以胸外表现首发的原发性支气管癌

1　 病例资料【例 1】　男 ,6 4岁。因口干、多饮、多尿 2 0余天入院。 1个月前患者因上腹部不适、低热就诊 ,X线胸片示慢性支气管炎伴左侧肺门增重 ,用抗生素治疗 4日 ,体温正常 ,但出现口干、多饮、多尿 ,尿量 35 0 0ml/ 2 4h ,测空腹血糖 14 4mmol/L ,诊断为 2型糖尿病 ,服     

螺旋CT血管造影及仿真血管内窥镜在诊断主动脉病变中的应用

目的：探讨螺旋CT血管造影(SCTA)及仿真血管内窥镜(VIE)成像方法及其在诊断主动脉病变中的应用价值。方法：对37例临床怀疑主动脉病变的患者进行螺旋CT增强扫描。容积扫描所得原始数据在同机工作站重建横断面图像，并分别进行多平面重建(MPR)、表面遮盖显示(SSD)、最大密度投影(MIP)及VIE成像。结果：主动脉夹层17例，真性主动瘤12例，假性动脉瘤1例，主动脉炎2例．正常主动脉5例，其中11例经手术证实，9例经血管数字减影检查证实，12例与MRI和(或)彩色B超诊断相符，5例正常主动脉未作其他检查。观察主动脉夹层以MPR及VIE为佳，能显示内膜片、真假腔及血栓情况，可显示破口位置与是否累及重要分支。SSD显示真性主动脉瘤最优，能立体、形象的显示动脉瘤大小、形态、部位及与主要分支的关系。VIE能直观的显示假性动脉瘤改口大小及位置，对主动脉炎能清晰显示不规则的血管内壁和狭窄。MIP适合于显示主动脉钙化情况及支架位置。结论：螺旋CT血管造影和仿真血管内窥镜成像技术综合运用，可多方位显示主动脉解剖形态和病变，可直观、立体地对血管病变进行全面观察、分析，对疾病诊断、制定治疗方案或手术计划、估计手术风险及术后疗效观察有重要的应用价值。     

为你提神解乏的七个养生小动作

正随着人们生活水平的不断提高,各行各业的健康意识也在不断增强,面对着高强度、快节奏的生活压力,常常需要我们在繁忙中静下心来调整好心态,在动静结合中,以健康的体魄去应对工作和生活的挑战。下面推介7个"养生小动作",有促于我们提神解乏,消除"亚健康"状态,让你一天不疲劳。深呼吸:深呼吸,呼出健康好身体。可以促进人的肺部排出浊气,增     

高等医学院校实验学课程体系的构建

随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,医学教育观发生了根本的转变.学生创新能力的培养已成为医学教育的重要目标.本文拟通过一体化实验学课程体系的构建,探索医学实践教学改革的新模式.模式特点是独立设置、强化综合、体现个性、注重创新、模块化教学.     

螺旋CT上腔静脉造影技术的研究

【目的】研究螺旋CT上腔静脉造影（HCTP）的最优对比剂注射方案及相关参数优选。【方法】对70例上腔静脉正常志愿者行HCTP检查。按注射部位、注射方式和对比剂浓度分成7组,每组10例。Ⅰ组为单侧肘前静脉注射组,注速2ml／s,对比剂碘浓度300mg／ml,注射停止后延迟5S开始扫描;Ⅱ组为下肢静脉注射组,注速3ml／s,对比剂碘浓度300mg／ml,延迟时间由smartprep软件（GE）跟踪确定,Ⅰ、Ⅱ组对比荆剂量为1．5ml／kg体重。Ⅲ组分五个亚组（Ⅲa～e）,均为双侧肘前静脉注射,同时经双侧肘前静脉注射低浓度对比剂,前4个亚组（Ⅲa～d）对比剂浓度依次为150mg／ml,100mg／ml,75mg／ml,50mg／ml,注速2ml／s,自注药开始后延迟25s开始扫描;Ⅲe组为应用Ⅲa～d组中优选的最佳浓度的对比剂,注速2ml／s,延迟5S开始扫描。所有扫描数据均进行横断面、MPR、MIP、SSD重建,分析各组上腔静脉的强化程度、条状伪影、血流相关伪影和总体成像质量,选择最优的对比剂注射方案。【结果】70例受检者均顺利完成CT增强扫描。ⅢC组方案的上腔静脉强化程度、条状伪影及总体图像质量均优于其他方案（P〈0．05）,荻得了优质的横断面及三维重建图像,仅在血流相关伪影方面略次于Ⅱ组,但差异无显著性（P〉0．05）。而Ⅱ组的上腔静脉强化较差,有2例达不到三维重建的要求。【结论】经双侧肘前静脉以2ml／s速度同时注射碘浓度为75mg／ml对比剂,延迟25S开始扫描是最理想的对比剂注射方案。     

齐拉西酮致药物性皮炎1例

本文报告了一例服用齐拉西酮致药物性皮炎的男性首发精神分裂症患者。患者接受单一齐拉西酮治疗，服药后病情改善，但出现药物性皮炎，伴发热、白细胞升高。未停用齐拉西酮时，即使给予抗过敏治疗，皮疹并未消退；停用齐拉西酮并给予抗过敏治疗后，皮疹消退。此案例提示，在使用齐拉西酮时，应重视个体的过敏史，关注皮肤方面的不良反应并及时干预，避免发展为重症药疹。     

肾上腺肿瘤的螺旋CT诊断价值

目的探讨多层螺旋CT对肾上腺肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析31例经手术或穿刺病理证实的各类肾上腺肿瘤的CT资料,分析其大小、边缘、形态、密度及强化特征,总结其特征性CT表现。结果皮质腺瘤12例,皮质腺癌5例,嗜铬细胞瘤3例,髓样脂肪瘤4例,转移瘤6例,肾上腺节细胞神经瘤1例。结论肾上腺肿瘤CT表现有一定的特征性,CT对其的定性诊断及鉴别有重要的价值。     

简述高等中医院校图书馆古籍保护与开发利用——以南京中医药大学图书馆为例

中医药古籍是中华民族优秀的文化遗产.全国各高等中医院校都收藏有不同数量的古籍,当今如何对其进行更好的保护及开发利用是我们所面临的共同课题.本文以全国高等中医院校中目前唯一的一家经国务院批准的全国首批"国家古籍重点保护单位"之一,以及"第一批江苏省古籍重点保护单位"之一的南京中医药大学图书馆为例,简述了该馆在古籍保护与开发利用方面的成功做法.     

应用锌缺乏大鼠模型探索锌营养状况的评价指标

目的 通过使用缺锌饲料喂养大鼠,建立锌缺乏动物模型.探索不同指标评价锌缺乏的灵敏性和特异性及不同指标之间的联合应用.方法 120只初断乳SPF级Wistar雄性大鼠应用Excel软件随机分为急性缺锌组、边缘性缺锌组、配饲组和对照组,每组30只大鼠.急性缺锌组饲喂急性缺锌饲料(锌含量1 mg/kg),边缘性缺锌组喂饲边缘...