C群流行性脑脊髓膜炎年龄分布特征分析

目的研究C群流行性脑脊髓膜炎病例年龄分布特征。方法通过疾病监测系统收集合肥地区流行性脑脊髓膜炎病例资料。结果研究期间共发现收集386例C群流行性脑脊髓膜炎病例,病例年龄中位数为15岁（2个月龄-78岁）,年龄别发病率最高的为6.57/10万（12-17岁）,该年龄段病例占总病例的31.35%;病死率最高的年龄段为0-5岁,病死率为16.90%。结论随C群流行性脑脊髓膜炎发病率上升,病例年龄分布呈现从小年龄组向青少年和年轻成人组转变趋势,但这可能是疫情流行期间暂时的特征。     

舒适护理在自体血液回收手术中应用效果观察

目的探讨舒适护理在自体血液回收中的临床应用效果。方法 198例行自体血液回收的患者随机分为观察组103例和对照组95例,观察组行舒适护理,对照组行常规护理。比较2组患者的护理满意度、护理舒适度以及并发症发生率。结果观察组护理满意度、护理舒适度分别为94.2%、93.2%,高于对照组的85.3%、86.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.9%,低于对照组的6.3%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在自体血液回收中,舒适护理的临床效果明显优于常规护理,可以提高患者对护理人员与临床工作的信任、对治疗的依从性,值得临床推广应用。     

Th17细胞因子IL-17A与乙肝疫苗无/弱应答关联的研究

目的了解Th17细胞因子IL-17A水平与乙肝疫苗免疫无/弱应答发生的关联。方法在1 481名完成乙肝疫苗全程接种的年轻成人中筛选出无/弱应答者30人,根据无/弱应答者性别、年龄和BMI,分别选择抗-HBs抗体中滴度、高滴度正常应答者各30例与之匹配形成对照,检测、比较三组人群血清中IL-17A的浓度差异。并检测无/弱应答者,加强接种1剂次60μg乙肝疫苗后血清IL-17A变化情况。结果 IL-17A在无/弱应答组血清水平中位数为225.16pg/ml(QIR:176.91,287.13),中滴度组为237.37pg/ml(QIR:164.09,266.68),高滴度组为219.05pg/ml(QIR:194.62,261.82),三组间差异无统计学意义(x~2=0.072,P=0.965);无/弱应答组在加强一剂次后IL-17A浓度为241.64pg/ml(QIR:222.40,241.64),高于加强前水平,但差异无统计学意义(Z=-1.175,P=0.240)。结论本研究未能证明Th17细胞因子IL-17A与乙肝疫苗接种无/弱反应发生存在关联。     

外周神经刺激器引导下的锁骨下路和腋路臂丛神经阻滞效果的比较研究

目的比较神经刺激器引导下垂直锁骨下和两点法腋路臂丛神经阻滞的效果。方法60名ASAI～Ⅱ级需于臂丛神经阻滞下行前臂或手部手术的患者随机分为2组,分别行垂直锁骨下臂丛神经阻滞（组I,n=30）和两点法腋路臂丛神经阻滞（组A,n=30）。使用局麻药40mL（20mL0．5％罗哌卡因＋10mL2％利多卡因＋10mL生理盐水）,记录肌皮神经、桡神经、尺神经、正中神经、臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经、肋间臂神经感觉阻滞情况、手臂运动阻滞情况以及成功率和相关副作用等。结果除I组肋间臂神经阻滞成功率显著高于A组外（P〈0．05）,2组在感觉阻滞和运动阻滞效果几乎没有差异,但A组有更高的血管刺破率（P〈0．05）。结论2种方法都能为外科手术提供良好的麻醉和镇痛,但垂直锁骨下方法能更好阻滞肋间臂神经而腋路方法出现刺破血管的发生率较高。     

合肥市流行性脑脊髓膜炎流行特征分析

目的 分析安徽省合肥市流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行特征.方法 运用描述流行病学方法分析2005～2007年流脑疫情资料.结果 合肥市2005～2007年流脑累计发病330例,2005年发病率为1.64/10万,至2007年上升到2.84/10万;经实验室确诊共,其中97.5%为C群,其余为未分群;冬春季发病高峰明显,每年1～4月流行期发病数均超过当年的70%;2005和2006年发病率最高为15～19岁组(8.63/10万,11.30/10万),2007年发病率最高为0～1岁组(11.15/10万),较2005年上升了近5.5倍;2005年城市发病数占病例总数的81.8%,2007年下降到43.6%,2005年农村发病数占病例总数的18.2%,2007年上升到56.4%;共发生19起聚集性流脑疫情,8起发生在学校,其中职业学校4起.结论 流脑流行病学特征逐年变化,尤其病例年龄分布特征明显,应适时调整最佳免疫策略和预防措施.     

肺癌手术中心跳骤停复苏成功一例

患者,男,69岁,57kg,于200年4月4日在我院实施肺癌手术。入院诊断为“左肺癌,左侧胸腔积液”。术前检查：血生化、心电图等各项均正常。术前用药：苯巴比妥钠0．1g、阿托品0．5mg。入室时血压140／93mmHg,心率82次／分。麻醉诱导：地塞米松10mg、咪唑安定3mg、维库溴铵8mg、10％丙泊酚8ml、芬太尼0．1mg静注。气管插管、切皮前静注芬太尼0．2mg,     

关节镜下治疗膝关节骨性关节炎258例

膝关节骨性关节炎是一种常见的关节退行性病变.2003年2月-2008年3月,笔者在关节镜下治疗膝关节骨性关节炎258例292膝,疗效较好,现报道如下.     

线上线下混合式教学在护理实习带教中的应用研究

随着网络技术的飞速发展，多媒体技术在临床教学中的应用越来越广泛。在临床护理教学中积极采取线上线下相结合的教学模式，并以此来构建多媒体教学与课堂教学混合的教学模式，有助于提升学生的自主学习及自主探究能力，可显著提升临床教学效果。在临床教学中，混合式教学是一种全新的方式，通过线上线下相结合的方式，以线下教育配合线上教学，可实现优势互补。文章以内分泌科护理教学为基础来分析线上线下混合式教学模式，对其应用态势、实施、优势等进行分析，把握线上线下混合教学模式的应用优势及条件，明确混合教学模式对临床实习护士学习效果的影响，以推动线上线下混合式教学模式在临床实习带教中的应用，提高临床护理带教工作的教学效果。