政处罚决定之前举行了听证，获得了预定的效果。１案件事实经过无证经营药品案当事人（下称当事人）以湖北襄樊红桃Ｋ营销有限责任公司钟祥市场部的名义，在...     

血清层粘连蛋白、胶原Ⅳ在肝脏良恶性肿瘤中的意义

探讨血清层粘连蛋白 (lamininLN)、胶原Ⅳ (typeⅣcollagenCⅣ )含量变化在肝脏良、恶性肿瘤中的意义。应用放免法测定血清LN、CⅣ含量。研究肝脏恶性肿瘤患者治疗前后、转移或复发血清LN、CⅣ的含量变化特点 ,与肝脏良性肿瘤进行对比分析。血清LN、CⅣ在肝脏恶性肿瘤患者中明显升高LN(2 2 5± 5 5 1)ng/ml、CⅣ (118 7±2 6 8)ng/ml(t=3 97,P <0 0 1) ,肝脏恶性肿瘤转移或复发者血清LN、CⅣ再度升高 (x2 =4 12 ,P <0 0 5 ) ,肝脏良性肿瘤同对照组无明显差异 (t=0 82 ,P >0 0 5 )。血清LN、CⅣ作为一种临床检测指标 ,对肝脏良、恶性肿瘤的鉴别、肝脏恶性肿瘤转移或复发的判断、以及疗效观察有一定的意义     

γ-synuclein在乳腺癌中的表达及意义

目的:探讨SNCG在乳腺癌不同时期的表达及其意义.方法:收集90例乳腺癌,15例良性乳腺病变和10例正常乳腺组织石蜡标本,用免疫组织化学方法检测SNCG表达情况.结果:SNCG在正常乳腺组织和良性肿瘤中未见表达,在乳腺癌中阳性率为38.9%(35/90),其中在早期(O/Ⅰ/Ⅱ期)乳腺癌中有轻度表达,达10.9%(6/55),在晚期(Ⅲ/Ⅳ期)浸润性乳腺癌中有高表达,阳性率达80.8%(29/35).SNCG表达在癌细胞胞浆中,且以癌巢周边组织表达明显.结论:SNCG蛋白过表达与乳腺癌进程有关,在晚期浸润癌中表达较早期更高,SNCG蛋白表达标志乳腺癌细胞更具侵袭性和转移性.SNCG有望成为新的乳腺癌肿瘤标志物,可为预后判断和制定相应的治疗方案提供依据.     

血清C反应蛋白在冠状动脉成形术后的变化

目的：观察经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）后血清C反应蛋白（CRP）的变化。方法：选择不稳定型心绞痛（UA）患者47例，用免疫放射分析法（IRMA）分别测定PTCA术前，术后48h及术后1周血清CRP值，并随访9个月内临床再狭窄发生率，比较再狭窄组与无再狭窄组间血清CRP值，另25例检测冠脉造影（CAG）术前，术后48h的血清CRP值作为对照。结果：PTCA术后48h CRP较术前明显升高（P＜0．01），而术后1周CRP值和术前无差异，CAG术前，术后的CRP无明显变化，随访期间有13例患者诊断为临床再狭窄，其术后48h CRP较非再狭窄组明显增高（P＜0．01），结论：PTCA术后48h血清CRP较术前增高，与TPCA术后远期临床疗效有关。     

右心室流出道起搏电极部位的放射影像及心电图形态的相关性研究

目的 探讨采用主动电极行右心室流出道(RVOT)起搏时,电极部位与其放射影像、心电图形态之间的相关性研究.方法 回顾分析安装体内埋藏式起搏器的110例患者,行RVOT起搏术.行后前位,左前斜45°,右前斜30°放射照片.后前位及左前斜位区分室间隔或游离壁,右前斜位区分流出道上部或下部.术后行12导联心电图.结果 110例患者中有18例电极位于流出道以下,92例(83.6%)位于流出道上部或下部.92例流出道患者中有58例(63.0%)位于间隔部,34例位于游离壁(37.0%);25例(27.2%)位于高位流出道,67例(72.8%)位于低位流出道.间隔部起搏患者与游离壁起搏患者比较,QRS时间短(134±18)ms vs(142±21)ms,P<0.05.游离壁起搏中,Ⅲ导联切迹多见(P<0.01).结论 RVOT起搏的电极X线表现及心电图形态对确定起搏部位有很大的帮助.